贾坚
- 作品数：20 被引量：143H指数：7
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅面上基金国家自然科学基金江苏省高等教育教改立项研究课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 慢性心衰中医辨证分型及规范化治疗与预后的相关性被引量：29
- 2011年
- 目的:探讨慢性心衰中医辨证分型及规范化治疗与预后的相关性。方法:通过对我院100例慢性心力衰竭住院患者进行资料收集及随访,观察慢性心衰中医辨证分型与心功能的关系及合并心脑血管危险因素、服用倍他乐克、ACEI、中药治疗的慢性心衰患者再住院次数、生存时间、生存质量等相关性,确定β受体阻滞剂、ACEI在治疗慢性心力衰竭(根据2009年欧洲慢性心力衰竭治疗指南)的重要性,同时观察中药在治疗慢性心衰的疗效,从而为中西医结合治疗慢性心力衰竭提供参考价值。结果:随着慢性心衰患者心功能分级的递增,辨证分型呈气阴两虚→气滞血瘀→阳虚水泛变化。男性、高血压、糖尿病、服用倍他乐克、ACEI及中药对慢性心衰患者年平均住院次数的影响有统计学意义。结论:心功能分级与中医辩证分型存在相关性;男性、高血压、糖尿病等危险因素与心衰患者病情恶化、年住院次数相关;服用倍他乐克、ACEI、中药可减少慢性心衰患者年平均住院次数。
- 徐重白贾坚吴中华
- 关键词：慢性心衰中医辨证分型预后
- 老年男性高血压患者血浆致动脉硬化指数相关危险因素研究被引量：3
- 2015年
- 为探讨影响老年男性高血压患者血浆致动脉硬化指数（AIP）的相关危险因素.以0.06为AIP致动脉硬化表型的切点,选取AIP≥0.06的384例老年男性高血压患者（A组）以及AIP＜0.06的352例老年男性高血压患者（NA组）,两组年龄、血压值均衡可比（P＞0.05）,比较两组生化指标及相关体表测量指数.结果显示,A组血尿酸、空腹血糖、BMI、腰围、腰臀比较NA组升高（均P＜0.01）.非条件logistic回归分析发现腰围、血尿酸及空腹血糖是AIP的独立危险因素（P＜0.01）.提示老年男性高血压患者应定期监控腰围、血尿酸及空腹血糖,以降低AIP,延缓其动脉粥样硬化的发生发展;其中腰围可作为该人群动脉粥样硬化相关血液和影像学检查前初筛体检指标,评估其AIP变化及动脉粥样硬化的风险.
- 杨可名顾静彧陶小萍贾坚茆丽娜门琛沈冲占伊扬
- 关键词：高血压动脉粥样硬化
- 应用DCPR评估老年冠心病患者感染SARS-Cov-2后的心身相关障碍
- 2024年
- 目的为改善老年冠心病患者的生活质量提供个性化的干预措施,采用心身研究的诊断标准(DCPR)评估老年冠心病患者在感染严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)后产生的心身相关障碍程度。方法采用简单随机抽样的方法,选取南京医科大学第二附属医院2022年9月—2023年6月收治的101例老年冠心病患者作为研究对象,根据是否感染SARS-CoV-2分组,分为感染组(69例)和未感染组(32例)。采用DCPR量表评估患者目前的心身状态,并使用成组t检验、Wilcoxon秩和检验、χ^(2)检验和logistic回归分析等统计学方法进行分析。结果感染组更容易产生抑郁情绪[轻度抑郁:27(39.10%)vs.5(15.60%);中重度抑郁:9(13.10%)vs.1(3.10%)]和心身症状[37(53.60%)vs.25(78.10%),χ^(2)=5.537,P<0.05];2组幸福感总分、睡眠困扰总分、心理困扰总分、异常疾病行为总分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论感染SARS-CoV-2是老年冠心病患者产生心身相关障碍的影响因素之一,利用DCPR可以更全面地评估并有助于及时提出合理、具有针对性的干预措施。
