马永富
- 作品数：41 被引量：184H指数：9
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：首都市民健康培育项目国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 吲哚菁绿荧光染色右肺S2段切除术被引量：9
- 2017年
- 1939年,Churchill和Belsey实施了世界上首例肺段切除术。后来,肺段切除术长期被用来治疗支气管扩张等良性疾病。自20世纪60年代以来,肺叶切除＋系统淋巴结清扫成为肺癌外科治疗的金标准,但期间仍有不少医师探索用肺段切除术治疗肺癌。
- 陈瑞骥马永富李宬润李云婧刘阳
- 关键词：肺段切除术荧光染色吲哚菁绿右肺淋巴结清扫良性疾病
- 微创食管切除术治疗食管癌的研究进展被引量：7
- 2020年
- 食管癌是全世界8大常见恶性肿瘤之一,外科手术仍为最主要的治疗方案。传统开放食管切除术术后并发症发生率高,患者生活质量较差。为减少手术并发症、提高患者的生活质量,微创食管切除术逐渐被胸外科医师接受并应用于食管癌的治疗当中。目前,多数研究认为微创食管切除术是安全、可行的,同时术后并发症发生率等短期效果优于开放食管切除术,而总生存率等远期效果并不低于开放食管切除术。随着研究的不断细化深入,食管癌的精准微创治疗将得到进一步的发展和推广。
- 张彤马永富刘阳
- 关键词：食管癌微创手术食管切除术
- 以肺亚段为解剖单位的精准肺外科手术策略的初步报道
- 2023年
- 目的探索以肺亚段为解剖单位规划亚肺叶切除的手术策略围手术期安全性。方法回顾性分析2021年2月至2022年2月期间于解放军总医院第一医学中心胸外科完成的150例患者资料,其中以肺亚段为解剖单位的手术策略执行手术29例、肺段切除术74例、肺叶切除术47例,比较围手术期及随访数据。结果所有组均无围手术期死亡,随访12个月均未见肿瘤复发进展。在切除的肺亚段数量、切除的肺体积、术中清扫的淋巴结区域、清扫的淋巴结数目比较中,肺亚段组与肺段组之间差异无统计学意义,肺亚段组与肺段组均少于肺叶组。肺亚段组的手术时间、术中使用的切割缝合器数量高于肺段组与肺叶组。三组之间的术中出血量、术后置管时间、术后住院时间差异均无统计学意义。主要并发症为肺部漏气,三组之间差异无统计学意义。结论以肺亚段为解剖单位的手术策略执行手术难度较高,在实践中安全可行,可以应用于符合亚肺叶切除术指征的患者。
- 赵志鹏马永富冯长江张猛刘阳
- 关键词：肺结节肺癌
- 荧光腔镜下左肺上叶S3解剖性肺段切除术被引量：2
- 2019年
- 患者男性,56岁,因“体检发现左肺上叶前段磨玻璃结节5个月余”入院。胸部CT示:左肺上叶前段支气管前可见结节状磨玻璃样密度增高影,大小约1.2 cm×0.5 cm×1.3 cm(图1).
