胡宇宁
- 作品数：8 被引量：50H指数：5
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- 心包腔置ARROW导管引流治疗心脏压塞17例体会被引量：1
- 2006年
- 目的探讨心脏压塞经皮心包腔内置入ARROW导管治疗的临床疗效及安全性。方法对我院明确诊断为心脏压塞的17例患者行心包腔内置ARROW管引流治疗，术后观察临床症状、引流状况及实验室检查等指标变化情况。结果所有患者置管成功，术后心脏压塞症状即刻或24h内缓解，除1例原发心脏肿瘤置管30d外，其它患者置管3～7d，2例出现引流不畅或堵塞，1例化脓性心包炎术后第2天转胸外科手术治疗。结论心脏压塞置入ARROW导管引流具有创伤小、操作简便安全、疗效较好等优点，具有临床应用价值。
- 汪靖胡剑平胡宇宁章锡林张立亚吴捷华李朝银
- 关键词：心脏压塞心包穿刺术
- 经桡动脉途径冠状动脉造影71例回顾性分析
- 2008年
- 目的:探讨6FJudkins型冠脉造影导管在经桡动脉途径冠状动脉造影术中的应用可行性。方法:经皮穿刺桡动脉采用6FJudkins型冠脉造影导管给71例Allen试验正常的患者行冠状动脉造影术,观察其成功率、术中需要更换其他类型造影导管的情况、造影总时间及手术并发症。结果:其中成功者为66例,改行股动脉途径者为5例;改用Am-platzR造影导管者2例;造影总时间及桡动脉穿刺成功时间分别为35±17min、5±3.3min;4例发生桡动脉痉挛;3例局部血肿;2例术侧前臂疼痛;1例手掌桡侧皮肤麻木;随访2周无桡动脉闭塞及肢体缺血发生。讨论:应用6FJud-kins型冠脉造影导管经桡动脉途径行冠状动脉造影术成功率高,创伤小,手术时间短,安全有效。
- 胡宇宁
- 关键词：冠状动脉造影术桡动脉
- 血栓抽吸联合替罗非班成功抢救风心双瓣置换术后并发急性大面积心肌梗死一例被引量：1
- 2011年
- 冠状动脉粥样硬化基础上斑块破裂继发血栓形成是导致急性心肌梗死（AMI）的主要原因，而冠状动脉栓塞引起的AMI临床上却罕见。现报道经导管血栓吸出术联合欣维宁治疗风湿性心脏病双瓣置换术后继发冠状动脉栓塞引起急性心肌梗死1例，取得良好效果，并对相关文献作一回顾。
- 裘存新章锡林胡宇宁孙建琦吴捷华余琳王梓夏方钊华朱平
- 关键词：冠状动脉栓塞血栓抽吸替罗非班瓣膜替换
- 射频消融术治疗阵发性室上性心动过速48例临床分析被引量：7
- 2008年
- 目的:分析经导管射频消融术(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效和合并症。方法:入选48例PSVT患者,均根据心内电生理检查结果诊断,而后行射频消融术,对射频消融术方法及术中、后并发症进行总结分析。结果:46例(95.83%)治愈,2例(4.17%)失败,4例(8.33%)出现合并症。2例复发再次行RFCA,其后随访6月,均未再发作心动过速。结论:射频消融术治疗阵发性室上性心动过速疗效颇佳。
- 胡宇宁章锡林
- 关键词：导管消融术心动过速室上性
- 经桡动脉途径冠脉介入诊疗常见问题的观察与处理被引量：18
- 2010年
- 目的分析总结经桡动脉途径行冠脉造影和介入治疗时的常见问题和并发症、以及观察处理体会。方法回顾自2005年8月～2009年5月该院319例次经桡动脉途径冠脉造影／介入治疗（TRA／TRI），对其中的失败原因和有关并发症进行分析．结果319例次TRA／TRI中、有29例次经桡动脉途径失败、改行经股动脉途径获得成功。失败原因包括：因桡动脉细小或搏动微弱而穿刺失败；导引钢丝进入动脉夹层；桡动脉痉挛导管无法操作；桡动脉中段、锁骨下动脉、头臂干或升主动脉等严重迂曲、畸形或主动脉根部重度扩张或冠状动脉开口异常，导管无法到位。在围术期并发症包括前臂血肿；穿刺部位出血；桡动脉痉挛、而拔鞘困难；术中发生心室颤动等。未发生桡动脉闭塞和前臂骨筋膜室综合症等重大并发症：结论TRA／TRI虽然具有许多优点，但需要术者熟练掌握桡动脉穿刺技巧，提高桡动脉穿刺成功率，熟练掌握导管、导丝操作技术，避免桡动脉痉挛的发生，预防血肿、出血和室颤等并发症。
