- 慢性肾功能不全肾穿刺活检82例分析被引量：3
- 2006年
- 廖爱能陈爱萍钟鸿斌金哲王小华杨生旭
- 关键词：肾功能衰竭活组织检查
- 维持性血液透析患者血清Endocan-1、Lp-PLA2水平与自体动静脉内瘘血栓形成的相关性
- 2024年
- 目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者血清内皮细胞特异分子-1(Endocan-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的表达水平,分析其与自体动静脉内瘘(AVF)血栓形成的相关性。方法:纳入2021年6月—2023年3月我院MHD患者120例,根据是否发生AVF血栓分成AVF通畅组(n=64)与AVF血栓形成组(n=56),门诊健康体检者90例作为对照组。收集MHD患者相关临床指标。ELISA法检测Endocan-1、Lp-PLA2表达水平。ROC曲线分析Endocan-1、Lp-PLA2对AVF血栓形成的诊断价值,Logistic回归分析影响AVF血栓的危险因素。结果:(1)MHD组Endocan-1、Lp-PLA2水平较对照组升高(均P<0.05)。(2)AVF血栓形成组心脏瓣膜钙化比例、SBP、DBP、MHR、NLR、Endocan-1、Lp-PLA2、血磷、D-二聚体、FIB、β2-MG、iPTH、C反应蛋白、透析龄、冠脉钙化评分、超滤量均较AVF通畅组升高(均P<0.01)。(3)血清Endocan-1、Lp-PLA2对预测AVF血栓形成的敏感度分别为76.1%、82.1%,特异度分别为95.3%、93.7%,截断值分别为767.5pg/mL、518.5ng/mL,曲线下面积分别为0.854、0.915。(4)Logistic回归分析显示:Endocan-1、Lp-PLA2、MHR、NLR、SBP、FIB、冠脉钙化评分、超滤量是AVF血栓形成危险因素(均P<0.01或P<0.05)。结论:血清Endocan-1、Lp-PLA2水平升高是MHD患者AVF血栓形成的危险因素,可能参与了AVF血栓的发生与发展。
- 陈建平杨阳方梦婕陈蓉金哲廖爱能
- 关键词：维持性血液透析内瘘血栓形成脂蛋白相关磷脂酶A2
- 中心静脉置管在急诊血液透析治疗中的应用被引量：10
- 2007年
- 目的总结急诊血液透析(HD)治疗患者建立临时性血管通路的经验,探讨中心静脉置管在急诊HD治疗中的应用以及中心静脉置管并发症的防治。方法回顾性分析应用临时性中心静脉置管行急诊HD治疗病例173例,其中右颈内静脉置管130例(75.2%),右锁骨下静脉置管31例(17.9%),右股静脉置管12例(6.9%),分析不同置管方法临床并发症的发生率及处理方法。结果置管术中的常见并发症有:误穿动脉13例(7.5%)、皮下血肿11例(6.3%)、穿刺部位渗血19例(11.0%);置管术常见远期并发症有:血流量不足20例(11.6%)、导管相关感染13例(7.5%)、导管栓塞9例(5.2%)、导管意外脱落8例(4.6%)。结论中心静脉置管具有方便快捷、操作技术简便、并发症少且可以预防和治疗、能提供足够血流量等优点,是建立急诊HD治疗临时性血管通路的理想方法。
- 钟鸿斌黄硕廖爱能吴文胜金哲王小华丁珊珊
- 关键词：导管插入术中心静脉血液透析急诊
- 床边置管腹膜透析治疗特殊人群急性肾衰竭研究
- 2010年
- 目的探讨床边置管腹膜透析在某些特殊人群急性肾衰竭中的应用价值。方法对三明市第二医院应用床边置管腹膜透析治疗的29例该类急性肾衰竭患者进行回顾性分析。结果患者经过间歇性腹膜透析后,有效20例:治愈16例,好转4例,有效率69%,血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、二氧化碳(CO2)治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);无效9例:自动出院4例,死亡5例;有效与无效患者之间合并脏器损害数目、起病到开始腹膜透析时间存在显著差异(P<0.05);IPD治疗无一例严重并发症发生。结论床边置管腹膜透析是治疗该类急性肾衰竭的一项安全有效的措施,它不需要特殊仪器及设备,操作简单,在基层医疗单位应用前景广阔。
- 廖爱能陈爱萍钟鸿斌吴文胜金哲王小华
- 关键词：急性肾衰竭腹膜透析床边
- 超声下穿刺无水乙醇硬化治疗肾囊肿疗效观察被引量：5
- 2009年
- 目的评价超声引导下穿刺无水乙醇硬化治疗肾囊肿疗效。方法回顾性分析2004-2008年在超声引导下穿刺抽尽囊液并注入无水乙醇硬化治疗肾囊肿96例。结果96例肾囊肿患者1例囊内出血,1例酒精过敏,术后随访1个月～1年,有效率100%,治愈率95.8%。结论超声引导下穿刺无水乙醇硬化治疗肾囊肿是一项有价值的介入性治疗,方法简便易行、安全有效、并发症少、疗效确切,可作为肾囊肿的首选治疗方法。
- 漆柳青金哲杨生旭
- 关键词：超声肾囊肿穿刺
- 血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症继发甲状旁腺功能亢进的临床效果被引量：8
- 2019年
