肖红霞
- 作品数:13 被引量:56H指数:4
- 供职机构:濮阳市油田总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 丁丙诺啡和吗啡用于胸科手术病人术后镇痛的效果比较
- 2009年
- 目的:比较丁丙诺啡和吗啡对开胸手术病人术后的静脉镇痛的作用和不良反应。方法:106例病人随机分为两组,A组(n=53)为丁丙诺啡组,用药为盐酸丁丙诺啡注射液1.5mg,恩丹西酮8mg;B组(n=53)为吗啡组,用药为盐酸吗啡注射液50mg,恩丹西酮8mg。采用一次性持续镇痛泵,每例配药200ml注入镇痛泵内,设置和控制的参数为,①持续剂量为4ml/h;②锁定时间为15min;③PCA剂量为1ml;④负荷剂量,A组为丁丙诺啡0.15mg,B组为吗啡5mg。结果:两组病人VAS评分分别为(2.1±1.6)分和(2.5±1.7)分(P>0.05),丁丙诺啡组恶心例数为5例,吗啡组为21例(P<0.01),呕吐例数分别为2例和10例;嗜睡例数分别为10例和13例;头昏例数分别为3例和5例;均无皮肤瘙痒发生。结论:丁丙诺啡和吗啡均可用于开胸手术病人的术后静脉镇痛,而丁丙诺啡镇痛效果较吗啡更强,不良反应轻。
- 肖红霞徐建华
- 关键词:丁丙诺啡VAS术后镇痛
- 右美托咪定对全身麻醉下单侧膝关节置换术中使用止血带的血流动力学影响被引量:8
- 2016年
- 目的:探讨右美托咪定对全身麻醉下单侧膝关节置换术中使用止血带的血流动力学影响。方法将2011年8月至2015年3月90例 ASAⅠ~Ⅲ级在全身麻醉下行单膝关节置换术患者,将其按照麻醉方法随机分为对照组(n =44)与观察组(n =46),常规麻醉诱导之后应用七氟醚吸入维持麻醉,并调节其浓度,将 BIS 水平维持在40~60。观察组给予1μg/ kg 的负荷剂量后以0.4μg/(kg·h)维持,对照组则给予等量的氯化钠注射液。比较两组麻醉诱导前(T0)、止血带充气即刻(T1)、充气后20 min(T2)、充气后30 min(T3)、充气后40 min(T4)、充气后50 min(T5)时血流动力学相关指标(SBP、DBP 及 HR)、麻醉过程中 VAS 评分及麻醉苏醒时间。结果①两组 T1~T5时点 BIS 值均显著低于 T0时(P〈0.05),且观察组 T1~ T5时点 BIS 值均显著低于对照组相应时点(P〈0.05);两组患者 SBP、DBP 在 T2时点均达到最大值,随后又降低至 T0时水平,且观察组 T2~ T5时点 SBP、DBP 水平变化程度均显著大于对照组(P〈0.05);观察组 T1~ T3时点 HR 水平均显著小于 T0时(P〈0.05),对照组 T1~ T4时点 HR 水平均显著小于 T0时(P〈0.05),观察组 T1~ T4时 HR 水平均显著低于对照组相应时点 HR 水平(P〈0.05),且两组 HR 水平于 T5时点恢复至 T0时点 HR 水平。②两组患者在 T0~ T2时点疼痛 VAS 评分比较差异均未见统计学意义(P〉0.05),但观察组 T3~ T5时点疼痛 VAS 评分均显著小于对照组相应时点 VAS 评分(P〈0.05)。③观察组呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间及定向力恢复时间均显著小于对照组(P〈0.05)。结论右美托咪定可有效缓解全身麻醉下单侧膝关节置换术中使用止血带的血流动力学波动以及促进患者麻醉恢复。
- 肖红霞周伟蒿岁雪郭纪生
- 关键词:全身麻醉止血带血流动力学
- 小剂量右美托咪啶在老年高血压患者围麻醉期控制血压的疗效及安全性被引量:3
- 2017年