- 章锡林汪靖胡剑平胡宇宁裘存新吴捷华方钊华王梓夏
- 关键词：桡动脉冠脉介入并发症
- 急性冠脉综合症介入术中无复流的观察与处理被引量：7
- 2011年
- 目的观察分析急性冠脉综合症(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中出现无复流(no-reflow)现象的原因及处理。方法回顾分析2008年6月-2010年7月接受PCI治疗的ACS患者68例,观察术中无复流现象的发生情况、可能原因、处理结果和出院转归。结果 68例患者中,发生无复流现象6例(8.82%),其中1例于术后24 h死于心源性休克;其余5例出现不同程度胸痛、胸闷,TIMI血流1～2级,经冠状动脉内单独或联合注射硝酸甘油、维拉帕米、替罗非班处理后,TIMI血流恢复到3级,症状缓解,住院期间未发生心血管事件,最终好转出院。结论 PCI术中出现无复流现象可明显增加术中处理难度和风险,预后差、病死率高,提高对无复流现象的认识,及时恰当的处理,可显著改善冠脉血流,改善患者的预后。
- 胡剑平章锡林汪靖胡宇宁孙建琦
- 关键词：急性冠脉综合症冠脉介入无复流
- 心脏再同步治疗10例慢性心衰的短期临床疗效被引量：5
- 2013年
- 目的观察双心室同步起搏治疗对药物难治性充血性心力衰竭的短期治疗效果。方法10例悼性心力衰竭患者，心功能（NYHA分级）III-Ⅳ级，QRS时限≥120ms，左室射血分数（LVEF）≤35％，左室舒张末期内径（LVEDD）≥55mm，伴二尖瓣反流。经多种抗心力衰竭药物治疗无效后行双心室同步起搏治疗，其中2例安装三腔埋藏式心脏复律除颤器（CRT-D）。观察术前、术后1个月的NYHA心功能分级、QRS时限、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末内径（LVEDD）。结果除1例患者未能成功植入左室电极外，其余9例手术顺利，无并发症。其中1例患者术后1月余再次因心衰加重入院，术后心功能平均改善I-Ⅱ级，射血分数、左心室舒张末内径较术前有明显改善（均P〈0．05）。结论双心室起搏心脏再同步化治疗可明显改善慢性心力衰竭伴心室内传导延迟患者的血流动力学、心功能和心力衰竭的临床症状，是治疗顽固性心力衰竭的有效方法之一。
- 胡宇宁汪靖章锡林胡剑平吴捷华孙建琦龚晓勇
- 关键词：扩张型心肌病心力衰竭
- 胱抑素C与原发性高血压患者室壁厚度及心功能不全的相关性被引量：11
- 2013年
- 目的探讨胱抑素C水平和原发性高血压患者心肌肥厚及心功能不全的关系。方法纳入122例原发性高血压住院患者,男性38例,女性84例,根据是否合并心衰分为心衰组12例和心功能正常组110例,检测其左心室壁厚度、左心室射血分数、胱抑素C水平和肌酐水平,运用Pearson法分析胱抑素C水平和左心室壁厚度、左心室射血分数及心衰的相关性。结果与心功能正常组相比,心衰组患者胱抑素C水平(P<0.01)和左室壁厚度(P=0.035)明显增加,而肌酐水平差异无统计学意义(P=0.466)。所有患者中胱抑素C水平和室壁厚度(r=0.33,P<0.01)呈正相关,与LVEF呈负相关(r=-0.272,P<0.05)。结论胱抑素C水平升高与原发性高血压患者心肌肥厚和心功能不全的发生有关,其影响独立于肾功能而存在。
- 孙建琦胡宇宁汪靖章锡林胡剑平
- 关键词：胱抑素C高血压病心肌肥厚心功能不全
