- 达格列净治疗心衰患者的临床有效性及对预后的作用分析
- 2024年
- 本研究旨在评估达格列净在治疗心衰患者中的临床有效性,重点关注其对左心室结构参数、炎性因子水平、心衰标志物和生活质量的影响。纳入了来自我院心内科的6+0例心衰患者,患者的选取基于明确的心衰诊断。观察和比较了两组患者在治疗前和治疗后的左心室结构参数(LVEF、LVEDD、LVEDV)、炎性因子水平(CRP、白细胞计数)、心衰标志物(NT-proBNP、血浆BNP)以及生活质量评分方面的变化。结果 在治疗过程中,观察组患者的左心室结构参数表现出显著的改善,包括LVEF的增加、LVEDD和LVEDV的减小。观察组的炎性因子水平,如CRP和白细胞计数,显著降低。同时,观察组的心衰标志物,包括NT-proBNP和血浆BNP水平,也呈现明显下降的趋势。生活质量评分在观察组中显著提高。对照组在这些指标上的变化相对较小。结论 本研究结果表明,在心衰患者中,达格列净治疗能够显著改善左心室结构和功能,降低炎性因子水平,调控心衰标志物,提高患者的生活质量。与对照组相比,观察组在多个方面都表现出更为明显的改善,支持了达格列净在心衰治疗中的临床有效性。
- 李卫娜王猛杨静孟祥茹王芳
- 关键词：心衰超声心动图
- 熊果酸对动脉粥样硬化大鼠氧化应激和炎性反应的影响被引量：13
- 2018年
- 目的研究熊果酸(UA)对动脉粥样硬化(AS)大鼠氧化应激和炎性反应的抑制作用,并探讨其机制。方法采用高脂饲料喂养结合腹腔注射VD_3的方法建立早期AS大鼠模型,并分别灌胃给予UA(10、20、40 mg·kg^(-1)·d^(-1))和辛伐他汀(SV,1.8 mg·kg^(-1)·d^(-1))进行干预,作为干预组,另设模型组和健康对照组(喂食正常饲料并腹腔注射生理盐水)。采用比色法测定血清中抗氧化酶[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)]活性和丙二醛(MDA)、活性氧簇(ROS)含量;酶联免疫法(ELISA)测定血浆中炎性细胞因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL^(-1)β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL^(-1)0)]含量;苏木精-尹红(HE)染色观察主动脉形态结构改变并进行病变分级。结果 UA(20、40 mg·kg^(-1)·d^(-1))同步干预组大鼠血清中SOD、CAT活性较模型组显著升高[(318.3±29.4)、(12.3±2.4)U·mL^(-1)vs(249.3±25.1)、(9.3±1.7)U·mL^(-1)],MDA、ROS含量显著降低[(31.2±5.1)vs(49.6±7.0)mmol·L^(-1)和(291.3±31.8)vs(402.9±35.7)U·mL^(-1)],且UA 40 mg·kg^(-1)·d^(-1)干预组GSH-Px活性显著升高[(809.3±58.4)vs(676.1±48.5)U·mL^(-1)];UA(20、40 mg·kg^(-1)·d^(-1))同步干预组大鼠血浆中CRP、TNF-α、IL^(-1)β、IL-6含量较模型组均显著降低,且UA 40 mg·kg^(-1)·d^(-1)干预组IL^(-1)0含量显著升高[(37.6±4.9)vs(23.9±3.2)ng·L^(-1)];UA同步干预组大鼠主动脉形态结构改变较模型组明显改善、病变评分显著降低,其中以UA 40 mg·kg^(-1)·d^(-1)干预组效果最为显著。结论UA可能通过抑制氧化应激损伤和炎性反应而对AS大鼠起到一定保护作用。
- 王金艳孟祥茹肖亚利杨晓龙
- 关键词：熊果酸动脉粥样硬化氧化应激炎症
- 达格列净联合常规抗心衰药物治疗射血分数下降心衰患者疗效观察
- 2024年
