顾双双
- 作品数：38 被引量：188H指数：8
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目江苏省中医药管理局科技项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 血浆基质金属蛋白-7水平在颈动脉斑块稳定性评估中的价值
- 2015年
- 目的:探讨血浆基质金属蛋白-7(MMP-7)水平在颈动脉斑块稳定性评估中的临床价值。方法:根据彩色多普勒超声影像学特点,将78例颈动脉斑块患者分为不稳定斑块组(n=45)和稳定斑块组(n=33);采用酶联免疫法吸附法测定血浆MMP-7水平,并分析其与颈动脉斑块稳定性的相关性。结果:不稳定斑块组血浆MMP-7水平明显高于稳定斑块组(P<0.05);回归分析显示,MMP-7水平与颈动脉斑块不稳定性存在独立相关性(OR=5.091,95%CI 1.120~23.142,P=0.031)。结论:MMP-7可作为颈动脉不稳定斑块的血清标志物应用于临床对颈动脉斑块稳定性的评估。
- 沙杜鹃钱健韩玲顾双双范国峰李瑾张均
- 关键词：颈动脉斑块稳定性
- 问题导向法在规培住院医师心肺复苏培训中的教学效果评价被引量：3
- 2021年
- 心脏骤停(sudden cardiac arrest,SCA)是危及人类生命的重要原因之一。有流行病学调查研究表明,美国每年发生院外SCA人数达到35~45万例,我国SCA高达54.4万。心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)作为抢救SCA患者最直接有效的方法,在患者发生SCA的最初5 min内进行有效的CPR,患者的存活率可提高2~3倍。尽管CPR抢救设备和相关理论知识不断完善,但SCA患者存活率仍不容乐观,美国院内和院外心脏骤停的出院存活率为24.8%和10.6%,我国院内和院外心脏骤停的出院存活率仅为9.1%和1.3%。因此,加强CPR培训,对挽救SCA患者生命有着非常重要的意义。
- 蒋云飞黄维顾双双徐鹏耿立国何飞邵斌霞王军
- 关键词：住院医师患者存活率教学效果评价心肺复苏培训抢救设备心脏骤停
- 早期那屈肝素预防脑出血患者深静脉血栓形成的安全性被引量：8
- 2014年
- 目的评价自发性脑出血（spontaneous intracerebral hemorrhage，sICH）患者早期皮下注射小剂量低分子肝素（low molecular weight heparin，LMWH）那屈肝素预防深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）的安全性。方法纳人早期使用那屈肝素或下肢间歇式充气加压装置（intermittent pneumatic compression，IPC）预防DVT的急性sICH患者。那屈肝素组从入院后第4天开始连续10d皮下注射那屈肝素0．4ml／d，IPC组使用IPC治疗。入院后第3天、第5天和第14天复查头颅CT评估血肿体积变化，记录治疗过程中的出血事件，彩色多普勒超声检查下肢DVT。结果共纳入早期使用那屈肝素或IPC预防DVT的急性sICH患者94例，那屈肝素组41例，IPC组53例。共有14例发生下肢DVT，其中那屈肝素组5例（12．2％），IPC组9例（17．0％），但2组DVT发生率差异无统计学意义（X^2=0．418，P=0．518）。治疗期间所有患者均未出现颅内血肿增大和再出血。结论sICH患者早期皮下注射小剂量那屈肝素预防DVT是安全的。
- 顾双双张均韩玲李瑾李启明钱健沙杜鹃
- 关键词：脑出血静脉血栓栓塞肝素低分子量那屈肝素
- 易误诊为急性脑卒中的成人病毒性脑炎病例分析被引量：1
- 2018年
- 成人病毒性脑炎根据病毒侵犯大脑部位的不同,临床表现可呈现多样化,比较常见的症状有发热、精神异常、癫痫发作、偏瘫、失语等,极易与急性脑卒中混淆。本文回顾2010年1月1日-2016年12月31日我科共收治病毒性脑炎患者196例,误诊为急性脑卒中的病毒性脑炎患者12例（误诊率6. 12%）,现将误诊病例分析如下。
- 高凤娟李瑾顾双双王军张均
- 关键词：误诊脑卒中成人病毒性脑炎
- 一种盘状电极放置固定器
- 本发明涉及一种盘状电极放置固定器，包括固定器、内推桶、外推筒和盘状电极；固定筒为中空筒状，推柄设于固定筒上，推柄下表面正中连接有推柱；内推筒体的直径小于外推筒的直径，能够套入外推筒中，盘状电极包括柱状电极孔、盘状电极体、...
- 顾双双韩友峰高庆强李瑾宋涛王军
- 文献传递
- 一种用于SSR检测的局部皮肤温度监测调节装置
- 本实用新型公开了一种用于SSR检测的局部皮肤温度监测调节装置，控温箱与可收口袖套相连通，控温箱为方形箱体，方形箱体的三个箱面上分别设置有观察窗、散热孔和操作窗，可收口袖套的前端开设有袖套开口，袖套开口的外围设有收口带，热...
- 顾双双韩友峰何飞王军
- 文献传递
- 老年与中青年急性重症中毒患者的临床特征及预后分析
- 目的：探讨老年及中青年急性重症中毒患者的临床特征及预后.方法 回顾性分析2008年01月至2017年12月收住南京大学医学院附属南京鼓楼医院急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EI...
