孔明 作品数:70 被引量:289 H指数:11 供职机构: 首都医科大学附属北京佑安医院 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项 中国初级卫生保健基金会佑安肝病/艾滋病基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 文化科学 社会学 更多>>
瞬时弹性成像技术和无创诊断模型诊断原发性胆汁性胆管炎患者肝纤维化效能研究 2024年 目的研究瞬时弹性成像技术(TE)和常用的无创诊断模型诊断原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者组织学分期的效能。方法2019年1月~2023年8月首都医科大学附属北京佑安医院就诊的PBC患者117例,均接受肝活检、肝脏硬度检测(LSM)和常规实验室检查,计算天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值(APRI)、基于4因子的肝纤维化指数(FIB-4)、γ-谷氨酰转肽酶/血小板比值(GPR)、Sheth指数、King’s评分、哥德堡大学肝硬化指数(GUCI)评分、白蛋白-胆红素(ALBI)评分和总胆汁酸-红细胞体积分布宽度(TR)评分。应用ROC曲线分析判断各指标的诊断效能。结果在117例PBC患者中,病理学诊断I期17例,II期59例、III期34例和IV期7例;APRI诊断PBC II期以上的AUC最大,为0.875(0.776~0.974),其敏感性为75.8%,特异性为87.5%,阳性预测值为76.5%和阴性预测值为87.0%,其次是GUCI评分,其AUC=0.871(0.766~0.976),其效能分别为88.7%、75.0%、65.6%和92.4%。结论APRI是一种简便、廉价的非侵入性预测指标,用于判断II以上PBC患者有良好的诊断效能,值得临床扩大验证。 任艳 孔明 徐曼曼 白丽 陈煜关键词:瞬时弹性成像 肝纤维化 PDCA循环管理在预防肝病内科高危跌倒风险住院患者跌倒中的应用 被引量:14 2016年 目的:探讨PDCA循环管理在降低肝病内科高危跌倒风险住院患者跌倒发生率、预防跌倒护理管理中的效果。方法对肝病内科高危跌倒风险住院患者运用PDCA程序找出跌倒常见原因并进行分析,制定相应的预防措施:包括成立跌倒管理小组;制作相关的健康宣教材料;在病房的重点区域张贴警示标识;对住院患者进行跌到风险筛查;对有高危跌倒风险的患者及家属进行告知并签署知情同意书;对高危跌倒风险患者进行有针对性的健康宣教;采取相应的预防措施并及时评价效果。结果实行PDCA循环管理后,肝病内科高危跌倒风险住院患者跌倒的人数由2014年的17例,降至2015年的1例,风险发生率仅为0.064‰,患者安全得到保障。结论执行PDCA循环管理可以减少肝病内科高危跌倒风险住院患者发生跌倒的风险。 郭会敏 包志英 孔明 袁晓青关键词:PDCA循环管理 HBV相关慢性肝病患者血清叶酸,维生素B12,铁蛋白水平变化及其临床意义 目的:研究不同类型慢性肝病患者血清维生素B12、叶酸、铁蛋白水平的变化及其临床意义。方法:于2009年7月至2009年8月在北京佑安医院人工肝病房随机选取诊断明确的慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化(乙型)、慢性肝衰竭(乙型)及... 孔明 陈宫 陈鹏 赵军 陈煜 段钟平关键词:慢性肝病 HBV感染 维生素B12 叶酸 铁蛋白 文献传递 餐垫 1.本外观设计产品的名称:餐垫。;2.本外观设计产品的用途:用于餐垫。;3.