- 本项研究在于定量评价疗程,探究达格列净和传统抗心衰药疗法合并应用,对于射血分数下降的心衰患者是否具有良好疗效。该项目通过科学、全面地观察心脏的构造和功能,生化指针,真实的活动能力,临床表现以及回院的概率等诸多方面,以便对其在现实生活中的疗效产生深入了解。方法 我院内筛选了满足条件的心衰患者共120人。从年纪到性别等基本的信息资料,都一并纳入到分析当中。之后,这些病患被随意的分入两组,分别是实验组和对照组。实验组则接受了达格列净与常规抗心衰药物的复合治疗,而对照组仅接受了常规的抗心衰药物治疗。两组人,无论年龄、性别等因数上的差距,都无法找到显著的差异。观察组,治疗后的成果显而易见。结果 射血分数进步,从开始的40%一路拔升至55%。BNP指标也显著递减,从开始的3500 pg/mL直下至350 pg/mL。更难能可贵的是,6分钟步行距离也改变显著,从原初的300米增进至450米。临床效果显著而持久,再入医院几率仅有10%。其中包括肝功能异常的发生率为5%,血糖异常则是4%。然后再看看对照组,尽管幅度略小,但射血分数、BNP水平和6分钟步行距离的改善也不可小觑,临床疗效也尚可,再入医院几率则为15%。不良反应方面,肝功能异常为7%,血糖异常为6%。两组结果差异显著(P < 0.05)。结论 本研究结果表明,在射血分数下降的心衰患者中,达格列净联合常规抗心衰药物治疗相较于常规抗心衰药物治疗,在多个方面取得了显著的临床效果。本研究认为达格列净联合常规抗心衰药物治疗在射血分数下降心衰患者中展现出了较为明显的疗效,并且在安全性方面表现出相对较好的特性。
- 李卫娜王猛杨静孟祥茹刘晓明
- 关键词：心衰射血分数
- 丹参多酚酸盐对动脉粥样硬化大鼠血流动力学和血液流变学的影响被引量：14
- 2017年
- 目的分析丹参多酚酸盐对动脉粥样硬化大鼠血流动力学和血液流变学的影响。方法将96只实验用SD大鼠随机分为正常对照组,模型组,丹参多酚酸盐低剂量组60 mg/(kg·d)、中剂量组120mg/(kg·d)、高剂量组240 mg/(kg·d)和辛伐他汀组2 mg/(kg·d),各组均16只。采用高脂饲料喂养结合腹腔注射维生素D3的方法建立大鼠动脉粥样硬化模型,通过超声检查确定模型成功。丹参多酚酸盐各组和辛伐他汀组分别灌胃给药,正常对照组和模型组则同步给予等体积生理盐水,疗程12周。分别测定各组大鼠左心室内压最大上升速率(lv+dp/dtmax)和心室内压达峰时间(t-dp/dtmax)以及全血黏性(低切、中切、高切)、血浆黏度、红细胞压积和血小板黏附率。测定血脂指标,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。采用HE染色观察主动脉形态结构并进行病变分级。结果模型组lv+dp/dtmax较正常对照组显著降低,t-dp/dtmax较正常对照组显著延长,差异有统计学意义(P均<0.01)。与模型组比较,丹参多酚酸盐中剂量组和高剂量组lv+dp/dtmax提高,t-dp/dtmax缩短,差异有统计学意义(P均<0.05)。模型组全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、红细胞压积、血小板黏附率较正常对照组均显著升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。与模型组比较,丹参多酚酸盐中剂量组和高剂量组血浆粘度、红细胞压积显著降低,其中高剂量组全血黏度(低切、中切、高切)、血小板黏附率均显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。与正常对照组比较,模型组TC、TG、LDL-C水平均显著升高,而HDL-C显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。与模型组比较,中剂量组和高剂量组TC、TG、LDL-C水平显著降低,其中高剂量组HDL-C显著升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。病变分级结果:模型组大鼠主动脉病变2级及以上共14例(87.5%),
- 孟祥茹张振王红伟吕平
- 关键词：丹参多酚酸盐动脉粥样硬化血液动力学血液流变学血脂
- 心电图与超声心动图联合检查对心尖肥厚型心肌病的诊断探讨
- 2022年
- 通过进行实验研究采用联合检查方法的方式对心尖肥厚型心肌病的临床诊断是否有很好的应用效果。方法 实验对象选自于我院在2019年1月至2021年1月之间接收的患有心尖肥厚型心肌病的病患共计55人,作为实验组进行研究;同时在同一时间段选择55名健康人作为参照组进行对比研究,对两组实验对象同时进行心电图和超声心动图联合检查。在实验期间对比两组实验对象的心电图检测情况、心肌肥厚变化情况以及心室心房相关指标数据以及检查方法的准确度。