沈巍 作品数:27 被引量:187 H指数:7 供职机构: 海南医学院中医学院 更多>> 发文基金: 海南省自然科学基金 国家自然科学基金 海南省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 语言文字 更多>>
运用PET脑功能成像对针刺脑梗塞患者外关穴的研究 被引量:10 2012年 目的运用正电子发射型计算机断层显像(PET),以不同脑区的血流、代谢、功能活动为指标,研究中风病人经穴和非穴的脑功能成像特点。方法利用正电子发射断层摄影技术(positron emission tomography,PET)对10例缺血性脑病患者(针刺外关组5例,针刺非穴组5例),手法针刺24min后,开始PET扫描观察不同处理状态下的PET脑功能成像特点。结果针刺引起多个脑区的葡萄糖代谢增高,大脑、小脑、丘脑均有激活,左侧激活区有BA6、BA13,BA18,BA19,BA24,BA32;右侧激活区有BA2、BA4、BA9、BA13、BA22、BA38、BA40,增强区域大多与躯体运动、感觉,语言,情志有关。结论针刺外关穴与针刺非穴点比较,外关穴其激活脑区与脑梗塞后损伤区域有特异性联系,能调节中风后运动、感觉障碍、失语、情志障碍有关的脑区的脑功能活动,并且与非穴在治疗效应上有明显的区别。 孙曌 赖新生 沈巍关键词:脑梗塞 外关穴 正电子发射型计算机断层显像 MRI静息态脑功能成像对颈型颈椎病针刺后镇痛效应的研究 被引量:7 2021年 目的:利用fMRI脑功能成像技术观察针刺对颈型颈椎病患者针刺后镇痛效应的脑功能连接改变。方法:16例颈型颈椎病患者手法捻针针刺治疗,比较颈疼患者与正常人对照者及针刺前后静息态脑功能成像特点。观察针刺后效应对疼痛相关矩阵中前扣带回(ACC)的功能连接的调节作用。结果:对比颈疼患者与正常人静息态脑功能成像的功能连接改变发现l-ACC功能连接增高的区域有背外侧前额叶、脑岛和丘脑,功能连接下降的区域有颞中回;与r-ACC功能连接升高的区域有PAG、颞中回。双侧ACC种子点均无显著脑功能连接下降的区域。颈痛患者疼痛的程度与l_ACC-dlpfc脑功能连接改变相关(r=0.508,P<0.001)。针刺后,患者l_ACC功能连接升高的区域有左侧腹侧前额叶、右侧颞中回,功能连接降低的区域有左侧丘脑;与r_ACC功能连接升高的区域有左侧颞中回、右侧枕下回,降低的脑区有右侧丘脑。治疗前后疼痛的降低程度与l_ACC-vmpfc脑功能连接相关(r=0.619,P<0.001)。结论:颈疼患者的功能连接疼痛上行传导通路中中脑导水管周围灰质、丘脑、脑岛、背外侧前额叶与前扣带回的功能连接活动增强,背外侧前额叶与前扣带回的功能连接反映了疼痛的严重程度。而针刺不仅有即时效果还有后效应,后效应能维持降低丘脑到前扣带回信号输入,并且增强腹内侧前额叶和扣带回的功能连接产生镇痛作用。负责疼痛信号编码ACC是针刺干预的重要节点,针刺镇痛的主要机制可能为通过腹内侧前额叶下行抑制疼痛的传导,从ACC下调其与丘脑疼痛信号的兴奋性传递。 沈巍 李健强 王乙翔 邹蓓蕾 李丹丹 王小龙 孙曌关键词:功能性磁共振成像 颈型颈椎病 脑功能连接 前扣带回 基于fMRI探讨针刺治疗失眠伴情绪障碍中枢机制的研究进展 被引量:2 2023年 失眠伴情绪障碍是一种身心疾病,以睡眠障碍、紧张恐惧、心悸不安、易激惹等一系列躯体和精神不适为特征,已严重影响人们的身心健康和生活质量。针刺在失眠伴情绪障碍防治方面具有安全无毒、效价比高的优势,但其中枢机制尚不明确。近年来,功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)的进步有助于客观评估针刺治疗失眠伴情绪障碍的疗效,并为探索针刺治疗失眠伴情绪障碍的中枢机制提供了时机。本文通过查阅近年来国内外相关文献,探索针刺对失眠伴情绪障碍患者脑结构和脑功能的中枢响应特征并进行综述,以期更好地了解针刺对失眠伴情绪障碍治疗机制的神经影像学研究现状,为今后研究提供参考和借鉴。 王乙翔 孙曌 李豪 王静 康晓娜 冉彬艳 吴琼 黄禄宇 陈镒泽 沈巍关键词:针刺 脑功能成像 磁共振成像 功能磁共振成像 “通督调神固本”电针法对高血压-高血脂复合血管性痴呆模型大鼠性激素和学习记忆的影响 目的:观察电针对高血压-高血脂复合血管性痴呆(HH-VD)模型大鼠性激素和学习记忆能力的影响。方法:"双肾一夹"(2K1C)法复制高血压,喂高脂饲料复制高血压复合高血脂模型,再采用二血管阻断(2-VO)法复制HH-VD模... 邵瑛 赖新生 唐纯志 沈巍关键词:电针 血管性痴呆 性激素 学习记忆能力 文献传递 俞募配穴埋线治疗单纯性肥胖的临床观察 被引量:6 2012年 目的:观察俞募配穴埋线及电针治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法:全部60例病人随机分为埋线加电针组(治疗组)、单纯电针组(对照组)两组,观察患者治疗前后的临床疗效。结果:两组均有改善肥胖患者体形的作用;治疗组患者BMI指数明显下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:俞募配穴埋线结合电针是比较理想的治疗单纯性肥胖症的方法,有待在临床中广泛应用。 沈巍 丘龙 谢芸 孙曌关键词:俞募配穴 埋线 单纯性肥胖 基于经穴效应与颅内经络的关系对针刺高血压病合并脑萎缩患者的fMRI脑功能成像研究 被引量:11 2015年 目的:运用功能核磁共振(fMRI)脑功能成像原理,观察针刺对于高血压病合并脑萎缩患者的脑功能连通性、经络敏感性、穴位治疗效应的相关改变,分析在病理因素影响下,颅内经络的改变对经穴效应的影响。