- 妊娠期急性脂肪肝AFLP
- 2008年
- 郭珍武继平
- 关键词：妊娠期急性脂肪肝AFLP全身乏力末次月经月经规律产前检查
- 3种促排卵方案在卵巢储备功能减退患者中的应用
- 2023年
- 目的:探讨3种促排卵方案对卵巢储备功能减退(DOR)患者胚胎发育的影响。方法:回顾性分析行体外受精-胚胎移植助孕治疗的DOR患者共140个周期的临床资料,按照促排卵方案不同分为3组,微刺激方案组40个周期、拮抗剂方案组40个周期、高孕激素下促排卵(PPOS)方案组60个周期。比较各组患者的一般资料、激素水平、促排卵及胚胎发育情况。结果:3组患者治疗后人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日激素水平比较,微刺激组E 2[(883.33±134.84)ng·L^(-1)]低于拮抗剂组[(993.53±110.24)ng·L^(-1)]和PPOS组[(1325.39±128.97)ng·L^(-1)](P<0.05);3组间促黄体素(LH)、孕激素(P)、临床妊娠率和活产率差异无统计学意义(P>0.05);PPOS组促排后其获卵数(5.67±1.16)、成熟(MⅡ)卵数(4.77±1.52)、正常受精数(3.27±0.86)、优胚数(2.73±0.69)和可利用胚胎数(3.00±0.88)均高于其他2组(P<0.05);拮抗剂组的MⅡ数(3.03±1.07)、正常受精数(2.25±0.78)、优胚数(1.48±0.55)、可利用胚胎数(1.73±0.60)分别高于微刺激组的[(1.58±0.59)、(1.20±0.61)、(0.75±0.44)、(0.90±0.38),P<0.05];外源性促性腺激素(Gn)用药量PPOS组[(2018.27±346.17)IU)]和拮抗剂组[(2029.17±339.44)IU]均高于微刺激组[(1680.86±309.22)IU](P<0.05)。结论:对于DOR患者,3种方案中PPOS方案胚胎结局最好,其次是拮抗剂方案。
- 朱佳颖王栋娜杨璐管瑞君王艳郭珍杨红梅甄敬辉陈丹朔王蔼明
- 关键词：拮抗剂方案微刺激方案
- 妇科术后腹部瘢痕患者的美学修复需求调查被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨妇科术后腹部瘢痕女性对美学需求的现状,为针对性的治疗与护理提供有力依据。方法:采用曼彻斯特瘢痕评定量表(Manchester Scar Scale,MSS)和自行设计的美学需求调查问卷,对本院206例行妇科手术后腹部遗留瘢痕的患者进行问卷调查。结果:腹腔镜手术患者MSS总分显著低于开腹手术患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);患者对瘢痕美学修复需求最为强烈(95.1%),其余需求依次为瘢痕相关修复方法(94.2%)和美学相关知识(92.7%);本组患者对于美学信息来源主要是医护人员(50%),其次为网络(25.2%)。结论:妇科术后腹部遗留瘢痕的患者对手术部位的美学效果有着较高的要求,医务人员应根据患者不同的瘢痕类型和美学需求,给予针对性地医疗处理及健康指导,以提高术后患者的满意度及其生活质量。
- 郭珍李赛周欢欢田新羽郭海
- 关键词：妇科手术医学美学
- 汉族女性妊娠期高血压疾病的流行病学及发病机制研究被引量：71
- 2017年
- 目的探讨汉族女性妊娠期高血压疾病的流行病学及发病机制研究。方法选取笔者医院10年内妊娠期高血压疾病患者689例,作为病例组,选取689例正常妊娠的女性作为对照组,采用多中心、大规模、随机队列研究方法分析汉族女性妊娠期高血压疾病患者(病例组)和对照组的资料,并通过电话随访对家属进行固定问卷式问题,对对象的年龄、孕前体重指数、孕次、产次、流产次数、孕中期平均动脉压、子痫前期史、糖尿病或肾脏疾病史、多胎妊娠等相关因素进行分析,并进行Logistic回归分析;对两组研究对象的ACE基因和AT1R基因水平、Th1/Th2比值、胎盘生长因子(PLGF)、活性氧(ROS)水平和脂质过氧化物(LPO),分析汉族女性妊娠期高血压疾病的发病与免疫学、遗传学、氧化应激的关系。