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王欢锋

作品数：19 被引量：37H指数：4
供职机构：昆山市中医医院更多>>
发文基金：昆山市社会发展科技计划项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 19篇中文期刊文章

领域

  • 19篇医药卫生

主题

  • 9篇麻醉
  • 8篇静脉
  • 6篇插管
  • 5篇血氧饱和度
  • 5篇氧饱和度
  • 5篇静脉血氧饱和...
  • 4篇手术
  • 4篇颈内静脉
  • 4篇喉罩
  • 3篇血氧
  • 3篇气管
  • 3篇气管插管
  • 3篇全身麻醉
  • 3篇中心静脉
  • 3篇中心静脉血
  • 3篇中心静脉血氧...
  • 3篇颈内静脉血
  • 3篇颈内静脉血氧...
  • 3篇静脉血
  • 3篇老年

机构

  • 19篇昆山市中医医...
  • 1篇南京中医药大...

作者

  • 19篇费建平
  • 19篇王欢锋
  • 8篇雷月
  • 5篇晋维林
  • 4篇袁春英
  • 4篇包华芳
  • 2篇姜玲
  • 2篇张代玲
  • 2篇翁建东
  • 1篇邵安民

传媒

  • 4篇中华临床医师...
  • 2篇医学临床研究
  • 2篇武警后勤学院...
  • 2篇麻醉安全与质...
  • 1篇医学理论与实...
  • 1篇福建医药杂志
  • 1篇中国烧伤创疡...
  • 1篇中国药物与临...
  • 1篇中国现代医生
  • 1篇中华普通外科...
  • 1篇临床合理用药...
  • 1篇中国医学创新
  • 1篇中医临床研究