方法:正常对照组8例,原发性高血压病组10例,原发性高血压病合并脑萎缩组10例。对原发性高血压病患者和原发性高血压病合并脑萎缩患者分别测定针刺太冲穴前后的实验压痛阈值,比较针刺对两组受试者的镇痛效应差异。在手法捻针刺激基础上,3组患者均按照组块设计方案刺激与静留针交替进行,针刺过程中fMRI扫描3组患者静息态脑功能成像特点,通过Matlab软件SPM2模块分析数据,获得效应脑区,采用感兴趣区(ROI)法对3组患者激活差异进行比较。结果:原发性高血压病组患者针刺前后压痛阈值差异有统计学意义(P<0.05),原发性高血压痛合并脑萎缩组患者针刺前后压痛阈值的比较差异无统计学意义(P>0.05)。正常组主要激活区域在左侧扣带回、左侧额叶、左侧顶叶、左侧颞叶,原发性高血压病组患者主要激活区域在左侧扣带回、左侧顶叶、左侧颞叶、右侧额叶,原发性高血压病合并脑萎缩组患者主要激活区域在左侧扣带回、双侧颞叶。正常组与原发性高血压病组患者激活点数无显著性差异(P>0.05);原发性高血压病合并脑萎缩组患者的激活点数比针刺原发性高血压病组明显降低,有显著性差异(P<0.05);在左侧顶叶、左侧扣带回激活点数降低明显,激活强度在左侧扣带回、左侧顶叶、左侧颞叶明显降低,有统计学差异(P<0.05)。结论:脑萎缩等中枢神经系统疾病损伤颅内经络,不仅损伤脑功能,而且使针刺激活脑功能区的区域面积和强度明显减少,降低外周经络的敏感性,影响针刺的疗效,针刺提高颅内相应脑区的连通性是治疗此类疾病的机制之一。 王小龙 孙曌 傅帅 邹蓓蕾 沈巍关键词:脑萎缩 FMRI 针刺联合解毒除痹汤治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎的临床观察 被引量:7 2021年 【目的】观察针刺联合解毒除痹汤治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。【方法】将102例湿热痹阻型急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各51例,观察组给予针刺联合解毒除痹汤治疗,对照组给予秋水仙碱口服治疗。连续治疗2周。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后血清白细胞介素(IL)-18、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、IL-6以及转化生长因子β1(TGF-β1)、尿酸(UA)、前列腺素E2(PGE2)的变化情况,比较2组患者治疗前后中医症状积分的变化情况,并评价2组不良反应的发生情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的血清IL-6、IL-18、MMP-3水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清IL-6、IL-18、MMP-3水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的血清TGF-β1、PGE2、UA水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清TGF-β1、PGE2、UA水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的中医症状积分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善中医症状积分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组总有效率为92.16%(47/51),对照组为75.54%(37/51)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组不良反应总发生率为5.89%(3/51),对照组为27.45%(14/51)。2组不良反应总发生率比较,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】针刺联合解毒除痹汤治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎能够明显地改善患者临床症状,且不良反应少,疗效显著。 李丹丹 孙瞾 吴珠 沈巍 陆志夫关键词:针刺 急性痛风性关节炎 湿热痹阻型 炎性因子 浅议中医英语听说测评建设 被引量:1 2012年 中医英语是在中医对外翻译与交流过程中逐渐发展起来的一门新学科。"专业英语"为中医英语基础课,同时也是大学英语教学全过程的一个有机组成部分[1]。本课程的教学内容主要包括:中医基础理论、 沈巍 孙谢芸关键词:中医英语 教学测评 85例过敏性疾病过敏原检测分析 被引量:2 2012年 目的利用百康生物共振系统对过敏性疾病患者进行检测,筛选相关过敏原,为临床诊断和治疗提供依据。方法运用百康生物共振过敏原检测系统对85例过敏性疾病患者进行检测。结果 85例过敏性疾病患者中有62例都对霉菌过敏,达到72.9%;其次为花粉,44例过敏性疾病患者敏感,占51.8%;26例对螨虫过敏,螨虫过敏也达到30.1%。结论过敏性疾病患者对2种以上过敏原呈阳性反应居多,提示在临床上要考虑有综合过敏原及交叉过敏的可能性。 沈巍 孙曌一种瘦身中药组合物及其制备方法 本发明涉及外用减肥产品,具体是指一种瘦身中药组合物及其制备方法,其配方包括下述重量份的成分:砂仁5~8份、益智仁5~8份、罗布麻4~6份、决明4~6份、荷叶4~6份、昆布2~5份、丹参2~5份、芦荟2~5份、桑叶2~5份... 孙曌 沈巍 岳雯 刘英莲 陈应奇文献传递