本外观设计产品的设计要点:在于形状、图案与色彩的结合。;4.最能表明设计要点的图片或照片:设计4主视图。;5.请求保护的外观设计包含色彩。;6.... 孔明 杨银川 段钟平 陈煜一种新型多性能引流管 本实用新型公开了一种新型多性能引流管,属于腹腔引流技术领域,包括引流管本体、气囊固定组件、流速控制阀和收纳固定结构,引流管本体为双腔管,引流管本体的头端具有引流入口和药物注射入口,引流管本体的头端分离,引流管本体的尾端轻... 邹怀宾 陈煜 段钟平 孔明 康玮玮 周莉 朱彦涛点选式电子病历在治疗甲型HIN1流感中的应用 2011年 目的分析点选式电子病历在治疗甲型H1N1流感病例中的应用情况,了解其优势与不足。方法,选取2009年4月-7月北京佑安医院收治的甲型H1N1流感纸质病历117份,2009年7月~8月收治的甲型H1N1流感电子病历127份。对现病史中甲型H1N1流感常见症状发热、流涕、咳嗽、咳痰的描述情况进行统计,分析点选式电子病历与传统手写病历规范化差别。结果对发热的表现、最高体温、是否伴随畏寒、寒颤等因素进行记录,显示电子病历明显优于手写病历(P〈0.05)。结论点选式电子病历较传统手写病历对甲型H1N1流感病史收集记录更加全面、规范。 孔明 单晶 张薇 孟艳英 仇丽霞 李宁关键词:甲型HIN1流感 电子病历 病案 腹腔镜下肝癌切除术后腹盆腔多发转移1例 被引量:1 2017年 患者,女性,49岁,因"乙型肝炎病史9年,肝硬化病史3年,发现肝内占位5 d"于2016年8月入院。9年前体检发现HBV血清标志物阳性,无临床不适,未系统诊治。3年前复查肝功能异常,B超示:肝硬化。诊断为"乙型肝炎肝硬化",开始规律服用恩替卡韦抗病毒治疗。5天前于我院门诊复查, 李珊珊 刘梅 孔明 李璐 仵永枫 郑素军 陈煜关键词:肝癌切除术 腹盆腔 乙型肝炎肝硬化 一种生成结构化电子病历的系统 本发明公开了一种生成结构化电子病历的系统,其特征在于,包括:提供若干症状体征字典供医生进行选择,不同的科室配置不同的症状体征字典,每个症状体征字典均以字段形式存在,每一字段的内容均为结构化点选式模式的症状体征字典模块;提... 李宁 单晶 孔明 仇丽霞 韩莹 霍宏蕾 于飞 范丽娟 刘焱 侯维 张强文献传递 肝纤维化诱导的对致死性损伤的耐受保护作用 [目的]:证明肝纤维化可诱导产生对致死性损伤的耐受保护并分析其相关分子事件。[方法]:建立CCl4诱导的肝纤维化小鼠模型,于纤维化6周时给予致死剂量的CCl4、D-GalN/LPS、APAP进行攻击,以同样处理的正常小鼠... 白丽 孔明 丁美 张晓慧 陈煜 韩源平 段钟平关键词:肝纤维化 耐受 消融 文献传递 举足轻重,持续关注肝病营养问题 被引量:1 2020年 肝病营养,尤其是终末期和危重症患者的营养问题,在国际国内受到了越来越多的重视。在营养筛查、评定、营养支持治疗和随访管理等领域均涌现了一些有价值的新理念和新方法。1国际国内共识/指南陆续更新/出台,循证医学证据不断升级近年来,一些国际肝病和营养相关学会陆续发布或更新了肝病营养指南。2018年,欧洲肝病学会(European Association for the Study of the Liver,EASL)发布了《慢性肝病营养临床实践指南》[1],对慢性肝病,尤其是肝硬化患者的营养不良风险筛查、营养评定和干预提出了推荐意见。2019年欧洲肠外肠内营养学会更新了《肝病临床营养指南》[2],对急性肝衰竭、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、肝硬化、肝脏手术、肝移植和营养相关肝损伤等内容给予了推荐意见。 孔明 段钟平 陈煜关键词:肝病 营养干预 营养支持小组 随访管理