杨玉梅
- 作品数：33 被引量：133H指数：7
- 供职机构：同济大学附属东方医院更多>>
- 发文基金：吉林省科技厅资助项目长春市科技局资助项目吉林省科技厅青年基金更多>>
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- 瞬目反射与面神经电图在Bell麻痹患者中的应用
- 2008年
- 目的：探讨瞬目反射与面神经电图在Bell麻痹患者中的应用价值。方法：对15例Bell麻痹患者发病3—5d进行了瞬目反射与面神经电图的检测，1个月后对其中9例患者进行了复查。结果：发病3—5d主要表现在患侧瞬目反射R1、R2波消失10例，患侧R1、R2和R2＇波延长5例，异常率100％；患侧面神经电图测定，潜伏期延长2例，波幅损失率〈50％的14例，50％～80％1例，异常率为20％。瞬目反射的异常率明显高于面神经电图的异常率。1个月后对9例患侧BR缺如的患者随访，有2例可检出波形，潜伏期延长，好转率为19％，7例患侧BR仍然未引出。面神经电图患侧潜伏期延长3例，波幅损失率〈50％的2例，50％～80％2例，〉80％5例，异常率100％，与急性期相比有明显差异。结论：瞬目反射可作为Bell麻痹早期诊断的客观指标，恢复期面神经电图波幅损失率对预后评估有重要意义。
- 朱丹李兴志宋雁飞杨玉梅
- 关键词：瞬目反射面神经电图
- 脂蛋白脂酶Ser447Stop基因多态与脑梗死的相关性被引量：3
- 2009年
- 目的探讨脂蛋白脂酶（LPL）Ser447Stop基因多态与脑梗死的相关性。方法受试者共883人，其中脑梗死组563例[包括动脉粥样硬化（AS）性脑梗死329例和腔隙性脑梗死234例]，对照组320名，应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法，对LPL基因Ser447Stop位点进行基因多态性检测。结果脑梗死组、AS性脑梗死组和腔隙性脑梗死组LPL Ser447Stop GG＋CG基因型频率与对照组相比，差异无统计学意义，AS性脑梗死组G变异等位基因频率（64例，9．7％）与对照组（42例，6．6％）相比差异有统计学意义（x^2=3．99，P=0．045）。相对于C等位基因，G等位基因的OR值为1．510（95％CI1．012—2．261）。结论LPL Ser447Stop G变异等位基因携带者患AS性脑梗死的危险高于非携带者。G变异等位基因可能是AS性脑梗死高危险性的遗传标志之一。
- 杨玉梅吴江杜丹华高鹏王凤
- 关键词：脑梗死脂蛋白脂酶
- NOS3基因多态性与合并高血压病的缺血性卒中关系的研究被引量：2
- 2008年
- 目的探讨NOS3基因多态性与合并高血压病的缺血性卒中的关系。方法以rs1800780位点为遗传标记,采用聚合酶链反应（PCR）和限制性片断长度多态性（RFLP）,检测605例缺血性卒中患者和313例对照组人群NOS3基因的多态性。结果缺血性卒中组和对照组的rs1800780位点等位基因、基因型频率差异无统计学意义;以是否合并高血压病对病例组人群进行分层后,cocaphase分析表明合并高血压的缺血性卒中组rs1800780位点的G等位基因频率较单纯缺血性卒中组明显增高（χ^2=5.508,df=1,P=0.019,OR=1.431,95%CI1.061~1.930）。卡方检验表明合并高血压病的缺血性卒中组GG基因型的频率较单纯缺血性卒中组明显增高（χ^2=6.322,P=0.042,df=2）。结论NOS3基因与缺血性卒中的发病无关,可能与高血压病的发生相关。
- 杜丹华吴江高鹏胡林森赵节绪王凤杨玉梅
- 关键词：单核苷酸多态性高血压病
- 心房纤颤合并急性脑梗死出血性转化的危险因素及其对预后的影响被引量：7
- 2014年