年份

  • 4篇2021
  • 1篇2020
  • 4篇2019
  • 3篇2017
  • 4篇2016
  • 1篇2015
  • 1篇2014
  • 1篇2013
共 19 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
氯化琥珀胆碱对快速诱导气管插管后中心静脉血氧饱和度的影响被引量：1
2021年
【目的】比较去极化肌松药和非去极化肌松药快速诱导气管插管对患者上腔静脉血氧饱和度的影响。【方法】将50例下腹部非腔镜外科手术和非创伤性骨折的单侧上、下肢择期手术患者按随机数表法分为观察组和对照组各25例,分别使用氯化琥珀胆碱(1.2 mg/kg)和顺苯磺酸阿曲库铵(0.25 mg/kg)快速诱导气管插管。在入宝时(T_(0))、气管插管后1 min(T_(1))、3 min(T_(2))、10 min(T_(3))和手术开始后10 min(T_(4))采集上腔静脉血进行血气分析,比较各时间段两组患者的上腔静脉血氧分压(PevO_(2))、上腔静脉血氧饱和度(ScvO_(2))以及血糖(GLUev).乳酸(LACev)的改变。【结果】T_(0)时两组患者PevO_(2)、SevO_(2).GLUev、LACev组间比较差异无显著性(P>0.05);T_(1)时,对照组患者PevO_(2)、SevO_(2)高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者气管插管时出现轻微呛咳、肢体运动、气管入口滞留时间延长等不良反应发生率为40%,明显高于观察组的8%,其差异有统计学意义(χ^(2)=8.47.P<0.05)。【结论】与顺苯磺酸阿曲库铵比较。小剂量琥珀胆碱诱导下快速气管插管时气管插管条件更佳,有效抑制气管插管引起的呛咳反射,气管插管后循环、PevO_(2)、SevO_(2)指标更稳定,有利于组织氧供需平衡。
费建平赵赢晋维林雷月王欢锋包华芳袁春英
关键词：血氧测定法
香砂六君子汤对老年髋关节患者术后肠道功能的影响
2020年
目的:探讨香砂六君子汤对老年髋关节患者术后肠道功能的影响。方法:选择2017年3月-2018年8月在我院全麻下行全髋或半髋置换的患者80例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者治疗前后采用枳术汤煎服,观察组患者采用香砂六君子汤水煎服。比较两组患者中药治疗前后的肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、D-乳酸、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素(Interleukin,IL)-6等指标的变化,比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间,并比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果:两组患者术后1天的I-FABP和D-乳酸水平较术前1天有所升高(P<0.05或P<0.01),两项指标在术后3 d和7 d的水平较术前降低(P<0.001),观察组患者术后3 d的I-FABP和D-乳酸水平较对照组低(P<0.05或P<0.001);两组患者术后1天的CRP、PCT、TNF-α、IL-6指标水平较术前1天有所升高(P<0.001),各项指标在术后7天的水平较术前降低(P<0.001),观察组患者术后3 d各项指标水平较对照组低(P<0.05或P<0.01);观察组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:香砂六君子汤可以早期减轻老年患者髋关节术后肠道功能障碍,降低炎性反应,缓解肠道功能异常症状。
王欢锋费建平
关键词：香砂六君子汤髋关节术后肠道功能
琥珀胆碱对气管插管后高位颈内静脉血氧饱和度的影响
2021年
目的探讨注射琥珀胆碱后肌梭震颤对气管插管全身麻醉患者脑血流及脑氧耗的影响。方法将65例患者采用数字表法随机分配进入试验组(S组,33例)和对照组(D组,32例),在气管插管前分别注射氯化琥珀胆碱1.3 mg/kg和顺苯磺酸阿曲库铵0.3 mg/kg。在入室后(T_(0))、气管插管后3 min(T_(1))、10 min(T_(2))、20 min(T_(3))以及手术开始后20 min(T_(4))、术毕拔管后10 min(T_(5))超声引导下下颌角平面颈内静脉穿刺采集血液进行血气分析,对比高位颈内静脉血氧分压(upPvO_(2))、高位颈内静脉血氧饱和度(upSvO_(2))、高位颈内静脉血二氧化碳分压(upPvCO_(2))以及高位颈内静脉血乳酸(upvBLac)和血糖(upvGlu)改变。结果T_(0)~T_(5)时upPvO_(2)、upSvO_(2)、upPvCO_(2)、upvBLac和upvGlu组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);与T_(0)比较,两组患者T_(1)~T_(5)时upPvO_(2)、upSvO_(2)、upPvCO_(2)升高,差异有统计学意义(P<0.01);与T_(1)比较,T_(2)时2组患者upPvO_(2)、upSvO_(2)均下降,其中D组upSvO_(2)下降差异有统计学意义(P<0.05)。T_(0)~T_(5)2组患者upvBLac均持续下降,与T_(0)比较,S组T_(4)~T_(5)和D组T_(3)~T_(5)时upvBLac下降,差异有统计学意义(P<0.05);与T_(0)比较,T_(1)~T_(3)时2组患者upvGlu改变,差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射琥珀胆碱对气管插管后高位颈内静脉血氧饱和度的影响极其微弱。合理选择静脉麻醉药,通过设计麻醉诱导用药程序,可以避免气管插管后脑组织过度灌注和脑氧代谢的增加。