- 目的临床观察右美托咪啶药物小剂量用于老年高血压患者围麻醉期控制血压的可行性。方法选取100例入院行手术治疗的老年高血压患者,按双盲法随机分为两组,各50例。对照组麻醉后靶控输注丙泊酚,观察组静脉泵注小剂量右美托咪啶,对两组患者心率、血压等血气指标以及生命指标波动进行观察,同时对用药后患者不良反应发生情况进行记录比较。结果观察组血压、心率较对照组波动平稳(P<0.05);观察组不良反应如:恶心、呕吐、呼吸抑制、寒战发生率较对照组低(P<0.01)。结论为有效避免高血压老年患者手术中出现血压、心率异常波动以及发生呼吸抑制、寒战等不良反应,临床可在围麻醉期应用小剂量右美托咪啶。
- 肖红霞张强蒿岁雪
- 关键词:右美托咪啶小剂量高血压
- 地佐辛复合舒芬太尼用于老年人腹部手术术后镇痛的疗效观察被引量:3
- 2017年
- 人体胃、肝、胆、脾等器官组织出现病变,部分病变部位需进行切除治疗,此类治疗由于要进行腹部手术,同时因手术要切开人体皮肤,为减少手术风险、避免患者疼痛,防止患者出现手术造成精神紧张、血压升高、心率加快等非特异性反应,术前均需对患者施麻醉术。患者术后由于麻醉作用消失以及身体切口,会感觉疼痛,若不及时给予有效镇痛,易出现情绪波动、诱发手术并发症发生,但传统镇痛治疗不仅需要多次给药,且会增加医护负担。因此如何有效镇痛已逐渐成为临床关注重点,本文探究地佐辛、舒芬太尼用于镇痛效果,现报道如下。
- 周伟肖红霞黄丽敏
- 关键词:手术地佐辛舒芬太尼镇痛
- 氯胺酮和曲马多在剖宫产术中预防寒战的临床观察被引量:4
- 2010年
- 目的观察氯胺酮、曲马多在剖宫产术巾预防寒战的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级足月产妇60例,随机分为3组:K组(氯胺酮)、T组(曲马多)和N组(生理盐水),n=20。腰硬联合麻醉后,3组分别静注氯胺酮0.5mg·kg^-1,曲马多1mg·kg^-1,生理盐水5ml。监测产妇呼吸、循环的变化,记录新生儿Apgar评分,观察记录产妇有无寒战及其他不良反应发生。结果寒战发生率:K组5%、T组10%、N组40%。K组、T组和N组相比有统计学差异(P〈0.05)。K组和T组相比无统计学差异(P〉0.05)。K组在注射后10rain心率增快,血压升高。镇静评分:K组和T组无统计学差异(P〉0.05)。K组和T组牵托反应较N组明显减少(P〈0.05),但T组恶心、呕吐高于K组(P〈0.05)。结论氯胺酮和曲马多均能有效地预防剖宫产术中寒战的发生,两者的镇静效果及对牵拉反应的抑制也无明显差别。但曲马多较氯胺酮有更高的恶心、呕吐反应发生率。
- 周世勇肖红霞徐建华郭纪生周伟
- 关键词:氯胺酮曲马多剖宫产寒战
- 脑电双频指数和麻醉深度指数用于全麻术中镇静深度的监测被引量:17
- 2009年
- 目的探讨脑电双频指数(BIS)和麻醉深度指数(CSI)应用于全麻手术中镇静深度监测的相关性。方法88例拟在丙泊酚与雷米芬太尼全麻气管插管下行择期手术的患者,按照雷米芬太尼靶浓度随机均分为四组:R1组(生理盐水)、R2、R3、R4组分别为1.5、3.0、4.5ng/ml雷米芬太尼。结果四组患者随着OAA/S评分的降低,BIS、CSI均逐渐降低(P<0.05);相同OAA/S评分下,R2~R4组的BIS、CSI高于R1组(P<0.05)。Spearman等级相关分析结果表明:BIS或CSI与OAA/S评分均明显相关,但各组间相关系数的差异无统计学意义。R2~R4组患者在睫毛反射消失及强直刺激反应消失时的CSI、BIS均高于R1组。结论CSI与BIS相似,能较好地反映全麻手术患者镇静深度的变化;两者的变化均尚受到血浆镇痛药物浓度改变的影响,与OAA/S评分相关性一致。
- 肖红霞程茹徐建华郭纪生
- 关键词:麻醉深度脑电双频指数麻醉深度指数
- 维持剂量右美托咪定对妇科老年全麻手术患者术后认知功能的影响被引量:4
- 2017年