- 何欢孙中华翁阳阳贾坚曲晨
- 关键词：冠心病量表评估
- 基于问题学习结合基于案例学习在全科医师规范化培训中的应用初探被引量：19
- 2018年
- 目的探讨基于问题学习结合基于案例学习教学方法在全科医师规范化培训中的应用效果。方法选取2013年7月-2017年6月在南京医科大学第二附属医院老年医学科进行全科医师规范化培训的41名学员为研究对象。2016级和2015级23名学员为实验组，采取基于问题学习结合基于案例学习的教学，2014级和2013级18名学员为对照组，采用传统教学。培训结束后对两组学员进行问卷调查和考核。结果问卷调查结果显示，对于学习效果与教学效果的评价，实验组学员的评价高于对照组学员，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。而实验组学员的病史采集、体格检查、辅助检查结果判读得分以及总分均高于对照组学员，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。结论在全科医师规范化培训中，采用基于问题学习结合基于案例学习的教学方法。有助于提高学员的综合能力．有助于全科临床思维能力的培养。
- 杨茜岚何慧薇鲁翔曲晨贾坚占伊扬
- 关键词：基于问题学习全科医师规范化培训教学方法
- 全-专结合管理对农村高血压患者血压及体成分的影响
- 2023年
- 目的:探究全-专结合管理模式对农村高血压患者血压及体成分的影响。方法:选取2021年1月至6月在安徽省广德县誓节镇招募的387名高血压患者作为研究对象,随机分成实验组和对照组。实验组由全-专高血压管理团队进行管理,对照组由家庭医生签约管理;1年后对比2组在血压、生化指标及体成分上的变化,统计学方法采用t检验和单因素方差分析。结果:两组患者在管理前的血压、生化指标、体成分指标差异均无统计学意义(P>0.05)。1年后,实验组血压、总胆固醇、身体质量指数(BMI)、脂肪量、内脏脂肪明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:全-专结合管理有助于有效控制农村高血压患者的血压,改善患者的生化指标及体成分指标。
- 范旭童赵婷占伊扬贾坚
- 关键词：农村高血压体成分健康管理
- 肾素-血管紧张素-醛固酮系统基因多态性与血管紧张素受体阻滞剂降压疗效相关性的研究进展被引量：4
- 2012年
- 随着人类基因组计划的实施以及药物基因组学研究的进展,人们认识到基因多态性的不同导致了药物治疗效果的个体差异。现综述肾素-血管紧张素-醛固酮系统基因多态性与临床上常用的血管紧张素受体阻滞剂降压疗效的相关性,并分析以往研究结果矛盾的可能原因。
- 贾坚门琛占伊扬丁国宪
- 关键词：肾素-血管紧张素系统多态性血管紧张素受体阻滞剂药物基因组学
- 活性维生素D缺乏导致脑内加压素表达上调和脑血管功能损伤被引量：8
- 2015年
- 目的 :本研究探讨1,25二羟维生素D3[1,25(OH)_2D_3]缺乏在小鼠高血压发病的病理进程中对脑内加压素(VP)表达和脑血管功能的影响。方法:运用尾动脉压体积描记法、免疫组织化学、离体微血管压力肌动描记法分析和比较2月龄25羟化维生素D 1α羟化酶基因敲除[1α(OH)ase^(-/-)]小鼠和同窝野生型小鼠的平均动脉血压、脑内VP的表达和脑微血管反应性的变化。结果:1α(OH)ase^(-/-)小鼠出现高血压表型,下丘脑室旁核和视上核VP表达都高于同窝野生型小鼠,大脑后动脉对乙酰胆碱的舒血管反应和对一氧化氮合酶抑制剂L-硝基-精氨酸的缩血管反应较对照组显著降低。结论:1,25(OH)_2D_3在高血压发病过程中对脑内神经内分泌和脑血管功能起重要调控作用。
