符竣
- 作品数：31 被引量：72H指数：4
- 供职机构：武汉亚洲心脏病医院更多>>
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- 限制性裸支架在急性Standford A型主动脉夹层中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的观察限制性裸支架释放于急性Standford A型主动脉夹层支架象鼻远端的应用效果。方法回顾性分析2016年11月至2018年2月我院大血管中心对急性Standford A型主动脉夹层需行主动脉弓置换+支架象鼻手术同期行限制性裸支架置入22例患者的临床资料,其中男19例、女3例,平均年龄34~68(49.72±8.05)岁。先将裸支架释放于胸降主动脉内,再将支架象鼻置于裸支架内,出院前复查主动脉血管CT造影,观察支架位置及并发症情况。结果 1例患者裸支架置入时阻力较大,自行脱出而放弃置入;余21例患者成功完成限制性裸支架置入。术后1例患者住院期间因大面积脑梗死而死亡,1例截瘫。生存并成功置入裸支架的20例患者均定期随访4~21(13.00±6.14)个月,随访期内无卒中、死亡。计算机体层扫描血管成像检查示支架形态、位置良好,无移位及Ⅲ型内漏发生,未见支架远端新发破口。结论作为支架象鼻手术的辅助治疗手段,限制性裸支架的使用能减少支架源性新发破口的发生且可以明显扩张支架象鼻远端血管真腔口径,主动脉重塑效果良好。
- 李莎符竣王波王燕高翔
- 关键词：STANDFORDA型主动脉夹层裸支架疗效
- 先天性心脏病合并永存左上腔静脉的临床分析
- 2005年
- 目的:探讨先天性心脏病合并左上腔静脉(PLSVC)畸形对心脏外科手术的影响及手术对策。方法:对我院2000年以来1921例不同类型的先天性心脏病的临床资料进行统计分析。结果:发现PLSVC 46例,发生率2.4%,其中简单先心病伴发PLSVC者33例(2.0%,33/1650),复杂先心病伴发PLSVC者13例(5.5%,13/238),P<0.01; 总漏诊率37%,简单先心病伴发者漏诊率21%,复杂先心病伴发者漏诊率77%,二者差异非常显著(P<0.01);复杂先心合并PLSVC的6例均有I孔房缺,且二项logistic分析显示合并ASD畸形及先心病复杂程度是合并PLSVC的危险因素。除1例Fanton术后一月死于心律紊乱,全部患者均经手术治愈出院,无PLSVC相关合并症发生。结论: (1)复杂先心病的PLSVC发病率及漏诊率均显著高于简单先心病伴PLSVC者;(2)复杂先心病、ASD畸形是合并PLSVC的危险因素,特别是I孔房间隔缺损。
- 符竣陶凉陈绪发张晶瘐华东尚玉强
- 关键词：心脏外科手术发病率
- 简化升主动脉包裹成形术的临床效果评价被引量：3
- 2011年
- 升主动脉瘤有明确的根治手术方式,对于升主动脉扩张处于边缘病变的处理方法尚有争议[1-3],有升主动脉直接部分切除法,有切除后加人工材料包裹成形加固法,或者有学者认为无需处理。我们认为只要有形态上的扩张,根据Laplase定律,如果不加任何处理,升主动脉会继续扩张发展成不可逆的瘤样病变而导致二次手术。
- 符竣陶凉陈绪发庾华东冯学国严惠峰
- 关键词：升主动脉主动脉壁二次手术主动脉瓣狭窄
- C31.非体外循环冠脉搭桥术中转体外循环的经验和教训
- 本文总结分析了非体外循环冠脉搭桥(OPCAB)术中转体外循环的原因及临床资料,以提高OPCAB手术的成功。文章认为，左室舒张末压增高是OPCAB手术的高危风险因素,如果大于20mmHg,应首选体外循环下搭桥;急诊手术、肌...
