程栋
- 作品数：14 被引量：49H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
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- HCM Risk-SCD评分单独及联合LVEF对中青年肥厚型心肌病患者长期预后的预测价值
- 2023年
- 目的:探讨HCM Risk-SCD评分及其联合左心室射血分数(LVEF)预测中青年肥厚型心肌病(HCM)长期预后的价值。方法:收集2014年1月至2022年6月共224例确诊为HCM的中青年患者临床资料。通过Cox回归确定患者发生心源性猝死(SCD)的危险因素,ROC曲线分析LVEF联合HCM Risk-SCD评分对SCD的预测价值。结果:随访期间共发生SCD 17例。在调整了BMI、血小板计数等混杂因素后,HCM Risk-SCD评分对于患者生存结局的评估仍具有统计学意义(HR=1.321,95%CI为1.155~1.510,P<0.001)。HCM Risk-SCD评分与LVEF联合后AUC(95%CI)可达0.901(0.878~0.924),而HCM Risk-SCD评分AUC(95%CI)为0.776(0.762~0.790),LVEF AUC(95%CI)为0.683(0.665~0.701),联合后对HCM患者发生SCD的预测价值上升(P<0.05)。结论:HCM Risk-SCD评分联合LVEF可预测中青年HCM患者发生SCD。
- 程栋秦臻于凤仪高佳敏王泽禹路永政徐彦彦杨宇孙钊威汤毅汤毅唐俊楠
- 关键词：肥厚型心肌病长期预后
- 血清可溶性致癌因子2与阵发性心房颤动射频消融术后复发的相关性研究被引量：1
- 2022年
- 目的:阵发性心房颤动患者射频消融术后复发率可通过生物标识物进行预测。本研究探索血清可溶性致癌因子2(sST2)水平与心房颤动复发的相关性。方法:本研究连续入选283例拟行射频消融治疗的阵发性心房颤动患者。随访12个月后,将患者按心房颤动是否复发分组,其中220例(77.7%)患者心房颤动未复发纳入A组,53例(19.4%)患者复发纳入B组。两组患者sST2水平均被检测。使用卡方检验、Logistic回归评估sST2在阵发性心房颤动患者射频消融术后复发中的意义。使用ROC曲线(AUC)评估方法可行性。结果:A组sST2水平低于B组(24.6±4.0)vs.(30.4±5.6)μg/L(P<0.000)。在多因素Logistic回归分析中,sST2是预测心房颤动复发的危险因素(OR=1.306,95%CI:1.203~1.419,P<0.000)。依据sST2浓度及患者预后绘制ROC曲线,AUC为0.828。结论:对于行射频消融治疗后复发的阵发性心房颤动患者,sST2水平较高。
- 程栋汤毅张胜叶桑海强
- 关键词：射频消融阵发性心房颤动复发
- 萝卜硫素对脓毒症小鼠心肌损伤的保护作用及机制研究被引量：11
- 2020年
- 目的探讨萝卜硫素(sulforaphane,SFN)是否具有保护小鼠脓毒症心肌损伤的作用及其可能的机制。方法根据实验设计不同,40只C57BL/6♂小鼠随机分为4组,分别为:假手术组(Sham)、单纯SFN处理组(SFN)、盲肠结扎穿孔组(CLP)、盲肠结扎穿孔+SFN处理组(CLP+SFN)。将实验小鼠盲肠结扎后,再给予穿孔处理24 h建立脓毒症心肌损伤模型。造模24 h后检测血清CK、LDH水平,心脏功能,心肌组织的ROS含量、MDA水平、SOD活性、GSH-Px活性,心肌凋亡指数,凋亡调节蛋白(Bax、Caspase-3和Bcl-2)表达水平。结果SFN能明显降低脓毒症小鼠血清CK、LDH水平、心肌组织ROS含量及MDA水平,改善心脏收缩功能,减弱凋亡指数及促凋亡蛋白Bax、Caspase-3的表达水平,并能明显增强SOD、GSH-Px活性和抗凋亡蛋白Bcl-2表达水平(均P<0.05)。结论SFN能有效保护小鼠脓毒症心肌损伤,其机制可能是通过抑制脓毒症诱发的心肌氧化应激和凋亡而实现。
- 李云鹏杨玉丹郭胜存程栋汤毅
- 关键词：脓毒症心肌损伤氧化应激活性氧
- 匹伐他汀联合依折麦布治疗血脂不达标的老年动脉粥样硬化性心血管病的效果观察被引量：1
- 2023年
