黄琪
- 作品数:7 被引量:63H指数:4
- 供职机构:湖南省马王堆医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- PDCA循环在规范Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物中的应用被引量:38
- 2013年
- 目的探讨某院应用PDCA循环管理在规范医院Ⅰ类切口手术围手术期合理预防使用抗菌药物的效果。方法选取2011年1—6月Ⅰ类切口手术患者,为实施PDCA循环前组;根据PDCA实施的3个循环过程,将2011年7月—2012年12月全院Ⅰ类切口手术患者分为3组。按照PDCA循环管理法的计划、实施、检查、处理程序,对Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物进行管理和控制,对实施PDCA循环管理前后用药合理性进行对照研究。结果实施PDCA前,Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物率为100.00%(101/101),实施3个PDCA循环后,降至36.09%(61/169),差异有统计学意义(χ2=135.66,P<0.001);合理用药率由实施PDCA前的62.38%(63/101)提高至81.97%(50/61),差异有统计学意义(χ2=8.29,P=0.04)。实施PDCA前,51.49%(52/101)的患者术后用药时间>3 d;实施3个PDCA循环后,术后用药时间>3 d的患者降至7.69%,术后预防用药时间较前规范,无联合用药。结论实施PDCA循环管理在规范Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物中成效显著。
- 黄琪王建军刘海玲彭洋盛朝晖
- 关键词:PDCA循环抗菌药物手术部位感染
- 围术期抗菌药物使用不合理情况调查与分析被引量:3
- 2014年
- 目的分析外科围术期抗菌药物不合理使用情况,促进临床合理用药。方法抽取我院2013年外科围术期使用抗菌药物病例,对不合理用药的病例进行统计分析。结果抽查病例740份,不合理应用抗菌药物病例218份,占29.5%(218/740)。其中Ⅰ类手术切口病例222份,不合理应用抗菌药物病例43份,占19.4%(43/222);Ⅱ类手术切口346份,不合理应用抗菌药病例127份,占36.7%(127/346);Ⅲ类手术切口172份,不合理应用抗菌药病例48份,占27.9%(48/172),Ⅰ类手术切口不合理应用率明显低于Ⅱ类、Ⅲ类手术(P<0.05)。结论我院外科围术期抗菌药物使用情况总体较好,Ⅰ类切口手术不合理用药现象明显低于其他类别手术。
- 黄琪盛朝晖彭洋曹俊华
- 关键词:围术期抗菌药物
- 卡马西平相关性药疹文献分析被引量:9
- 2015年
- 目的:探讨卡马西平致药疹的临床特点,为临床鉴别诊断提供参考。方法:检索2000—2013年国内医药期刊报道卡马西平相关性药疹的文献,查阅到相关文献49篇,共计55例患者。对患者因素和用药因素进行统计分析。结果:55例患者中,重症药疹患者47例,重症药疹发生率达85.45%;药疹合并症可累及多个器官和(或)系统,临床表现中,发热所占比例最高,为45例次,占总例次数(137例次)的32.85%;患者平均住院时间16.24 d,24 h内停药治疗有利于缩短住院时间,合并多器官功能严重损伤者可导致死亡。结论:临床医师应充分了解卡马西平不良反应的特征,做到早发现、早停药、早治疗。
- 黄琪
- 关键词:卡马西平药疹
- 临床药师干预对儿科住院患者抗菌药应用影响调查被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨临床药师干预对儿科住院患者抗菌药应用的影响。方法:分别选取干预前(2012年6月)和干预后(2012年12月)儿科所有住院病历64份和102份,比较用药频度(DDDs)及合理用药指标(抗菌药使用率、不合理使用率、联用率、抗菌药分级使用率以及不合理换用率)。结果:1干预前抗菌药的选用多为限制级和特殊级抗菌药,DDDs排名前3名分别是:美洛西林/舒巴坦、头孢美唑、头孢唑林。干预后非限制级抗菌药的选用品种明显增加,无特殊级抗菌药的使用;其DDDs排名前3名分别是:美洛西林/舒巴坦、头孢美唑、头孢地嗪。2干预后,抗菌药的使用率由100%下降到84.3%(P<0.01)。不合理使用率由20.3%下降到6.9%(P<0.05)。二联使用率由23.4%下降到7.0%(P<0.01),三联使用率由3.1%下降到0%(P>0.05)。非限制级抗菌药的使用率由0上升到6.5%,而特殊级抗菌药的使用率由7.2%下降到0%(P<0.01)。抗菌药的不合理换用率由70%下降到35.7%(P<0.05)。结论:临床药师干预促进了抗菌药的合理应用。
- 刘海玲黄琪彭洋盛朝晖
- 关键词:临床药师抗菌药合理用药
- 住院医嘱用药点评模式的实践与评价被引量:3
- 2014年
- 目的:探索住院医嘱点评的模式,促进临床合理用药。方法:根据典型问题,确定医嘱专项点评主题,对湖南省马王堆医院(简称“我院”)2012年10月-2014年3月住院病区用药医嘱进行抽样点评。结果:点评病区病例785份,医嘱书写规范率为91.2l%,用药合理率为81.78%;老年患者平均年龄79.80岁,用药6~47种,使用注射剂0~28种,平均用药19.03种,平均使用注射剂8.30种;清洁手术抗菌药物使用率为39.52%,平均使用2.16d。结论:住院患者用药总体情况较好,用药点评模式有待进一步完善。
- 黄琪盛朝晖刘海玲彭洋
- 关键词:住院医嘱合理用药
- 我院2013年维生素K_1注射液的用药调查分析被引量:4
- 2014年
- 目的:对我院维生素K1注射液用药合理性及安全性进行分析评价。方法:收集我院2013年使用维生素K1注射液的患者672例,以药品说明书的规定为标准,参考相关书籍及文献,从维生素K1的适应证、给药剂量、给药途径、不良反应等方面进行分析。结果:我院维生素K1注射液的使用存在超适应证现象,主要存在于术后预防出血、与华法林的联合应用等方面,给药剂量基本合理,给药途径有待改进。结论:临床使用维生素K1注射液时应严格掌握适应证,选择合适的给药途径和剂量,预防药品不良反应的发生,提高用药安全性。
- 彭洋黄琪曹俊华盛朝晖
- 关键词:维生素K1注射液适应证给药途径
- 1例鲍曼不动杆菌感染高龄重症肺炎患者的药学监护被引量:4
- 2013年
- 鲍曼不动杆菌是一种不发酵糖类的革兰阴性杆菌,属于条件致病菌,广泛分布于医院环境,可引起肺部感染、伤口感染、泌尿系感染、败血症等,75%住院患者可发生定植,也是医护人员皮肤上最常见的革兰阴性菌,现已成为严重的院内感染病原菌。院内感染特别是耐药菌感染与患者年龄、住院时间、基础疾病、抗菌药物使用及机械通气等密切相关,高龄患者治疗难度大,预后通常较差。本文结合1例鲍曼不动杆菌感染高龄重症肺炎患者的用药监护,探讨临床药师在高龄患者抗感染及综合治疗中的作用。
- 彭洋盛朝晖刘海玲杨志玲黄琪
- 关键词:鲍曼不动杆菌高龄患者药学监护