刘小平 作品数:234 被引量:1,160 H指数:16 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 军队科研计划项目 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 一般工业技术 更多>>
腔内修复术治疗肾下型腹主动脉瘤疗效研究:单中心十年结果 被引量:7 2015年 目的 探讨评价腔内修复术(EVAR)治疗肾下型腹主动脉瘤(AAA)的长期治疗效果.方法 对解放军总医院血管外科2004年1月至2014年6月收治的符合纳入和排除标准的71 1例接受EVAR治疗的AAA患者资料进行回顾性分析,男性612例,女性99例,平均年龄(69±13)岁.主要研究结果是全因死亡率,次要研究结果是介入相关并发症发生率、二次干预率和手术相关数据.应用Kaplan-Meier生存曲线分析远期生存率和介入相关并发症累积风险,应用Cox多元回归分析影响远期生存的相关因素.结果 74.8%的患者完成有效随访,最长随访时间10.4年,平均随访时间(3.8±3.5)年.共140例患者死亡,全因死亡率为19.7%,介入相关并发症发生率为9.3%,二次干预率为5.3%.Kaplan-Meier生存分析结果显示,术后5年累积生存率为78%(95% CI:74%-82%),10年累积生存率为67% (95% CI:61%-74%);术后5年累积血管并发症发生风险为10.5%(95% CI:7.3% -13.7%),10年累积血管并发症发生风险为19.3%(95% CI:11.9% -26.0%).Cox回归分析结果显示,高龄、美国麻醉师协会分级Ⅲ或Ⅳ级、吸烟、糖尿病会增加远期死亡风险(P<0.05);高血压可降低远期死亡风险(P<0.05).结论 EVAR治疗AAA的远期结果较好.控制相关危险因素,可进一步改善此类患者的预后. 刘杰 贾森皓 贾鑫 张敏宏 孙国义 冯燕 裴楠楠 张佳 段琛 吴忠隐 熊江 张宏鹏 马晓辉 刘小平 郭伟关键词:血管假体植入 腔内修复术治疗肾下型腹主动脉瘤合并糖尿病的中远期疗效观察 被引量:1 2018年 目的观察腔内修复术(EVAR)治疗肾下型腹主动脉瘤(AAA)合并糖尿病(DM)患者的临床疗效,并分析影响中远期疗效的因素。方法对2004年1月至2014年6月符合纳入标准的103例AAA合并DM患者行EVAR治疗并进行随访。结果88例(85.43%)患者完成最终有效随访,中位随访时间3.59年,最长随访时间10.32年。随访期间共发生25例死亡,远期全因死亡率为24.3%。随访期间共发生介人相关并发症6例(5.8%)。随访期问二次干预2例,二次干预率为1.9%。术后5年累积生存率为70%,术后10年累积生存率为6l%。结论EVAR手术对AAA合并DM患者是安全的。 孙国义 刘杰 贾鑫 贾森皓 张敏宏 许永乐 张宏鹏 马晓辉 熊江 刘小平 郭伟关键词:主动脉瘤 腹部 糖尿病 导管引导下泡沫硬化剂疗法治疗大隐静脉曲张 目的研究探讨导管引导下的泡沫硬化剂疗法治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法选择2008年4月到2008年8月间的30例(条)下肢静脉曲张的患者,对其进行导管引导下患肢大隐静脉主干内注射1%乙氧硬化醇泡沫硬化剂,观察大隐静脉主... 刘小平 郭伟 贾鑫 杜昕 熊江 尹太 张宏鹏 刘蒙 温朝阳关键词:硬化疗法 静脉曲张 文献传递 经皮穿刺腔内修复术治疗腹主动脉瘤 被引量:3 2012年 腔内修复术(endovascularaorticrepair,EVAR)目前已成为肾下腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysms,AAA)的首选治疗方法。经双侧腹股沟切开暴露股总动脉是标准的支架型血管输送器的入路,但由此引发的淋巴漏、感染、m血等并发症发生率较高.对于6-IOFJ]~直径的鞘管而言,血管缝合装置(suture—mediatedclosllredevice,SMC)能够免除人工压迫、 刘小平 张宏鹏 郭伟关键词:经皮穿刺技术 腹主动脉瘤 腔内修复术 医源性第二肝门阻塞的手术治疗 2005年 目的探讨医源性第二肝门阻塞性疾病手术治疗的方法与疗效.