结果年龄>35岁的初产女性、过高或过低的孕前体重指数、孕中期平均动脉压高、流产次数高、具有子痫前期史、糖尿病或肾脏疾病史、多胎妊娠的女性是导致汉族女性妊娠期高血压疾病的主要单因素(P<0.05);多因素分析年龄>35岁的初产女性、过高或过低的孕前体重指数、孕中期平均动脉压高、具有子痫前期史、糖尿病或肾脏疾病史、多胎妊娠是导致汉族女性妊娠期高血压疾病的危险因素(P<0.05);病例组的ACE基因和AT1R基因、Th1/Th2比值、PLGF、ROS和LPO与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论汉族女性妊娠期高血压疾病的发病与免疫学、遗传学、胎盘或滋养细胞缺血、氧化应激中的相关指标有关,而且>35岁的初产女性、过高或过低的孕前体重指数、孕中期平均动脉压高、具有子痫前期史、糖尿病或肾脏疾病史、多胎妊娠是导致汉族女性妊娠期高血压疾病的危险因素。
- 温丽郭珍胡际东田新羽王丽丽常春红周欢欢
- 关键词：妊娠期高血压疾病免疫学遗传学流行病学发病机制
- 低分子肝素对子痫前期合并FGR孕妇HO-1及胎盘质量的影响被引量：8
- 2015年
- 目的探讨低分子肝素对子痫前期合并胎儿生长受限孕妇血红素氧合酶-1(HO-1)表达及胎盘质量的影响。方法随机将120例子痫前期合并胎儿生长受限孕妇分成两组,每组60例。对照组给予硫酸镁冲击治疗控制血压及常规对症治疗,观察组则同时接受皮下注射4100 U低分子肝素,1次/d,治疗1 w。监测两组胎儿治疗后情况;分娩后,记录新生儿情况,并采用免疫组化检测胎盘HO-1表达情况。结果治疗1 w后,观察组胎儿各生长指标的增长幅度大于对照组(P<0.05),脐血流指标低于对照组(P<0.05);分娩后,观察组胎盘质量高于对照组(P<0.05);观察组新生儿出生体重、1分钟Apgar评分优于对照组(P<0.05);观察组胎盘HO-1表达的强阳性和中度阳性比例分别为53.4%和43.3%,明显高于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素可上调胎盘HO-1的表达水平,纠正胎盘缺氧状态,增加胎盘质量,改善胎儿预后情况。
- 郭珍温丽胡际东郭学军李赛田新羽郭海
- 关键词：低分子肝素子痫前期血红素氧合酶孕妇
- 妊娠期糖尿病孕妇阴道微生态变化及对新生儿结局的影响被引量：12
- 2018年
- 目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇阴道微生物菌落的变化及对新生儿结局的影响。方法选取2014年12月-2017年2月在该院产检并分娩的180例GDM孕妇为研究组,另选同期在该院产检并分娩的120例健康孕妇作为对照组。两组孕妇产检时进行阴道微生态检查,统计阴道微生态异常及孕期细菌性阴道病(BV)累计发生率,分娩后,统计并比较两组妊娠结局及新生儿结局的差异。结果研究组阴道微生态异常发生率(37.78%)显著高于对照组的15.00%(P<0.05),其中研究组菌群密集度、菌群多样性较差,p H值较高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期间研究组中阴道微生态异常孕妇BV发生率显著高于阴道微生态正常孕妇(P<0.05),而对照组中阴道微生态异常与阴道微生态正常孕妇BV发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组中阴道微生态异常孕妇早产、胎膜早破、产后出血、绒毛膜羊膜炎、新生儿窒息、新生儿鹅口疮发生率明显高于阴道微生态正常孕妇(P<0.05),流产、产褥感染、低体质量儿发生率无明显差异(P>0.05)。对照组阴道微生态异常孕妇绒毛膜羊膜炎发生率明显高于阴道微生态正常孕妇(P>0.05),其他不良结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GDM可增加阴道微生态异常及BV发生风险,从而影响母体及胎儿健康,增加不良妊娠及新生儿结局,临床应积极控制GDM孕妇血糖水平,防止阴道微生物菌落变化影响母婴健康。
- 郭珍李赛周欢欢田新羽郭海
- 关键词：妊娠期糖尿病阴道微生态妊娠新生儿
- 涿州市3148例女性人乳头瘤病毒感染状况及危险因素分析被引量：8
- 2016年