- 蒋敏王军顾双双蔡楠刘瑶张秋灵徐鹏何飞
- 关键词：急性中毒重症预后
- 中性粒细胞/淋巴细胞比率对急性百草枯中毒患者30天死亡风险的预测价值评估被引量：13
- 2018年
- 目的 评估血中性粒细胞/淋巴细胞比率(Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio,NLR)对急性百草枯中毒患者30 d死亡风险的预测价值。 方法 回顾性分析收住南京大学医学院附属鼓楼医院急诊科的115例急性百草枯中毒患者临床资料,以中毒30 d后的临床转归情况分为存活组(64例)和死亡组(51例)。单因素及多因素logistic回归分析临床资料确定中毒患者死亡的高危因素。利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估NLR对中毒患者30 d死亡风险的预测价值。Spearman分析探讨NLR与百草枯中毒严重程度指数(severity index of paraquat poisoning,SIPP)之间的相关性。 结果 急性百草枯中毒患者平均年龄(38.9±13.6)岁,男性54例,女性61例,总体病死率44.35%(51/115)。多因素Logistic回归分析显示,NLR是中毒患者死亡的危险因素(OR:1.477,95%CI: 1.035~2.107,P<0.05)。NLR预测效能的ROC曲线下面积为0.894(95%CI:0.821 2~0.966 3,P<0.01),最佳截断值为11.71(敏感度71.79%、特异度94.29%;阳性预测值93.33%、阴性预测值75.00%;阳性似然比12.57、阴性似然比0.30)。NLR与SIPP呈中等强度正相关(r=0.525, P<0.01),且SIPP≥10组患者NLR值(15.02±12.40)较SIPP<10组(6.19±2.54)均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 NLR值增高是急性百草枯中毒患者死亡的高危因素,其与SIPP具有良好的相关性,对中毒患者的30 d死亡风险具有良好的预测价值。
- 梁欢高烨刘芸顾双双蔡楠蒋敏王军何飞
- 关键词：百草枯中毒死亡率
- 血中性粒细胞/淋巴细胞比值对急性脑出血患者临床预后的预测价值被引量：6
- 2018年
- 目的评估中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对急性脑出血患者临床预后的预测价值。方法将2016-06~2017-12收住南京大学医学院附属鼓楼医院急诊科172例急性脑出血患者,依据发病30d时格拉斯哥预后评分(G1asgow outcome scale,Gos)分为预后良好组(GOS>3,n=97)和预后不良组(GOS≤3, n=75)。单因素分析两组患者临床资料,多因素Logistic回归分析明确脑出血患者预后不良的高危因素。spearman分析探讨NLR与美国国立卫生研究院卒中量表评分(nalional institute 0f health stroke scale,NIHsS)和脑出血评分之间的相关性。进一步利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估NLR对患者早期临床预后的预测价值。结果急性脑出血患者平均年龄(62.95±13.51)岁,男性114例,女性58例。其中预后不良组患者的住院时间较预后良好组明显延长[(18.48±8.25)d vs.(14.94±5.01)d,P=0.002]。共12例患者死亡,病死率6.97%。多因素Logistic回归分析显示,NLR是急性脑出血患者预后不良的危险因素(OR 1.331,95%CI,1.049~1.689,P=0.019)。NLR与NIHSS(Spearman rho 0.499,P<0.001)及脑出血评分(Spearman rho 0.510,P<0.001)呈中等强度正相关。NLR预测效能的ROC曲线下面积为0.825(95%CI0.762~0.886,P=0.000),最佳截断值为4.30(敏感度85.33%,特异度64.95%;阳性预测值65.31%,阴性预测值85.14%;阳性似然比2.43,阴性似然比0.23)。结论入院时NLR增高是急性脑出血患者预后不良的高危因素,其与NIHss评分和脑出血评分具有良好的相关性,并且对急性脑出血患者临床预后具有良好的预测价值。
- 蒋敏顾双双蔡楠刘瑶张秋灵王军何飞
- 关键词：急性脑出血临床预后
- 脑CT平扫低密度影联合CTA斑点征对自发性脑出血早期血肿增大的预测价值被引量：4
- 2020年
- 目的:分析头颅CT平扫低密度影(HD)联合头颅CT血管造影(CTA)斑点征(SS)对于自发性脑出血早期血肿增大的预测意义。方法:回顾性分析285例自发性脑出血患者入院时头颅CT、CTA及发病24h复查头颅CT情况,根据头颅CT及CTA将患者分为4组:SS(-)HD(-)、SS(+)HD(-)、SS(-)HD(+)、SS(+)HD(+),血肿增大定义为血肿体积增加>33%或>6 mL。结果:24 h后复查头颅CT有64例患者出现血肿增大。4组间年龄、性别、高血压及糖尿病病史、入院时血压、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及脑出血部位比较,差异无统计学意义(均P>0.05),但入院时4组患者脑出血量与出现血肿增大的例数比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。其中SS(+)HD(+)组患者入院时出血量较大,24 h内出现血肿增大的病例数更多(61.5%)。CTA斑点征、CT平扫低密度影及二者联合出现均为脑出血早期血肿增大的独立危险因素。CT平扫低密度影敏感性较高,但二者联合表现出较高的特异性。结论:在脑出血早期,CTA斑点征联合CT平扫低密度影能协助急诊医师快速及较准确地进行脑出血血肿扩张危险分层。
- 李瑾顾双双王路娜张均王军
- 关键词：自发性脑出血