- 目的探讨血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症继发甲状旁腺功能亢进的临床效果。方法选取2014年7月~2018年6月我院收治的87例尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组(43例)与观察组(44例)。对照组患者采取常规血液透析滤过治疗,观察组患者在对照组的基础上联合血液灌流治疗。比较两组患者的临床治疗效果、治疗费用、治疗前后小分子毒素指标[血钙(Ca)、血磷(P)、钙磷乘积、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)]、大分子毒素指标[甲状旁腺激素(iPHT)、胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)]水平。结果观察组患者的治疗费用为(8.93±2.75)万元,明显高于对照组的(7.15±1.61)万元,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的小分子毒素指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的P、SCr、钙磷乘积、BUN水平均低于治疗前,Ca水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的P、SCr、钙磷乘积、BUN、Ca水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的大分子毒素指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的iPHT、CysC、β2-MG水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的iPHT、CysC、β2-MG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率为95.45%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症继发甲状旁腺功能亢进的效果显著,能够切实改善患者的临床症状及指标,提升患者预后及生活质量。
- 金哲廖爱能吴文胜王小华
- 关键词：血液透析滤过血液灌流尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进
- 促红细胞生成素致纯红细胞再生障碍性贫血1例报告及文献复习被引量：2
- 2007年
- 总结分析促红细胞生成素致纯红细胞再生障碍性贫血的发病机制、诊断与治疗。通过复习文献,回顾性分析1例因应用促红细胞生成素引起的纯红细胞再生障碍性贫血患者的临床资料。结果确定因应用促红细胞生成素引起的纯红细胞再生障碍性贫血的诊断,但治疗效果欠佳。促红细胞生成素致纯红细胞再生障碍性贫血罕见,应加深对该病的认识,及时骨髓穿刺、血检抗促红细胞生成素抗体有利于诊断。
- 廖爱能钟鸿斌金哲陈爱萍
- 关键词：红细胞生成素贫血红细胞再生障碍尿毒症
- 有免疫复合物沉积的ANCA阳性新月体肾炎2例
- 2007年
- 廖爱能林莉清钟鸿斌金哲王小华
- 关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体抗肾小球基底膜抗体新月体肾炎免疫复合物
- 慢性肾脏病基础上的急性肾衰76例临床分析被引量：4
- 2007年
- 目的了解慢性肾脏病基础上的急性肾衰竭(A/C)的病因及肾活检对A/C诊断意义。方法回顾性分析76例A/C患者的临床诊治及转归情况。结果药物引起的急性间质病变或间质肾小管病变、肾前性原因、慢性肾脏病并发严重的感染、是常见原因,占75.00%;恶性高血压占9.21%;狼疮肾炎(LN)活动占9.21%;肾病综合征(NS)伴特发性ARF占6.58%。积极治疗原发病,尽早去除诱因,52例患者肾功能恢复到基础水平,16例患者血肌酐(Scr)下降大于15%,8例患者肾功能无明显改变,其中1例进入维持性透析。53例行肾活检,35例通过肾活检修正诊断,改变原有治疗方案。结论A/C临床并不少见,早期诊断、正确的治疗绝大多数患者肾功能有所改善。肾活检对明确A/C诊断有重要意义。
- 钟鸿斌黄硕廖爱能王小华金哲吴文胜
- 关键词：病因活组织检查
- 床边插管腹膜透析在慢性肾脏病发生急性肾衰中的应用被引量：2
- 2007年
- 目的探讨床边插管腹膜透析(PD)治疗慢性肾脏病发生急性肾衰(A/C)的疗效及安全性。方法回顾性分析我院在综合治疗基础上联合床边插管PD治疗26例A/C患者的疗效与转归,观察患者PD治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、钾(K+)、二氧化碳结合力(CO2CP)水平的变化以及床边插管PD的并发症。结果大多数A/C患者经PD治疗后短期内血BUN、Scr、K+、CO2CP下降非常明显(P<0.01)。18例患者肾功能恢复到基础水平,脱离透析;8例患者肾功能无明显改变,其中1例进入维持性透析。无1例因插管出现严重的并发症。结论床边插管PD治疗A/C是一种安全、简单、经济、有效的治疗方法,早期、持续地行PD治疗有利于改善A/C的预后。
- 钟鸿斌黄硕廖爱能王小华金哲吴文胜
- 关键词：肾功能衰竭肾疾病慢性腹膜透析
