杨明晖
- 作品数：8 被引量：55H指数：5
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：大连市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性心力衰竭患者和肽素、尿酸水平变化及其临床意义被引量：10
- 2012年
- [目的]探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆和肽素(copeptin)、血清尿酸水平与心功能变化及左室舒张末期内径(LVEDd)之间的关系和临床意义。[方法]选取2010年6月—2010年12月于大连医科大学附属第一医院诊断为慢性心力衰竭患者74例(CHF组)和同期健康体检的健康者39例(正常组),比较两组和肽素、尿酸水平。[结果](1)CHF组血浆和肽素水平及血清尿酸水平明显高于对照组(P<0.01)。血浆和肽素水平在各级心功能组差异无显著性意义。血清尿酸水平随心功能分级逐级升高,差异有显著性意义。心功能Ⅳ级组尿酸水平明显高于Ⅲ级组,Ⅲ级组明显高于Ⅱ级组。(2)和肽素水平及尿酸浓度的升高与LVEDd的大小呈正相关(r=0.43及0.46,P<0.05)。[结论]和肽素和尿酸水平可作为判断CHF患者心功能严重程度、预后的重要指标,两者的联合检测有助于对心功能进行综合评价。
- 于红玖杨明晖吕田
- 关键词：和肽素尿酸慢性心力衰竭左心室内径
- 和肽素在心血管疾病临床应用中的研究进展被引量：10
- 2015年
- 精氨酸加压素(AVP)主要生理作用为抗利尿、缩血管、加强记忆、调节免疫、调节体温及调节子宫肌层收缩等〔1~4〕。人体内能与AVP结合的受体分别有V1a、V1b和V2,AVP通过与其对应的受体结合而发挥不同的生物学作用:1AVP通过作用于血管平滑肌上的V1a受体引外周血管收缩;2通过作用于脑垂体前叶的V1b受体促肾上腺皮质激素分泌;3通过作用于肾集合管的V2受体起到抗利尿作用〔5~7〕。
- 隋希喆于红玖吕田杨明晖
- 关键词：和肽素心血管疾病
- 和肽素、精氨酸受体mRNA检测在急性冠脉综合征诊治中的临床意义被引量：5
- 2016年
- 目的探讨和肽素、精氨酸受体(AVPR)2 mRNA对急性冠脉综合征(ACS)患者的临床意义。方法采用病例对照研究,选取大连医科大学附属第一医院2013年5月至2014年12月以胸痛为主诉入院患者共154例。ACS组118例,其中不稳定型心绞痛(UAP)44例,急性心肌梗死(AMI)74例;对照组36例。研究对象均进行血脂、肝功、肾功、B型尿钠肽(BNP)、心肌酶、超声心动图、冠状动脉造影检查。分析和肽素及AVPR2mRNA与冠心病不同分型、冠脉病变程度的关系,并探讨其对AMI的诊断价值。结果 1对照组、UA组、AMI组患者和肽素水平三组间两两比较均有统计学差异(P<0.05),且均依次升高。此外,和肽素水平与AVPR2 mRNA水平呈正相关。2ACS患者Gensini评分2、3组和肽素水平及AVPR2mRNA无统计学差异;但ACS患者2、3组比1组的和肽素水平高,3组比1组的AVPR2 mRNA高,均有统计学差异;ACS患者1、2组的AVPR2 mRNA无统计学差异。3左主干病变和肽素水平最高且分别与单支、双支、三支病变组相比,均有统计学差异;三支、双支病变组比较及三支、单支病变组比较均有统计学差异;单支、双支病变组比较无统计学差异。左主干患者的AVPR2 mRNA水平最高且分别与单支、双支、三支病变组比较,均有统计学差异;而单支、双支、三支病变组两两相比较,均无统计学差异。4和肽素、AVPR2 mRNA及c Tn I水平制作ROC曲线下面积分别为0.855(95%CI为0.792,0.918)、0.779(95%CI为0704,0853)、0.964(95%CI为0.936,0.991)。Logistic回归分析和ROC曲线三者联合检测,AVPR2 mRNA水平并未纳入方程,联合和肽素、c Tn I诊断AMI的ROC曲线下面积为0.972(95%可信区间为0.938,0.996)。提示联合肽素及c Tn I检测有望提高AMI的准确性。结论 1和肽素、AVPR2 mRNA随冠心病的进展而升高,能够在一定程度上反应冠脉病变程度。2AVPR2 mRNA水平与和肽素水平呈正相关;联合c Tn I及和肽素检测有望提高AMI诊断的
- 杨文涛隋希喆吕田杨明晖李真于红玖
- 关键词：和肽素急性冠脉综合征
- 血浆和肽素对急性心肌梗死诊断及预后判断的影响被引量：17
