张元贵
- 作品数：6 被引量：23H指数：2
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- 不同镇静催眠方法对老年病人全麻恢复及术后早期认知功能的影响
- 目的 评价不同镇静催眠方法对老年病人全麻恢复及术后早期认知功能的影响.方法 本实验为随机、盲法、安慰剂对照临床研究.选择择期行全身麻醉老年骨科手术患者60例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,年龄65-85岁,体重48-75公斤,预计手...
- 孙燕敏郎堡王绍明张元贵王伟芝
- 右美托咪定对老年骨科手术患者全麻恢复及术后早期认知功能的影响被引量：21
- 2015年
- 目的观察右美托咪定对老年骨科手术患者全麻恢复及术后早期认知功能(POCD)的影响。方法将60例择期行全身麻醉老年骨科手术患者随机分为A、B、C组各20例,入室平卧10 min后,A组持续泵注右美托咪定0.4μg/(kg·h),B组先以右美托咪定0.4μg/kg(15 min)负荷剂量后再持续泵注0.4μg/(kg·h),C组不用右美托咪定。记录各组脑电双频指数(BIS)、全麻恢复指标、不良事件发生情况及心血管活性药物使用情况;术后24、72 h行简易智能量表评分,判断POCD发生情况。结果各组术中BIS、舒芬太尼用量、全麻恢复指标比较,P均>0.05。与C组相比,A、B组严重高血压发生率降低,乌拉地尔使用率降低,P均<0.05;B组心动过速发生率降低,艾司洛尔使用率降低,P均<0.05。与C组比较,A、B组术后24 h的POCD发生率降低(P均<0.05)。结论右美托咪定可维持老年患者全麻恢复期血流动力学稳定,且不延长苏醒时间,并可减少POCD发生率。
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- 关键词：麻醉恢复期血流动力学认知功能障碍
- 超声定位生理盐水套囊法判断患儿经口气管插管深度的准确性被引量：2
- 2020年
- 气管插管是儿科麻醉中的常规操作,儿童气管长度的差异给气管插管的正确放置带来了困难。气管导管插入太浅可致意外拔管,声门损伤、低氧血症和通气不足;太深可造成隆突刺激,反应性支气管痉挛,支气管内插管使通气侧肺过度膨胀或气压性创伤,对侧肺不张。超声是一种广泛应用于临床的工具,超声检查不会引起疼痛,相对便宜,可重复性好。虽然气管内的空气依然是超声应用于气道的一个挑战,导管套囊内注入生理盐水有助于克服这一困难,使导管套囊易于可视化。研究表明,超声定位生理盐水套囊法可用于判断成年患者气管插管深度在成人的研究中也得到证实。本研究旨在评价超声定位生理盐水套囊判断患儿经口气管插管插入深度的准确性。
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- 关键词：支气管痉挛通气不足意外拔管超声定位
- 口服维生素E对肢体缺血再灌注损伤的影响
- 2009年
- 目的研究维生素E对止血带引起的肢体缺血再灌注损伤的影响。方法36例术中使用止血带的单侧下肢手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组:对照组(C组,n=18)和治疗组(T组,n=18)。治疗组术前5～6h口服维生素E 300mg,对照组术前5～6h口服安慰剂。两组均用连续硬膜外麻醉。分别于止血带充气前(T1)、止血带放气前1min(T2)、止血带放气后15min(T3)各抽取患侧下肢静脉血2mL检测血清MDA和CK的水平。结果与止血带充气前T1时点比较,MDA(丙二醛)在对照组T2时点显著降低(P<0.05),T3时点显著降低(P<0.01)。与对照组相比:治疗组MDA在T2时点显著降低(P<0.05),T3时点显著降低(P<0.01),CK(肌酸激酶)在对照组T3时点显著升高(P<0.01),治疗组在T3时点显著升高(P<0.05)。与对照组相比:治疗组在T3时点显著降低(P<0.01)。结论术前5～6h口服维生素E 300mg对下肢缺血再灌注损伤有一定的保护作用,可抑制氧自由基代谢物MDA的产生并减少CK的产生。
- 张元贵邵维忠纪凡层
- 关键词：维生素E止血带再灌注损伤丙二醛
- 全麻术后恢复早期一过性失语一例
- 2018年
- 患者,女,30岁,166cm,76kg,BMI 27.5kg/m2,ASAⅡ级。急诊入院诊断：宫外孕,拟在全身麻醉下行＂腹腔镜下宫外孕摘除术＂。查体：HR 89次/分,RR 16次/分,BP108/60mmHg,体温36.6℃。术前检查示心、肺、肝肾功能和神经系统未见异常。
- 张元贵
- 关键词：全麻术后入院诊断全身麻醉术前检查神经系统肝肾功能
- 鼻内和静脉给予右美托咪定应用于胃镜检查中的对比研究
- 2014年
- 国内很多研究显示静脉泵注右美托咪定联合丙泊酚在内镜的检查应用中是安全、有效的。最近国外报道手术前鼻滴右美托咪定有显著的镇静、镇痛效果，且使用方便、安全[1]。本研究受此启发采用鼻滴右美托咪定联合丙泊酚麻醉与静脉泵注右美托咪定联合丙泊酚在内镜检查中进行对比研究，观察内镜检查中鼻滴右美托咪定联合丙泊酚麻醉的效果。
- 张元贵
- 关键词：静脉泵注胃镜检查鼻内内镜检查镇痛效果手术前