- 目的:观察匹伐他汀联合依折麦布应用于血脂不达标的老年动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)患者对其血管内皮细胞内质网应激水平的影响。方法:选取我院2018年9月—2020年12月期间123例血脂不达标的老年ASCVD患者作为观察对象,采用抽签法分成两组,对照组61例给予匹伐他汀联合多廿烷醇治疗,观察组62例给予匹伐他汀联合依折麦布治疗,对比两组患者血脂代谢水平、血管内皮细胞内质网应激水平、动脉粥样硬化斑块指标。结果:治疗后,两组血清脂蛋白a(Lpa)水平比较无明显差异(P>0.05),观察组载脂蛋白A(ApoA)水平高于对照组,载脂蛋白B(ApoB)水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组蛋白激酶B(AKT)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、活化转录因子6(ATF6)水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组斑块横切面最大面积Smax、中膜厚度(IMT)、斑块体积、斑块横切面最大厚度Tmax水平低于对照组(P<0.05)。结论:依折麦布联合匹伐他汀治疗老年ASCVD患者,能够更有效降低血脂代谢水平,抑制内皮细胞内质网应激,改善动脉粥样硬化斑块,值得临床推广应用。
- 王卓伟程栋栗方圆李宁
- 关键词：动脉粥样硬化心血管病匹伐他汀依折麦布
- 不同缺血时间再灌注损伤对大鼠骨骼肌的影响被引量：3
- 2022年
- 目的探讨不同缺血时间再灌注损伤对大鼠骨骼肌的影响。方法选取35只雄性Wistar大鼠,采用单侧夹闭股动脉和压力绷带施压的方法构建下肢骨骼肌缺血再灌注损伤(IRI)模型。根据不同缺血时间分为2 h缺血24 h再灌注(I2R24组)、2.5 h缺血24 h再灌注(I2.5R24组)、3 h缺血24 h再灌注(I3R24组)、4 h缺血24 h再灌注(I4R24组)、假手术组,每组7只。在再灌注终点,收集腓肠肌组织和血浆进行分析。采用湿重/干重比值(W/D)评估组织水肿情况;3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5二苯基四氮唑溴盐(MTT)检测组织活力;HE染色观察组织病理学变化;免疫荧光染色检测补体C1q和C3b/c沉积、凝血组织因子(TF)表达和纤维蛋白原(FN)沉积、缓激肽受体1(BR1)和BR2表达、内皮血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和E选择素表达、炎症纤维介素蛋白-2(FGL-2)和髓过氧化物酶(MPO)表达;ELISA法检测血浆干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-7(IL-7)、IL-18、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平。结果延长缺血时间再灌注,组织水肿逐渐加重,I2R24组、I2.5R24组、I3R24组、I4R24组W/D分别为5.3±0.2、6.1±0.3、6.9±0.2、7.6±0.3,高于假手术组的4.5±0.1(P均<0.01)。组织活力逐渐降低,I2R24组、I2.5R24组、I3R24组、I4R24组分别为(62.4±3.5)%、(45.3±3.3)%、(35.4±3.4)%、(27.1±5.9)%,低于假手术组的(93.8±7.2)%(P均<0.01)。病理组织损伤逐渐加重,最重为I4R24组,有严重肌细胞损伤、间质水肿和大量炎性细胞浸润,余依次为I3R24组、I2.5R24组、I2R24组,假手术组肌细胞结构完整、排列整齐。免疫荧光染色提示C1q、C3b/c、FN、BR1、VCAM-1、E选择素、FGL-2水平逐渐升高,由低到高依次为假手术组、I2R24组、I2.5R24组、I3R24组、I4R24组。MPO阳性细胞数/高倍镜(×200)细胞总数的大体比例逐渐升高,从高到低依次为I4R24组、I3R24组、I2.5R24组、I2R24组、假手术组。而TF和BR2表达在各组间无�
- 张胜叶杨琳洁李云鹏户富栋郭胜存程栋汤毅于丁桑海强
- 关键词：再灌注损伤补体凝血激肽
- 心肌桥的治疗现状
- 2013年
- 心肌桥是一种较常见的先天性冠状动脉发育异常。冠状动脉及其主要分支多走行于心外膜下脂肪组织内或心外膜深面，然而在冠状动脉发育过程中，原始冠状动脉小梁网内动脉未能外化时，冠状动脉可被心肌覆盖，在心肌内走形，形成心肌桥[1]。最早在1922年发现这一现象[1]，
- 程栋张金盈沈德良
- 关键词：心肌桥心外膜下发育异常脂肪组织发育过程先天性
- 类生理循环流动下血管内皮细胞生理特征的微流控芯片记录被引量：1
- 2022年