- 2016年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆和肽素水平对冠脉病变严重程度及预后的影响。方法采用病例-对照研究,选取2013年2月至2014年2月期间因胸痛就诊于大连医科大学附属第一医院心内科患者150例,其中AMI患者75例,对照组为冠脉造影狭窄程度≤25%患者75例。测量血压、身高、体重、并计算体重指数(BMI),同时测定空腹血糖(FBG)、c Tn I、血脂等指标。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆和肽素水平。随访3个月观察发生主要心血管不良事件(MACE)的情况。结果 1AMI组患者c Tn I浓度与血浆和肽素水平均显著高于对照组(P<0.05);AMI组c Tn I与和肽素二者无相关关系(P>0.05)。2三支冠脉病变组、左主干病变组和肽素均显著高于单支冠脉病变组及二支冠脉病变组(P<0.05);三支病变组与左主干病变组和肽素水平差异无统计学意义(P>0.05);单支病变组与二支病变组和肽素水平差异无统计学意义(P>0.05);3AMI组Gensini积分显著高于对照组(P<0.05),AMI组根据Gensini积分分组,各组间和肽素水平无统计学差异(P>0.05)。4随访3个月MACE组患者血浆和肽素水平显著高于非MACE组(P<0.05)。结论 AMI患者血浆和肽素水平显著升高,对冠脉病变的严重程度有重要参考价值。和肽素是AMI患者发生心力衰竭(HF)及死亡的预测因素,可以用于AMI疗效评价及预后评估。血浆和肽素水平可能成为AMI诊断及预测预后的一种新的生物学标志物。
- 隋希喆吕田杨明晖李真于红玖
- 关键词：和肽素急性心肌梗死主要心血管不良事件
- 伊布替尼介导的心房颤动
- 2020年
- 伊布替尼是一种新型有效的治疗血液系统肿瘤的靶向口服药物,但伊布替尼介导的心房颤动发生率较高,发生机制尚未完全阐明,且伊布替尼与多种抗心律失常药物和抗凝药物之间存在相互作用,影响伊布替尼在临床中的应用。因此,更好地认识伊布替尼介导心房颤动的发病机制,制定合适的临床管理策略,进行早期预防监测并及早干预,对改善此类患者的预后具有重要意义。
- 杨明晖张荣峰夏云龙
- 关键词：心血管病学血液系统肿瘤心房颤动
- 肾上腺静脉取血术评估原发性醛固酮增多症患者肾上腺静脉解剖形态研究
- 2024年
- 目的通过肾上腺静脉造影分析肾上腺静脉的解剖形态特征, 以提高肾上腺静脉取血成功率。方法本研究为横断面研究。选取2019年1月至2023年10月于大连医科大学附属第一医院确诊为原发性醛固酮增多症并行肾上腺静脉取血的患者。收集入选患者的肾上腺静脉影像资料, 统计分析肾上腺静脉开口位置、流入角度和肾上腺静脉形态。肾上腺静脉开口位置定义为平静吸气末导管位置。采用Spearman相关性分析探讨两侧肾上腺静脉开口位置的关系及其与体重指数的相关性。结果纳入282例双侧肾上腺静脉取血成功且双侧肾上腺静脉显影完全的患者, 男性占比57.1%(161/282), 年龄(53.3±10.7)岁。左侧肾上腺静脉开口位于第11胸椎中段至第2腰椎上段, 其相对于开口位置的流入角度均为向左向上。右侧肾上腺静脉开口位于第11胸椎上段至第1腰椎下段, 91.1%(257/282)相对于开口位置的流入角度是向右向下的。左(r=0.211, P<0.001)、右(r=0.196, P=0.001)两侧肾上腺静脉开口位置均随体重指数增大而增高。右侧肾上腺静脉开口位置随左侧肾上腺开口位置增高而增高(r=0.530, P<0.001)。右侧肾上腺静脉造影形态以三角型最为常见[36.5%(103/282)], 而左侧以腺体型最为常见[66.3%(187/282)]。结论肾上腺静脉解剖形态多样。熟悉肾上腺静脉形态特点, 术中快速准确判别肾上腺静脉对提高肾上腺静脉取血成功率有重要临床价值。
- 于洋杨明晖宫明辉宋玮姜一农张英
- 关键词：高血压原发性醛固酮增多症
- 房室结消融联合希氏束远端起搏治疗心房颤动介导的心肌病1例被引量：2
- 2021年
- 心房颤动介导的心肌病是近年来国际上提出的一种心力衰竭类型。目前发病机制尚不明确,对于该类患者的治疗亦缺乏经验。房室结消融可实现心房颤动合并心力衰竭患者的室率控制,希氏束(HBP)起搏是最具生理性的起搏方式,尤其HBP远端起搏能够获得更理想的起搏参数。本文就1例心房颤动介导的心肌病无法行导管消融的患者实施房室结消融联合HBP远端起搏的病例进行报道及文献分析,以期为临床诊断及治疗提供参考。
- 杨明晖张荣峰
- 关键词：房室结消融
- 血浆和肽素水平在慢性心力衰竭诊断中的意义被引量：12
- 2017年
- 目的探讨慢性心力衰竭与血浆和肽素水平的关系及其临床意义。方法选取慢性心力衰竭患者60例(心衰组)和同期健康体检中心体检的健康人29例(正常组),比较两组和肽素及氨基末端前脑利钠肽(NT-pro BNP)水平。结果心衰组血浆和肽素水平[(16.26±2.48)pmol/L]显著高于正常组[(14.08±1.86)pmol/L,P<0.001],心衰组根据其合并的基础疾病(心肌病、心房颤动、高血压、冠心病、瓣膜病、糖尿病)进行亚组分析显示,各个亚组与正常组相比,和肽素水平差异显著(P<0.05)。在各心功能分级之间血浆和肽素差异均无统计学意义(P>0.05);血浆NT-pro BNP水平在各心功能分级之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者血浆和肽素水平明显升高,血浆和肽素可能会成为诊断慢性心力衰竭及病情评估的一个新指标。
- 杨明晖吕田隋希喆李真于红玖
- 关键词：和肽素慢性心力衰竭