方法总结了近6年来收治的医源性第二肝门阻塞的患者7例,其中第二肝门支架移位完全遮蔽肝静脉回流4例,残留导丝局部血栓和内膜增生后肝静脉闭塞3例;我们采用低温全身麻醉、在停循环状态下经胸部正中切口,在胸膜腔和腹膜腔完整的情况下,完整取出7例患者的异物,同时进行第二肝门成型手术.结果手术后肝脏明显缩小,腹水减少,手术后6个月,腹水完全消失,肝功能正常,超声和CT血管重建肝静脉回流通畅,无狭窄.随访6个月以上1例,6~12个月2例,1~5年3例,随访5年以上1例,均无复发.结论介入治疗支架移位是医源性第二肝门阻塞的常见原因,胸部正中切口异物取出、第二肝门成型是一种较好的根治性手术方法. 王春喜 梁发启 刘小平 郭伟 王奇关键词:布加综合征 肝疾病 手术治疗 下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗前不同水化方案对患者肾功能的影响 目的:比较不同水化方案对行腔内治疗的下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者肾功能的保护作用。方法:2009年1~10月解放军总医院血管外科行腔内治疗的40例ASO患者,根据术前基础肌酐水平分入肾功能正常组(肌酐≤110μmol... 朱雅亭 熊江 郭伟 刘小平 尹太 贾鑫 马晓辉 杜昕关键词:下肢动脉硬化闭塞症 肾功能损害 腔内治疗 造影剂肾病 一种抗血栓压力袜穿戴辅助器 本实用新型涉及医疗器械领域,特别涉及一种抗血栓压力袜穿戴辅助器,包括有供抗血栓压力袜套设且水平设置的导向柱、用于承托导向柱的Y型支撑杆组和驱动抗血栓压力袜套卷伸的卷伸装置,所述Y型支撑杆组包括有第一Y型杆和第二Y型杆,所... 董艳芬 刘小平文献传递 下肢深静脉血栓发病风险的临床等级评估 被引量:6 2013年 目的分析下肢深静脉血栓(lower extremity deep vein thrombosis,LDVT)发病风险因素,尝试建立下肢深静脉血栓发病风险的临床评分分级系统。方法回顾性分析我院2010年10月1日-11月30日疑似下肢深静脉血栓的各科住院患者共677例,对11项风险因素进行等级评估,计算每项风险因素的OR值及赋值,对每位研究对象进行综合评分,建立量化分级系统。结果发病因素评分为2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12分的各组中,血栓发生构成比分别为11.34%、12.63%、18.18%、26.23%、30.65%、36.84%、40.31%、52.08%、57.78%、64.44%、81.58%。通过ROC曲线得出7分为区分血栓和未出现血栓的最佳界点。初步建立分级系统≤3分为低度可疑LDVT,4~6分为中度可疑LDVT,≥7分为高度可疑LDVT。结论本研究建立的LDVT风险评分系统能够为临床评价LDVT发病危险程度提供初步较可靠的依据。 李娟 李俊来 高德伟 万文博 刘小平 唐杰关键词:下肢深静脉 血栓形成 累及左颈总动脉起始部巨大真性动脉瘤的手术治疗 被引量:1 2005年 目的探讨累及颈总动脉起始部的巨大真性动脉瘤的手术方法。方法回顾性总结3例临床治疗资料。胸部正中切口显出前纵隔,切开心包及其返折显出心脏及其大血管,联合颈部切口显出动脉瘤全貌,升主动脉-颈内动脉自体静脉转流后,于主动脉弓上切除动脉瘤。结果3例均于术后9d治愈出院,分别随访3月、5a、6a无动脉瘤复发。结论利用自体静脉升主动脉颈内动脉移植技术,经胸部正中切口根治累及颈总动脉起始部的巨大动脉瘤,起始部显露清楚、操作方便,不切开胸腔、创伤小、恢复快,是一种较好的手术方案。 王春喜 王奇 刘小平 刘鸿一 贾鑫 段志泉关键词:动脉瘤 大隐静脉 中国人群升主动脉及主动脉弓解剖特点的CT研究 目的:通过CT血管造影(Computed Tomographic Arteriography,CTA)方式回顾性研究中国人群升主及弓部血管的直径、长度特点。方法:选择06年9月-07年9月在我院接受胸主动脉CT血管造影的... 张敏宏 郭伟 刘小平 尹太 贾鑫 杜昕关键词:主动脉疾病 CT血管造影 临床疗效