- 目的探讨心房纤颤合并急性脑梗死出血性转化（HT）的临床危险因素及其对预后的影响。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月在上海市东方医院神经内科住院的137例心房纤颤合并急性脑梗死患者的临床资料,根据有无并发颅内出血分为HT组与非HT组。先做单因素分析,筛选出影响HT发生的相关危险因素,根据单因素分析结果及相关专业知识,拟合多因素非条件Logistic回归模型,调整相关的混杂因子,找出影响HT发生的独立危险因素;同时比较两组入院时和出院时的神经功能缺损程度及改善比、残障程度及改善比、病死率、住院时间及治疗费用。结果心房纤颤合并急性脑梗死患者的HT发生率为16.8%（23/137）。NIHSS评分〉4分是HT的独立危险因素（OR=4.275,95%CI：1.368-13.356,P=0.012）。HT组的NIHSS改善比、mRS改善比均小于非HT组,但差异无统计学意义（0.23±0.52 vs.0.33±0.44;0.08±0.29 vs.0.13±0.39,均P〉0.05）;HT组与非HT组病死率差异无统计学意义（4.3%vs.6.1%,P=1.000）;两组平均住院天数差异无统计学意义（17 d vs.19 d,P=0.515）,两组平均住院总费用及药物费用差异无统计学意义（23 246元vs.19 922元;11 617元vs.11 636元,均P〉0.05）。结论神经功能缺损较重的心房纤颤合并急性脑梗死患者更易发生HT,但HT对患者的近期预后没有显著影响。
- 王选杨江胜郝俊杰王少石鲍欢李刚杨玉梅陆静张靖许嗣漪
- 关键词：心房颤动脑梗死预后出血性转化
- PPARγ基因多态性与2型糖尿病合并脑梗死的相关性研究
- 2008年
- 目的探讨PPARγ基因多态性与北方汉族人2型糖尿病合并脑梗死的关系。方法本研究共纳入791例受试对象,分成3组：健康对照组（NC）337例、单纯糖尿病组（T2DM）250例和糖尿病伴脑梗死组（T2DM＋CI）204例。以PPARγ基因rs1875796为遗传标记,应用多聚酶链-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测PPARγ基因rs1875796的基因型。结果女性T2DM＋CI组PPARγ基因rs1875796的C等位基因频率高于T2DM组、NC组（χ^2=6.672,P=0.010,OR=1.991,95%CI 1.176~3.358和χ^2=12.384,P〈0.0001,OR=2.499,95%CI 1.500~4.162）;女性T2DM＋CI组的CC＋CT基因型频率高于T2DM组、NC组（χ^2=4.656,P=0.031,OR=2.008,95%CI 1.006~3.782和χ^2=8.462,P=0.004,OR=2.486,95%CI 1.346~4.593）。经多因素回归分析调整了传统危险因素的影响后,女性T2DM＋CI组的CC＋CT基因型与T2DM组、NC组比较,差异仍有显著性（χ^2=5.770,P=0.016,OR=2.713,95%CI 1.206~6.126）。结论PPARγ基因可能与女性2型糖尿病患者罹患脑梗死的发生有关。
- 高鹏吴江杜丹华郭晖赵节绪杨玉梅
- 关键词：脑梗死PPARΓ基因2型糖尿病
- 社区健康教育对急性脑梗死静脉溶栓治疗的影响被引量：15
- 2019年
- 目的探讨社区健康教育是否能缩短社区居民发生急性脑梗死后的院前延迟时间、提高时间窗内的就诊率,进而提高rt-PA静脉溶栓率。方法2015年-2018年,在上海市浦东新区,选取东方医院周边两个自然社区分别作为干预社区和对照社区,对年龄≧65岁的户籍人群进行脑卒中高危人群的筛查。对干预社区筛查出的高危人群进行脑卒中早期救治的健康教育,对照组不开展。并对上述人群进行随访,比较发生卒中后院前延迟时间、时间窗内的就诊率、静脉溶栓治疗率的差异。结果随访期间,干预社区的高危人群中共有85人发生脑梗死,对照社区95人。干预社区有27人(31.80%)接受溶栓治疗,对照社区14人(14.70%);干预社区院前延迟时间中位数150min,对照社区为285min,差异显著。干预社区在4.5d内就诊人数为54人(63.53%),9人(18%)拒绝溶栓治疗;对照社区45人(47.36)在4.5h内就诊,16人(37.2%)拒绝溶栓,差异显著。两社区脑梗死人群的就诊方式、入院交通工具的选择、就诊时的NIHSS评分、溶栓禁忌证、DNT差异不显著。结论在脑卒中高危人群中开展脑卒中早期救治的社区健康教育可缩短院前延迟时间、提高时间窗内就诊人数,对提高脑梗死静脉溶栓率有重要意义。
- 杨玉梅封蕾杨希戴惠衣金秋刘飞凤李玲玉刘铮鲍欢
- 关键词：社区健康教育脑梗死溶栓
- 吉兰-巴蕾综合征复合肌肉动作电位随访观察分析
- <正>目的对6例吉兰-巴蕾综合征患者的肌电图进行随访,观察复合肌肉动作电位的变化特点,探讨其与肌力恢复的关系。方法取2008年至2012年确诊并进行肌电图随访的6例GBS病人,所有患者均符合Asbury制定的GBS诊断标...