结果 根据实验研究结果可知,实验组病患的心电图检测结果为T波段的倒置幅度、胸前导联R波段上升、ST段下移趋势明显是高于参照组实验对象的数值指标,两组数据之间的差异显著且P<0.05;在对比两组实验对象的心肌肥厚指标数据情况时可知,实验组病患的心尖部心肌肥厚指标数据相对于参照组实验对象的指标来说,两组之间的数据差异显著且P<0.05;对比两组的左心房内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室收缩末期内径、左心室缩短分数等指标数据,根据检查结果可知,实验组病患的左心房内径和室间隔厚度还有左心室后壁厚度的数据结果明显是要比参照组实验对象的高且两组之间的差距显著(P<0.05),而其余的几个相关指标数据结果这两组实验对象之间却并无显著性差异(P>0.05);另外根据金标准考察实验组与参照组的检查方法的准确度,根据结果可知,心电图联合超声心动图检查的方法所诊断的病患是有很高的的准确度的且准确度与单一方法差异显著(P<0.05)。结论 在临床上对心尖肥厚型心肌病进行检查诊断时采用联合检查不仅能够确诊病情,为诊断提供依据,而且其准确度也非常高,临床检查也是操作简单易行,具有很高的诊断价值,值得推广。
- 刘瑞娟王猛郭小曼孟祥茹
- 关键词：心电图超声心动图心尖肥厚型心肌病
- 不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征PCI术后血清炎症因子和心血管事件的影响被引量：23
- 2016年
- 目的探讨不同剂量阿托伐他汀治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后血清炎症因子和心血管事件的影响。方法选取2014年1月至2015年8月我院90例ACS择期行PCI术治疗的患者,按照随机数表法随机分为常规剂量组(给予阿托伐他汀20 mg/d)和强化剂量组(给予阿托伐他汀80 mg/d)各45例。分别检测两组患者在治疗前和治疗后4 h、1 d、7 d的血脂、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肌钙蛋白I(c Tn I)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,并比较两组患者PCI术后的主要心血管事件的发生情况。结果常规剂量组和强化剂量组PCI术后7 d血清TC、LDL-C、c Tn I及CK-MB水平均明显低于术前、PCI术后4 h及术后1d,差异均有统计学意义(P<0.05);强化剂量组术后7 d血清TC水平为(4.36±0.75)mmol/L,明显低于常规剂量组的(4.83±0.87)mmol/L,而血清HDL-C水平为(1.20±0.36)mmol/L,高于常规剂量组的(1.12±0.28)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。强化剂量组术后4 h、1 d及7 d血清c Tn I、CK-MB水平均明显低于常规剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05);常规剂量组和强化剂量组PCI术后4 h血清Hs-CRP、IL-6水平明显高于术前、术后1 d及术后7 d,差异均有统计学意义(P<0.05);强化剂量组PCI术后4 h、1 d、7 d血清Hs-CRP水平分别为(15.78±3.15)mg/L、(12.28±2.03)mg/L和(9.84±1.50)mg/L,明显低于常规剂量组的(18.40±4.27)mg/L、(13.74±2.25)mg/L和(0.76±1.82)mg/L,且强化剂量组PCI术后7 d血清IL-6水平为(7.60±1.14)ng/L,明显低于常规剂量组(8.94±1.31)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。强化剂量组术后3个月再发心肌梗死、再发心绞痛、再次入院数明显低于常规剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论强化剂量阿托伐他汀可更明显降低ASC患者PCI术后血脂和炎症因子水平,改善心功能,减少心血管不良事件的发生。
- 肖亚利王金艳孟祥茹赵敏吕平崔涛
- 关键词：阿托伐他汀急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术炎症因子心血管事件
- 子宫动脉栓塞化疗术治疗妊娠晚期宫颈上皮内瘤变18例分析被引量：1
- 2013年
- 宫颈上皮内瘤变（CIN）是一组与宫颈癌密切相关的癌前病变。妊娠合并CIN的发生率为0．19％～0．53％。CIN的发生、发展与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关，而CIN2～3级多为HPV16型感染，与宫颈癌关系高度相关。
