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丁丙诺啡和吗啡用于胸科手术病人术后镇痛的效果比较: 2009年; 目的:比较丁丙诺啡和吗啡对开胸手术病人术后的静脉镇痛的作用和不良反应。方法:106例病人随机分为两组,A组(n=53)为丁丙诺啡组,用药为盐酸丁丙诺啡注射液1.5mg,恩丹西酮8mg;B组(n=53)为吗啡组,用药为盐酸吗啡注射液50mg,恩丹西酮8mg。采用一次性持续镇痛泵,每例配药200ml注入镇痛泵内,设置和控制的参数为,①持续剂量为4ml/h;②锁定时间为15min;③PCA剂量为1ml;④负荷剂量,A组为丁丙诺啡0.15mg,B组为吗啡5mg。结果:两组病人VAS评分分别为(2.1±1.6)分和(2.5±1.7)分(P>0.05),丁丙诺啡组恶心例数为5例,吗啡组为21例(P<0.01),呕吐例数分别为2例和10例;嗜睡例数分别为10例和13例;头昏例数分别为3例和5例;均无皮肤瘙痒发生。结论:丁丙诺啡和吗啡均可用于开胸手术病人的术后静脉镇痛,而丁丙诺啡镇痛效果较吗啡更强,不良反应轻。; 肖红霞徐建华; 关键词：丁丙诺啡 VAS 术后镇痛

氯胺酮和曲马多在剖宫产术中预防寒战的临床观察被引量：4: 2010年; 目的观察氯胺酮、曲马多在剖宫产术巾预防寒战的效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级足月产妇60例，随机分为3组：K组（氯胺酮）、T组（曲马多）和N组（生理盐水），n=20。腰硬联合麻醉后，3组分别静注氯胺酮0．5mg·kg^-1，曲马多1mg·kg^-1，生理盐水5ml。监测产妇呼吸、循环的变化，记录新生儿Apgar评分，观察记录产妇有无寒战及其他不良反应发生。结果寒战发生率：K组5％、T组10％、N组40％。K组、T组和N组相比有统计学差异（P〈0．05）。K组和T组相比无统计学差异（P〉0．05）。K组在注射后10rain心率增快，血压升高。镇静评分：K组和T组无统计学差异（P〉0．05）。K组和T组牵托反应较N组明显减少（P〈0．05），但T组恶心、呕吐高于K组（P〈0．05）。结论氯胺酮和曲马多均能有效地预防剖宫产术中寒战的发生，两者的镇静效果及对牵拉反应的抑制也无明显差别。但曲马多较氯胺酮有更高的恶心、呕吐反应发生率。; 周世勇肖红霞徐建华郭纪生周伟; 关键词：氯胺酮曲马多剖宫产寒战

脑电双频指数和麻醉深度指数用于全麻术中镇静深度的监测被引量：17: 2009年; 目的探讨脑电双频指数(BIS)和麻醉深度指数(CSI)应用于全麻手术中镇静深度监测的相关性。方法88例拟在丙泊酚与雷米芬太尼全麻气管插管下行择期手术的患者,按照雷米芬太尼靶浓度随机均分为四组:R1组(生理盐水)、R2、R3、R4组分别为1.5、3.0、4.5ng/ml雷米芬太尼。结果四组患者随着OAA/S评分的降低,BIS、CSI均逐渐降低(P<0.05);相同OAA/S评分下,R2～R4组的BIS、CSI高于R1组(P<0.05)。Spearman等级相关分析结果表明:BIS或CSI与OAA/S评分均明显相关,但各组间相关系数的差异无统计学意义。R2～R4组患者在睫毛反射消失及强直刺激反应消失时的CSI、BIS均高于R1组。结论CSI与BIS相似,能较好地反映全麻手术患者镇静深度的变化;两者的变化均尚受到血浆镇痛药物浓度改变的影响,与OAA/S评分相关性一致。; 肖红霞程茹徐建华郭纪生; 关键词：麻醉深度脑电双频指数麻醉深度指数

可乐定用于高血压患者硬膜外麻醉的临床观察: 2008年; 目的观察可乐定复合罗哌卡因硬膜外麻醉对高血压患者术中血压的作用与影响。方法60例子宫全切术合并高血压患者随机分为两组,各30例。RC组(0.75%罗哌卡因19 m l+可乐定150μg)为观察组,R组(0.75%罗哌卡因19ml+生理盐水1ml)为对照组。观察两组硬膜外麻醉后牵拉疼发生率和血压变化情况。结果RC组牵拉疼痛发生率(10%)明显低于R组(73.3%)。RC组麻醉后及手术中血压较术前明显下降且平稳。而R组术中血压波动较大。结论可乐定复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于高血压患者,可稳定术中血压,加强麻醉效果,降低高血压患者麻醉的风险。; 王顺贞徐建华周伟; 关键词：高血压硬膜外麻醉

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徐建华