- 目的探讨维持剂量右美托咪定对妇科老年全麻手术患者术后认知功能的影响。方法选取2014年4月至2016年4月我院收治的92例妇科老年全麻手术患者,随机分为A组和B组(每组46例),2组患者均予以相同麻醉诱导及维持药物,手术开始时,A组患者予静脉输注右美托咪定0.8ug/kg,并以0.5ug/(kg·h)的剂量维持至术毕,B组患者予静脉等速输入等量生理盐水,比较2组患者不同时刻其神经烯醇化酶(NSE)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)的水平以及不同时间的认知功能情况及认知功能障碍(POCD)发生率,并观察患者术后不良反应的发生。结果 (1)2组患者在术后不同时间点IL-6和CRP的水平较术前均明显升高,且B组患者升高水平明显高于A组(P<0.05);(2)2组患者术后不同时刻其NSE和HMGB1水平较术前均升高,且B组升高程度明显(P<0.05);(3)2组患者在术后不同时刻其简易智能量表评分(MMSE评分)较术前均降低,且B组较A组降低明显(P<0.05)。结论右美托咪定可改善行妇科手术的全麻老年患者的术后认知功能,并可有效降低术后POCD的发生率,且无明显不良反应,可作为全麻手术患者的一种麻醉辅助药物。
- 肖红霞张强蒿岁雪焦丽
- 关键词:妇科手术术后认知功能
- 非体外循环下冠脉搭桥手术的麻醉被引量:1
- 2011年
- 目的总结87例非体外循环下冠脉搭桥手术的麻醉体会。方法以静脉快速诱导,经纤维可视喉镜行气管内插管。以舒芬太尼、丙泊酚、顺式苯磺酸阿曲库胺维持麻醉,手术结束带气管内导管送入ICU。术后以舒芬太尼行静脉术后镇痛。结果麻醉手术过程平稳,无相关并发症发生。结论以此种方法行非体外循环下冠脉搭桥手术,麻醉诱导及维持安全可靠。
- 肖红霞
- 关键词:非体外循环冠脉搭桥手术麻醉
- 地佐辛用于骨科手术老年患者术后自控静脉镇痛的临床效果被引量:3
- 2015年
- 目的:分析地佐辛用于骨科手术老年患者术后自控静脉镇痛的临床效果。方法:骨科手术老年患者64例,将其均分为对照组与观察组各32例,分别给予舒芬太尼、地佐辛用于术后自控静脉镇痛,观察两组镇痛效果。结果:与对照组相比,观察组Ramsay镇静评分以及VAS评分有所差异,但组间差异并无统计学意义(P>0.05);用药期间观察组不良反应发生率更低,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在骨科手术老年患者术后镇痛方案中,地佐辛镇痛效果良好,不良反应较少,适用于高龄手术人群,可在老年骨科手术患者中推广使用。
- 张红肖红霞
- 关键词:骨科手术老年患者自控静脉镇痛镇痛药物地佐辛
- 右美托咪定对舒芬太尼诱导中镇静镇痛的影响被引量:5
- 2016年
- 目的探讨右美托咪定对妇科手术患者麻醉诱导期小剂量舒芬太尼镇痛和镇静效果的影响。方法 将2014年5月-2015年5月60例妇科手术患者均分为两组,每组30例。对照组:0.4μg/kg舒芬太尼+10 ml生理盐水混静脉给药;观察组:采取0.4μg/kg舒芬太尼与稀释至50 ml的1μg/kg右美托咪定+0.4μg/kg舒芬太尼。分别于给药前(T1)、应用生理盐水或右美托咪定后(T2)、最高清醒程度时(T3)及应用舒芬太尼后(T4)监测两组Nacotrend指数(NTI),比较两组NTI数值在T3-T4时段内跌至最低值所用时间,记录两组右侧前臂0.1 cm2探头压痛痛阈(PPT)和耐痛阈(PTO)在T1与T4时的数值,记录两组RR水平变化。结果 观察组在T2时点的TNI数值明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组NTI数值降至最低值所需时间较对照组短(P〈0.05);观察组T4时点的PPT与PTO数值增幅明显高于对照组(P〈0.05)。应用舒芬太尼后观察组患者RR较对照组低(P〈0.05)。结论 小剂量应用舒芬太尼的基础上联合右美托咪定有利于增强镇痛效应,并缩短镇静药物作用起效时间,但有可能存在增加舒芬太尼呼吸抑制的风险,临床应慎重用药。
- 肖红霞
- 关键词:妇科手术舒芬太尼镇痛镇静