- 陈绪发陶凉符竣庾华东尚玉强刘燕
- 关键词：心脏手术冠状动脉
- 文献传递
- 左房顶入路二尖瓣手术的临床应用被引量：1
- 2013年
- 目的探讨二尖瓣手术左房顶入路的可行性及安全性。方法纳入2011年8月～2012年3月行二尖瓣手术患者46例,其中选取左房顶入路者纳入左房顶组(n=23),其他入路(房间隔或房间沟入路)者纳入对照组(n=23),比较两组患者手术视野显露程度和手术效果。结果两组病例均一次手术成功,左房顶组二尖瓣显露满意(可显露二尖瓣全貌)占60.87%,一般显露(可显露二尖瓣大部分)占34.78%,均未在术中扩大切口或变更手术入路,左房顶组和对照组平均体外循环时间[(80±21)minvs.(86±27)min]、平均主动脉阻断时间[(50±14)minvs.(60±17)min]、术后平均住院时间[(11±4)dvs.(12±4)d]、术后24小时胸腔引流量[(311±63)mlvs.(276±78)ml]均无统计学差异(P>0.05),两组院内和随访期间不良事件发生率无统计学差异(P>0.05)。结论左房项入路行二尖瓣手术是一种较为安全可行的手术方式,近期效果切确,远期预后需进一步随访。
- 符竣陈绪发庾华东王波陶凉
- 关键词：二尖瓣左心房手术径路
- 室间隔缺损合并动脉导管未闭110例被引量：3
- 2006年
- 符竣陶凉陈绪发尚玉强瘐华东
- 关键词：室间隔缺损手术治疗
- 马方综合征并发A型主动脉夹层的手术疗效被引量：2
- 2013年
- 目的观察并评价马方综合征(Marfan syndrome,MFS)并发A型主动脉夹层(type A aortic dissection,AAD)的手术疗效。方法回顾性分析2006年1月至2012年1月武汉亚洲心脏病医院收治44例MFS并发AAD患者的临床资料,其中男31例,女13例;年龄12～54(33.0±9.8)岁。23例在AAD发病后不同疾病阶段施行外科手术治疗,均行Bentall手术;21例因经济或其它原因未采取手术治疗。采用含时变协变量的COX回归分析,分别以主要终点事件、主要+次要终点事件作为结局变量对相关因素进行分析,观察手术患者术后手术疗效和生活质量,并与未手术患者的随访资料进行对比。结果术后有1例手术患者死于多器官功能衰竭,其余22例手术均成功。随访43例,随访时间1～75个月。22例手术患者术后3年生存率为95.7%,随访期间生活质量良好。未行手术治疗的21例患者生存状况及生活质量较差,13例(61.9%)死亡,主要死亡原因:急性心脏压塞、主动脉夹层破裂、急性心肌梗死并发心源性休克等;发病后3年生存率仅为31.7%。采用含时变协变量COX回归模型分析校正手术时间不一产生影响后的结果显示,手术治疗患者与未手术治疗患者相比较,其临床疗效的差异有统计学意义(T_COV_的OR值=0.088,P=0.028),手术治疗死亡风险仅为非手术治疗的8.8%(P<0.05)。结论 MFS并发AAD预后凶险,应尽早外科手术,不论是急性期还是慢性期均可获益,疗效可靠,随访结果令人满意。
- 刘心甜吴明祥刘成伟符竣张治平杨遇春许志勇
- 关键词：马方综合征A型主动脉夹层COX回归分析
- 两种不同射频消融方式治疗风湿性心瓣膜病合并永久性心房颤动的疗效比较被引量：9
- 2013年
- 目的比较双极钳射频消融手术与单极笔射频消融手术治疗风湿性心瓣膜病合并永久性心房颤动的近期疗效。方法回顾性分析2011年2～12月武汉亚洲心脏病医院124例风湿性心瓣膜病合并永久性心房颤动行心瓣膜置换加双极钳/单极笔射频消融手术的临床资料。根据采用的射频消融方法不同,将124例患者分为两组,双极钳组:62例,男29例,女33例;年龄(44.20±8.61)岁;单极笔组:62例,男33例,女29例;年龄(46.40±9.48)岁。分别于术中心脏复跳、手术当天、术后7 d、1个月、3个月和6个月做心电图检查,观察窦性心律维持情况。结果两组均无住院死亡,无消融相关并发症发生。双极钳组主动脉阻断时间[(70.05±22.02)min vs.(54.47±20.65)min,P=0.025]、消融时间[(25.12±3.00)min vs.(15.70±3.02)min,P=0.000]均长于单极笔组。术中心脏复跳、手术当天、术后7 d,双极钳组的窦性心律维持率分别为88.71%、87.10%、80.65%,单极笔组分别为85.48%、77.42%、72.58%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月、6个月,双极钳组的窦性心律维持率分别为79.03%、75.81%、72.58%,单极笔组分别为59.68%、50.00%、48.38%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论射频消融手术治疗风湿性心瓣膜病合并永久性心房颤动有较好的疗效,单极笔射频消融手术具有手术时间短、操作方便、灵活等优点,但双极钳射频消融手术治疗心房颤动的近期疗效优于单极笔射频消融手术。
- 符竣王波陶凉陈绪发严慧峰
- 关键词：心房颤动射频消融术
- 主动脉不接触技术在梅毒性冠状动脉开口狭窄患者外科治疗中的应用一例
- 2008年
- 陈绪发符竣冯学国陶凉
- 关键词：升主动脉扩张梅毒性外科治疗冠状动脉彩色超声心动图明胶颗粒凝集法
- 马凡综合征并发Stanford A型主动脉夹层之生存分析
- 刘心甜吴明祥刘成伟符竣陶凉