晋维林费建平赵赢雷月王欢锋包华芳袁春英
关键词：颈静脉球血气分析麻醉
颈内静脉穿刺相关急诊困难气道处理被引量：2
2015年
急诊气管插管的成功率在90．5％-95％，困难气道特别是紧急气道的解救是麻醉医师的终极目标，也是最容易出现重大事故的危险因素，是必须要克服的困难。通过2例颈内静脉穿刺相关的急诊困难气道处理的分析，解读美国麻醉医师学会（ASA）2013版困难气道管理指南；提出紧急气道处理方案。一、临床资料例1，女，72岁。因右侧输尿管上段结石和右肾结石拟行经皮肾镜钬激光碎石术。
费建平邵安民王欢锋
关键词：急诊气管插管颈内静脉穿刺气道处理经皮肾镜钬激光碎石术麻醉医师困难气道
突发群体性烧伤救治早期生命支持技术探讨被引量：2
2017年
目的探讨突发群体性烧伤患者救治早期的生命支持疗法。方法对昆山市中医医院100min之内收治的37例中、重度群体性烧伤患者进行紧急深静脉穿刺置管及气管插管等生命支持治疗,观察治疗效果。结果 34例合并吸入性损伤的患者均早期成功完成了深静脉穿刺置管及气管插管,成功率为100%。结论深静脉穿刺置管应首选股静脉,避免因误伤颈部动脉而带来的灾难性后果;视频喉镜与帝视内窥镜气管插管具有视野前置,无需口、咽和声门成直线,对咽喉及气道刺激小等优点,是抢救危重病患者快捷而有效的手段之一,特别是视频喉镜引导下的气管插管与传统气管插管路径接近,可作为困难气道开放的首选。
王欢锋费建平雷月翁建东张代玲俞灵孙贺斌
关键词：早期救治生命支持深静脉穿刺置管气管插管疗效
胃肠减压引流配合喉罩通气应用探讨被引量：1
2013年
目的比较胃肠减压引流条件下插入标准型喉罩和单纯插入标准型喉罩持续正压通气的效果,观察胃肠减压引流管对喉罩通气的影响。方法选择禁食时间超过10 h,术前已置入胃肠减压引流的腹部手术20例为实验组,另选术前没有置入胃肠减压引流的择期腹部手术20例为对照组,两组均在喉镜辅助下插入标准型喉罩通气道(SLMA),评价两组喉罩通气满意度,测定喉罩插入时间、气道密封压、潮气量、平均吸气峰压、最大吸气峰压,用光导纤维支气管镜(FOB)进行评分,评价胃泡胀气情况。结果两组喉罩插入时间、FOB评分、潮气量、平均吸气峰压、最大吸气峰压均无显著性差异(P>0.05);实验组气道密封压在气囊充气前后均低于对照组,有显著性差异(P<0.05和P<0.01);实验组喉罩插入后漏气率明显增多,经气囊充气调整后改善明显,与对照组比较无显著性差异(P>0.05);腹腔探查时,实验组手术视野满意度优于对照组,但无显著差异。结论在充分禁食前提下,在确定术前胃肠引流通畅有效的条件下,喉罩通气仍然可以作为有效通气的选择之一。
费建平王欢锋张代玲
关键词：胃肠减压胃食道反流
全身麻醉手术患者术前术中锁骨下静脉与动脉血气比较的临床研究被引量：2
2019年
目的探讨全麻术中以锁骨下静脉血气评估动脉血气的临床意义。方法选取2018年3～10月昆山市中医医院择期行下腹部及四肢手术患者27例,男14例,女13例,年龄25～65岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,分别在入室后(T0)、气管插管后10 min(T_1)、气管插管后30 min(T_2)采集动脉血液与锁骨下静脉血液进行血气分析,统计分析术前、术中锁骨下静脉血氧分压(PvO_2)及静脉血氧饱和度(SvO_2)改变,计算成对静脉血PH值(PHv)与动脉血PH值(PH)、静脉血二氧化碳分压(PvCO_2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血和静脉血剩余碱(BE)、全细胞外剩余碱(BeeC)、缓冲碱(BB)、血乳酸(Lac)、血糖(Glu)的差值。结果不同时段所采集获得的动脉血样指标与静脉血样指标的变化趋势均一致(同步),T_0、T_1、T_2时静脉血Lac、Glu与动脉血Lac、Glu比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);术前(T_0)、术中(T_1、T_2)静脉血PH值与动脉血PH差值分别为-0. 025±0. 014与-0. 043±0. 024,差异有统计学意义(P <0. 05);术前(T0)、术中(T_1、T_2)静脉血BE、BB与动脉血差值分别为2. 18±1. 56、2. 31±1. 56和2. 15±1. 59、2. 60±1. 88,差异无统计学意义(P> 0. 05);全麻机械通气后,锁骨下PvO_2、SvO_2分别上升至(54. 31±8. 39) mmH g和(86. 21±5. 01)%,与T0比较,差异均有统计学意义(P <0. 01);与T_0比较,T_1时PvCO_2升高有统计学意义(P <0.05),T_0、T_1、T_2时锁骨下静脉血与动脉血二氧化碳分压差(ΔPCO2)分别为(6. 10±3. 70) mmH g、(9. 18±4. 01) mmH g、(6. 79±4. 05) mmH g,T_0、T_2与T_1比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论围术期锁骨下静脉血气改变与动脉血气改变存在内在关联,可以依据锁骨下静脉血气分析估算动脉血气,对患者病情做出正确的判断:静脉血血红蛋白、电解质、Glu、Lac值可以直接引用;术前、术中锁骨下静脉血与动脉血BE、BB之间、PHv与PH之间有固定差值作为估算依据;围术期患者PvO_2、SvO_2�
费建平雷月俞灵王欢锋赵赢姜玲
关键词：静脉血气中心静脉血氧饱和度
BIS指导下神经阻滞复合全身麻醉术后喉罩拔出时机的临床观察被引量：2
2019年
目的:探讨脑电双频指数(BIS)指导下神经阻滞复合全身麻醉术后喉罩拔出的适当时机。方法:选取本院神经阻滞复合全身麻醉择期手术患者50例,按照手术次序,交替分配为试验组和对照组,各25例。试验组术中设定BIS值63为加深麻醉的警戒值,苏醒期设定BIS值69为唤醒的合适时机,唤醒后BIS值持续稳定在85以上为喉罩拔出的合适时机;对照组依据临床经验调节术中吸入麻醉药浓度,依据临床经验唤醒患者和拔出喉罩。观察两组术中吸入麻醉用药情况、术后苏醒情况、唤醒前后的BIS值。结果:试验组术中吸入麻醉药浓度低于对照组,术后唤醒时间、拔管时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);对照组出现拔管后不良反应9例,试验组无不良反应,差异有统计学意义(P<0.001);试验组唤醒前、唤醒后、拔管后BIS值均高于对照组(P<0.001),两组唤醒后BIS值均高于唤醒前,且对照组拔管后BIS值低于唤醒后,差异均有统计学意义(P<0.05),但试验组拔管前后BIS值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在神经阻滞复合喉罩通气全身麻醉手术中,BIS值63～68是从麻醉到觉醒状态转换的易激惹状态,术中BIS值63是加深麻醉的警戒值,在苏醒期,BIS值≥69时开始唤醒患者,BIS值升高并能够维持在85以上,此时拔出喉罩通气道能够保障呼吸与循环平稳。
费建平王欢锋徐慧
关键词：脑电双频指数喉罩拔管时机
右美托咪定在全身麻醉术中窦性心动过缓的临床观察被引量：1
2019年
目的:通过对全麻术中窦性心动过缓的观察,探讨右美托咪定复合全麻术中窦性心动过缓的安全边际及处理原则。方法:2018年2-9月,80例单侧上、下肢手术随机分成观察组(n=40)与对照组(n=40)。两组均采用外周神经阻滞复合喉罩通气全身麻醉;观察组在完成神经阻滞后,麻醉诱导开始前10min泵注右美托咪定0.6μg/kg为负荷量,术中维持剂量为0.1~0.2μg/(kg·h);对照组泵注等量生理盐水。观察并记录患者T0(基础值)、T1(麻醉后)、T2(术中15min)、T3(术后)时的MAP、HR;观察手术开始后至术毕唤醒前患者最慢心率、最快心率和心率变动范围;观察术中窦性心动过缓发生情况,统计心室率≤60次/min、≤50次/min和≤45次/min的例数和占比,窦性心动过缓持续时间等。结果:所有患者均顺利完成手术,围术期无不良循环改变事件发生。与对照组比较:观察组T1时MAP及T1、T2时HR下降有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者术中最慢心率分别为:(48.56±5.87)次/min、(52.67±4.73)次/mim,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.001);观察组术中心率变动范围低于对照组[(8.22±4.11)次/min VS (12.82±4.98)次/min],差异有显著统计学意义(P<0.001);观察组患者术中最慢心率≤45次/min发生例数、最慢心率≤50次/min发生例数、最慢心率≤60次/min发生例数均比对照组多,差异有显著统计学意义(P<0.001)。37例观察组患者术中发生窦缓且都能维持心率稳定性。结论:在全身麻醉手术中给予0.6μg/kg的右美托咪定负荷量,窦性心动过缓发生时仍然维持植物神经的稳定性;心室率43~45次/min是窦缓发生时的安全边际,建议设定心室率43次/min作为临床干预的指标,小剂量使用阿托品(0.3~0.35mg)防止窦性停搏安全有效。
孙贺斌费建平王欢锋赵赢姜玲
关键词：全身麻醉窦性心动过缓心率变异性
喉罩通气道在俯卧位腰椎后路手术麻醉中的应用被引量：3
2016年
目的探讨俯卧位下安全使用喉罩通气道进行全麻呼吸管理的方法。方法将49例俯卧位下胸、腰椎后路择期手术分为喉罩组(喉罩通气道,n=28)和经口插管组(气管插管,n=21)进行呼吸管理,比较插管(喉罩)前后、拔管(喉罩)即时循环改变以及体位改变对气道通气压力、气道密封压的影响;应用C臂机X线影像学技术比较体位改变对气管插管或喉罩通气道位置的影响。结果两组患者插管(喉罩)前、后血压、心率,组间比较无统计学差异(P>0.05)。经口插管组拔管后即刻血压高于喉罩组,有统计学差异(P<0.05);经口插管组面罩通气压力、插管后及俯卧位气道通气压力较喉罩组均明显升高,有统计学差异(均P<0.01);喉罩组俯卧位气道密封压较仰卧位时明显升高[(23.8±2.6)cm H_2O vs.(22.4±2.38)cm H_2O],有统计学差异(P<0.05)。C臂机X线显示:俯卧位后,喉罩罩杯上极下移,但是喉罩罩杯下极无明显位移;俯卧位后,气管导管末端向气管远端(气管隆凸)移位。结论俯卧位下使用喉罩通气,只要管理得当可能是一种安全有效的方法。
雷月费建平王欢锋翁建东
关键词：俯卧位喉面罩腰椎后路手术
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