- 目的了解涿州市女性人乳头瘤病毒感染状况及危险因素,为其预防及诊治提供依据。方法采用基因芯片技术对涿州市3 148例女性人乳头瘤病毒进行HPV基因分型检测,并应用Logistic回归模型分析HPV感染的独立危险因素。结果人3 148例女性中检出661例感染HPV,总感染率为21.00%,其中高危感染627例（19.92%）,低危感染34例（1.08%）。高危型HPV感染主要致病亚型为HPV16（5.88%）和HPV58（3.56%）,低危型HPV感染主要致病亚型为HPV11（0.57%）和HPV6（0.41%）。HPV筛查年龄分布以21-50岁为主,31-40岁为高峰,51岁以上筛查人数明显减少,31-40岁HPV感染率最高,为23.41%。在不同类型HPV感染中,高危型感染465例（14.77%）,31-40岁高危型感染率最高,为5.78%;低危型感染86例（2.73%）,主要发生在21-60岁;复合感染110例（3.49%）,31-40岁复合感染率最高,为1.33%。HPV感染的单因素分析结果显示,宫颈癌家族史、绝经、初婚年龄（≤20岁）、流产次数（1-3次）、流产次数（≥4次）是HPV感染的危险因素,差异有统计学意义（P〈0.05）。Logistic多元回归方程结果显示,宫颈癌家族史、流产次数（1-3次）、流产次数（≥4次）是HPV感染的独立危险因素,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论涿州地区HPV感染率较高,易感因素较多,应加强该地区女性HPV的检测,及早发现宫颈病变及宫颈癌。
- 温丽郭珍胡际东冯磊常春红徐颖
- 关键词：人乳头瘤病毒
- 不同剂量低分子肝素对子痫前期患者二次妊娠结局的影响被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨不同剂量低分子肝素对子痫前期患者二次妊娠结局的影响。方法:回顾性分析涿州市医院96例子痫前期患者再次妊娠的临床资料,所有患者均预防性应用低分子肝素,其中A组(低剂量组,低分子肝素钙2 500 U)42例、B组(高剂量组,低分子肝素钙5 000 U)54例。比较2组妊娠结局、凝血功能和肾功能指标。结果:2组二次妊娠时妊娠时间均长于前次妊娠时间,严重并发症发生率均低于前次妊娠,差异有统计学意义(均P<0.05);但产时和产后24 h出血量差异无统计学意义(P>0.05)。2组妊娠时间、产时和产后24 h出血量及严重并发症发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。2组子痫前期发生率分别为16.67%和22.22%,差异无统计学意义(χ~2=0.459,P=0.497)。2组二次妊娠胎儿生长受限发生率、新生儿窒息发生率均低于前次妊娠,新生儿存活率高于前次妊娠,差异有统计学意义(均P<0.05);2组围生儿结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血尿酸(BUA)和血肌酐(SCr)比较差异无统计学意义(P>0.05);B组24 h尿蛋白定量低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预防性应用低分子肝素可改善有子痫前期病史母体二次妊娠结局及围生儿结局,推荐使用高剂量低分子肝素改善24 h尿蛋白定量水平。
- 李赛郭珍周欢欢
- 关键词：肝素低分子量先兆子痫
- 输卵管插管疏通术术后保留支架72小时治疗输卵管梗阻性不孕症的临床实验研究
- 薛颖芝陈红苗金花肖凤仙郭珍苏同舟
- 该课题在治疗梗阻性输卵管不孕症方面，采用输卵管插管疏通术，术后保留支架72小时的治疗方法，在国内同类方法中，支架保留时间适宜，输卵管通开率高，再度粘连率低，易于掌握；该项目明显提高了疗效及妊娠率，具有新颖性，先进性和实用...
- 关键词：
- 关键词：输卵管插管疏通术术后处理
- 多囊卵巢综合征的经典中西药治疗的效果比较被引量：2
- 2010年
- 多囊卵巢综合征具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。作者研究比较了经典中西药治疗多囊卵巢综合征患者、改善激素水平的效果。
- 郭珍
- 关键词：多囊卵巢综合征患者中西药治疗典型症状月经紊乱囊性改变排卵障碍