- 杨玉梅李刚
- 文献传递
- 脂代谢相关基因多态性与脑梗死的关联研究
- 流行病学及病因学研究表明脑梗死有明显的家族遗传倾向,是由多个基因和环境因素共同作用导致的一类复杂疾病。识别和筛查脑梗死的易感基因及易感位点,阐明其遗传本质,对脑梗死的早期预警和个体化治疗有重要意义。动脉粥样硬化(AS)是...
- 杨玉梅
- 关键词：脑梗死单核苷酸多态性
- 文献传递
- 脂蛋白脂酶Ser447Term多态性和卒中相关危险因素相互作用对缺血性脑卒中发病的影响被引量：1
- 2013年
- 目的本研究旨在探讨脂蛋白脂酶(LPL)Ser447Term多态性与一些常见的卒中危险因素之间的相互影响。方法检测704个汉族缺血性脑卒中患者的基因型,根据这些患者所具有的卒中相关危险因素将其分为2型糖尿病组、高血压组、吸烟组和高脂血症组。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法对Ser447Term的多态性进行基因分型。结果卡方(χ2)检验结果显示:在有糖尿病史的卒中患者中Ser447Term G等位基因的携带率显著高于无糖尿病史的卒中患者(χ2=7.25,P=0.007,OR=1.78,95%CI1.18～2.68)。这样的相关性并未在具有其他3个卒中相关的危险因素的患者中观察到。结论 LPL基因多态性与糖尿病的联合作用可能促成缺血性卒中的一个亚组的发病。
- 杨玉梅朱丹吴江
- 关键词：缺血性卒中脂蛋白脂酶
- 血浆同型半胱氨酸水平与急性脑梗死TOAST分型和OCSP分型的关系研究被引量：8
- 2012年
- 目的通过分析血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与急性脑梗死不同分型方法各亚型之间的关系,了解Hcy与脑梗死发病及疾病严重程度之间的关系。方法将急性脑梗死患者分别进行TOAST分型和OC-SP分型并进行神经功能缺损评分,测定患者的血浆Hcy水平,各亚型Hcy之间进行统计学分析。结果共有198例急性脑梗死患者入组,其中男114例(57.6%),女84例(42.4%),平均年龄73.67±11.91岁。TOAST分型中,LAA型及CE型患者NIHSS评分较SAO型及SUE型高,LAA亚型患者Hcy水平显著高于其他亚型,差异有统计学意义(P<0.05);OCSP分型中TACI型患者NIHSS评分较其他型显著增高,PACI及POCI次之,LACI型患者NIHSS评分最低,OCSP分型中各亚型Hcy水平无统计学差异(P>0.05)。结论 TOAST分型中LAA型患者Hcy水平高于其他亚型;而OCSP分型中各亚型Hcy之间无明显差异,从而推断,Hcy可能与动脉粥样硬化特别是大动脉粥样硬化形成密切相关,而与脑梗死部位及严重程度可能无关。
- 徐艳红许嗣漪杨玉梅杨嘉君
- 关键词：同型半胱氨酸脑梗死