- 武继平孟祥茹
- 关键词：宫颈上皮内瘤变妊娠晚期子宫癌前病变
- 冠状动脉抽吸导管抽栓联合替罗非班注射对急性ST段抬高心肌梗死疗效观察被引量：2
- 2014年
- 目前,经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已成为急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）的首选治疗方式,而支架置入后无复流及慢血流是心血管事件的独立预测指标。越来越多的研究表明,对血栓负荷较重的患者进行急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术（PTCA）或PCI治疗,常常可导致血栓或板块的破碎与脱落,在远端微细血管形成微血管栓塞,导致无血流或慢血流发生,从而影响到介入治疗的疗效和增加急性心肌梗死（AMI）患者的病死率。
- 孟祥茹王红伟董书兴王金艳肖亚利黄笑明
- 关键词：抽吸导管替罗非班无复流现象病变血管梗死相关血管
- Rho/Rho激酶信号传导通路与心力衰竭的研究进展
- 慈新张福明孟祥茹张霞蒋玉兰梁俊平
- 近年来，随着人们生活水平的提高，肥胖人群不断的增加，心力衰竭已逐步成为危及人类生命的一大疾病。课题应用四阶段整群随机抽样方法，在全国10个省市(南方和北方各5个省市)抽取具有代表性的样本，年龄在35-74岁之间，城市和农...
- 关键词：
- 关键词：整群随机抽样方法
- 血栓抽吸联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察被引量：13
- 2016年
- 目的探讨血栓抽吸导管冠脉内注射替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）的疗效。方法选择2011年3月-2015年5月我院收治的326例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,随机分为实验组（168例）和对照组（158例）,实验组在常规经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗基础上采用血栓抽吸联合替罗非班治疗,对照组行常规PCI,分析两组疗效、术后心功能指标以及主要心血管不良事件（major adverse cardiac events,MACE）。结果实验组多支病变数明显高于对照组（χ^2=4.739,P=0.029）,两组年龄、性别、吸烟史、糖尿病史差异无统计学意义（P〉0.05）。术后实验组肌酸激酶（creatine kinase,CK）水平（1 255.72±368.53）U/L、肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzyme,CK-MB）水平（113.42±26.80）U/L、CK达峰时间（9.37±3.74）h、CK-MB达峰时间（9.41±3.68）h及无复流发生率（1.2%）均明显低于对照组[（1 852.35±326.48）U/L,（225.82±25.96）U/L,（12.95±7.46）h,（12.66±6.82）h和5.1%],而实验组心肌梗死溶栓试验（thrombolysis in myocardial infarction,TIMI）3级率（91.1%）及TIMI心肌灌注分级（TIMI myocardial perfusion,TMP）3级率（92.9%）明显高于对照组（72.2%和82.9%）。术后1个月实验组再次入院率明显低于对照组（χ^2=11.498,P=0.001）,而两组总死亡率、再次心梗发生率及再次血运重建发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后3个月和6个月实验组再次入院率（23.8%和32.1%）、总死亡率（4.2%和5.4%）、再次心梗发生率（1.2%和1.8%）及再次血运重建发生率（1.2%和1.8%）较对照组（25.9%和35.4%,6.3%和10.1%,7.0%和10.8%,2.5%和4.4%,1.3%和3.8%）有减少的趋势。结论 STEMI患者PCI中使用血栓抽吸联合替罗非班治疗较常规PCI治疗能有效降低血栓负荷,增加心肌的有效灌注,改善患者预后。
- 肖亚利王金艳孟祥茹赵敏吕平崔涛
- 关键词：血栓抽吸替罗非班ST段抬高型心肌梗死