- 毛志远贾坚丁炯苗登顺张露青
- 关键词：1,25二羟维生素D3加压素脑血管反应性
- 老年代谢综合征患者合并焦虑抑郁状况及影响因素分析被引量：11
- 2017年
- 目的 探讨老年代谢综合征（MS）患者焦虑、抑郁发生状况及其影响因素.方法2015年11月至2016年10月对南京市两社区卫生服务中心进行健康体检的672例年龄≥60岁老年人,采用问卷调查采集患者基本信息及高脂血症、高血压、糖尿病史等情况,收集体检及生化检查结果,采用医院焦虑抑郁量表（HADS）对其焦虑、抑郁状况进行调查;根据MS诊断标准将672例分为MS组（181例）和非MS组（491例）,比较两组对象HADS评分及合并焦虑抑郁情况,分析MS组发生焦虑抑郁情绪障碍的影响因素.结果 MS组与非MS组相比,收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、BMI、空腹血糖（FBG）、TG、LDL-C、HDL-C差异有统计学意义（均P〈0.05）.MS组的焦虑情绪评分[（5.6±2.7）分比（4.2±2.4）分,t=5.977,P=0.000]和抑郁情绪评分[（5.5±2.7）分比（4.5±2.8）分,t=4.040,P=0.000]均显著高于对照组;MS组焦虑56例（30.9%）,抑郁63例（34.8%）,非MS组焦虑99例（20.2%）,抑郁123例（25.1%）,两组合并焦虑和抑郁的比例差异均有统计学意义（χ2分别为8.655、6.288,P值分别为0.003、0.012）.多因素logistic回归分析结果显示,肥胖（BMI≥28 kg/m2）、高FBG（≥7.0 mmol/L）、高血压[血压≥140/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）]是MS患者发生焦虑的独立危险因素（OR分别为3.97、2.827、2.375,均P〈0.05）;肥胖、高FBG（≥7.0 mmol/L）、吸烟、高血压、高TC（≥5.2 mmol/L）是MS患者发生抑郁的独立危险因素（OR分别为7.718、3.233、2.071、1.932、1.910,均P〈0.05）.结论 老年代谢综合征患者易发生焦虑、抑郁,肥胖、高FBG、高血压等是其发生的危险因素,应予以关注,必要时进行心理干预.
- 汤亚雨张宁贾坚丁海霞占伊扬
- 关键词：代谢综合征焦虑抑郁
- 老年医学科应用PBL联合CBL教学模式进行全科医师规范化培训的思考被引量：18
- 2018年
- 全科医师规范化培训是医学生在高等医学院校的本科教育后接受的全科医学专科培训,是全科医学教育体系的核心,也是全科医师培养的关键环节。老年医学与全科医学在"以人为中心""以健康为中心""连续性的医疗服务"理念上有许多共同之处。老年医学科作为临床专科培训的补充,应用PBL联合CBL教学模式进行教学改革,教学中专注全科医疗常见问题、涵盖全程健康管理、进行临床综合素质的培训,有利于全科医学思维能力的培养,有利于更具持续发展活力的全科医学人才的培养。
- 杨茜岚鲁翔何慧薇冯美江曲晨贾坚占伊扬
- 关键词：PBLCBL全科医师规范化培训老年医学
- 基于“雨课堂”的混合式教学模式在全科医学继续教育中的探索被引量：27
- 2018年
- 全科医学继续教育是全科医学人才培养的重要组成部分,且是一项长期、系统、连续的任务。我们在"急性ST段抬高性心肌梗死"的胸痛课程中引入"雨课堂",进行了混合式教学模式设计的尝试,阐述了基于"雨课堂"的混合式教学的实施过程教学策略,并通过小样本调查,初步分析了其优势及存在的问题,以期对全科医学继续教育探索新的教学模式有所启示。
- 王嫱刘海雷孟浩宇贾坚占伊扬周蕾
- 关键词：混合式教学全科医学