- 目的:通过微流控芯片记录血管内皮细胞在类生理循环流动下的生理特征。方法:以内径550μm针头为模具,利用聚二甲基硅氧烷制备微通道,将原代猪主动脉内皮细胞种植其内。当内皮细胞在微通道内生长融合达85%以上时,连接脉冲泵(模拟心脏)和硅胶管,分别给予流体剪切力0、1、5、10、15 dyn/cm^(2),培养24 h,在光学显微镜下观察内皮细胞形状和排列,利用细胞长轴与灌流液流动方向之间的夹角评估内皮细胞生长顺应性,确定类生理循环流动的流体剪切力。继续培养1~2 d,采用免疫荧光染色检测血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)、血管内皮细胞钙黏连蛋白(VE-cadherin)、血管性血友病因子(vWF)、硫酸乙酰肝素(HS)、超氧化物歧化酶1(SOD1)、F-肌动蛋白(F-actin)在微通道的表达和分布,qRT-PCR方法检测内皮细胞SOD1 mRNA表达水平。结果:随着流体剪切力增加,内皮细胞形状由不规则椭圆形逐渐转变为长梭形,排列逐渐趋向整齐,内皮细胞长轴与灌流液流动方向之间的夹角逐渐缩小,在15 dyn/cm^(2)时夹角最小(P<0.05),以此确定为类生理循环流动的最佳流体剪切力。在类生理循环流动下,免疫荧光染色提示CD31、VE-cadherin表达在内皮细胞的紧密连接处,HS表达在内皮细胞表面,SOD1表达在内皮细胞的细胞质,vWF表达在W-P小体内,F-actin表达在内皮细胞骨架上,其表达方向均与灌流液流动方向一致。HS、SOD1荧光强度在类生理循环流动状态均高于静止状态,同时内皮细胞SOD1 mRNA表达水平高于静止状态(P<0.05)。结论:血管内皮细胞在类生理循环流动下的微流控芯片体系保持其体内内皮细胞生长特点,维持其天然的抗凝、抗氧化特性。
- 张胜叶户富栋郭胜存李云鹏程栋汤毅桑海强
- 关键词：血管内皮细胞微通道微流控芯片生理特征
- 心通口服液联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床研究被引量：16
- 2020年
- 目的探讨心通口服液联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床研究。方法选取2016年3月—2019年12月郑州大学第一附属医院接收的急性心肌梗死后心力衰竭患者126例,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组给予冻干重组人脑利钠肽,前90 s静脉推注1.5μg/kg冲击治疗,随后以0.0075μg/(kg∙min)速率静脉滴注,连续滴注3 d。治疗组在对照组的基础上联合口服心通口服液,20 mL/次,3次/d。两组均治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心功能和血清学指标的变化情况。结果治疗后,治疗组临床总有效率是90.48%,显著高于对照组的76.19%(P<0.05)。两组治疗后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)显著降低,但左心室射血分数(LVEF)升高(P<0.05);治疗后,治疗组患者心功能指标优于对照组(P<0.05)。两组治疗后丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)显著降低,而超氧化物歧化酶(SOD)升高(P<0.05);治疗后,治疗组血清学指标优于对照组(P<0.05)。结论心通口服液联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭疗效肯定,可有效改善患者心功能和血清学指标,具有一定的临床推广应用价值。
- 闫海艳程栋李云鹏岳珍珍
- 关键词：心通口服液冻干重组人脑利钠肽心力衰竭左心室舒张末期内径左心室射血分数
- 支架植入治疗非罪犯血管对合并固定狭窄的血管痉挛性心绞痛患者预后的影响
- 2023年
- 目的 探讨支架植入治疗非罪犯血管对合并固定狭窄的血管痉挛性心绞痛(VSA)患者预后的影响。方法 选择郑州大学第一附属医院2010年1月至2019年12月收治的合并固定狭窄(直径狭窄≥50%)的28例VSA患者作为研究对象,其中22例仅接受药物治疗,纳入药物组,6例在药物治疗的基础上接受支架植入,纳入支架组。随访观察两组主要不良心血管事件(MACE)发生情况和临床结局。结果 支架组非罪犯血管狭窄程度高于药物组(P<0.05)。经过随访,支架组的MACE发生率高于药物组(P<0.05)。两组心源性死亡、非致死性心肌梗死、心搏骤停、冠脉血运重建率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但支架组的因心绞痛再入院发生率高于药物组(P<0.05)。结论 支架治疗非罪犯血管不利于合并固定狭窄的VSA患者的预后,易引起反复胸痛。
- 程栋桑海强
- 关键词：支架植入预后
- 心肌桥的治疗现状
- 心肌桥是一种较常见的先天性冠状动脉发育异常,冠状动脉及其主要分支多走行于心外膜下脂肪组织内或心外膜深面,然而在冠状动脉发育过程中,原始冠状动脉小梁网内动脉未能外化时,冠状动脉可被心肌覆盖,在心肌内走形,形成心肌桥。最早在...
- 程栋张金盈王小芳