- 马永富潘俊伊李云婧冯长江张彤刘阳
- 关键词：肺上叶肺段切除术解剖性结节状
- 胸腹腔镜联合食管癌微创Ivor-Lewis手术(附102例报告)被引量：4
- 2015年
- 目的探讨胸腹腔镜联合食管癌微创Ivor-Lewis手术的可行性及临床效果。方法对102例食管癌患者进行胸腹腔镜联合食管癌微创Ivor-Lewis手术(胸腹腔镜组),以同期94例行左胸后外侧切口食管癌切除术者为对照(左侧开胸组),对两组患者的治疗效果和围手术期情况进行比较,应用疼痛数字评价量表(NRS)评价患者疼痛程度。结果胸腹腔镜组和左侧开胸组的平均手术时间分别为(236±40)min和(228±44)min,术中出血量分别为(151±45.4)ml和(192.5±58.3)ml,淋巴结平均切除数分别为(19.7±5.4)枚和(9.3±5.7)枚,术后胸腔闭式引流带管时间分别为(5.8±2.1)d和(6.7±2.6)d,术后平均住院时间分别为(12.4±6.1)d和(15.6±7.5)d。两组术中出血量、淋巴结切除数、带管时间和术后平均住院时间比较,差异有统计学意义(t=-5.583,13.116,-2.675,-3.288;P均<0.05)。两组并发症发生情况相当。胸腹腔镜组和左侧开胸组术后第1天平均NRS分别为(3.7±0.9)分和(4.8±2.1)分,术后第3天平均NRS分别为(2.1±0.7)分和(3.0±1.4)分,术后第5天平均NRS分别为(2.0±0.7)分和(2.1±0.5)分。两组术后第1天、第3天平均NRS比较,差异有统计学意义(t=-4.831,-5.759;P均<0.05)。结论胸腹腔镜联合食管癌微创Ivor-Lewis手术与左胸后外侧切口手术相比,并没有增加手术并发症,同时表现出创伤小、出血少、疼痛轻、淋巴结清扫更彻底及住院时间短等优势。
- 侯晓彬任志鹏杨博李捷王钰琦马永富范开杰刘阳
- 关键词：胸腔镜腹腔镜食管肿瘤食管切除术微创手术IVOR-LEWIS手术
- 微创胸外科临床带教方法被引量：4
- 2016年
- 随着科学技术的发展、医疗设备的更新,以及临床微创治疗经验的积累,微创胸外科正处于技术日趋完善的高速发展期。治疗理念与方式的变革对临床医师提出了更高的要求,也为临床教学工作带来了更多的挑战。在总结胸外科带教经验的基础上,探讨微创胸外科临床教学工作的适用方法。
- 马永富褚剑晋帅张涛李捷郭俊唐梁朝阳刘阳
- 关键词：微创外科微创技术
- ^(11)C-鬼臼毒素示踪剂对肺癌与炎症鉴别价值的实验研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨11C-鬼臼毒素(11C-PDT)在肺癌和炎症模型小鼠体内的生物分布,评价11C-PDT作为新型正电子发射断层显像(PET)示踪剂对肺癌与炎症的鉴别价值。方法肺癌模型小鼠和炎症模型小鼠各12只,分别根据示踪剂种类随机等分为两组,于模型小鼠尾静脉注入11C-PDT或18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG),注药后60min用井型探测仪测量11C-PDT或18F-FDG小鼠体内的生物分布。结果11C-PDT在肿瘤组织放射性摄取值(%ID/g)高于炎症组织(0.63±0.25 vs.0.29±0.09,P<0.05);18F-FDG的肿瘤组织放射性摄取值高于炎症组织(7.56±1.77 vs.3.83±0.71,P<0.01);11C-PDT和18F-FDG示踪剂在肿瘤组织的放射性摄取值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。18F-FDG组炎症对肌肉的放射性摄取值的比值为1.58±0.11,明显高于11C-PDT组的0.73±0.28(P<0.05)。结论11C-PDT具有更高的肿瘤特异性,将来有望作为PET示踪剂用于肺癌和炎症的鉴别诊断。
- 张涛周乃康张锦明马永富
- 关键词：生物分布正电子发射断层显像
- 机器人辅助全胸腺切除术初步报道被引量：2
- 2017年
- 目的探讨应用达芬奇机器人行全胸腺切除术的可行性及安全性。方法回顾性分析解放军总医院胸外科2015年5月至2016年4月利用达芬奇机器人系统行全胸腺切除手术的35例临床资料。手术采用三臂法:左侧机械臂为抓钳;右侧机械臂为电凝钩,必要时换为超声刀;中间为观察孔,根据肿瘤的位置和大小选择切口位置。对手术时间、术中出血量等情况进行分析,对手术患者体位、如何选取适宜的手术切口部位进行总结分析。结果 35例手术均获成功,手术时间(100.9±38.6)min,术中出血量(30.1±23.6)ml,术后24 h胸管引流量(132.2±58.3)ml,术后住院时间(4.4±2.1)d。无中转开胸及围手术期死亡病例。术后病理显示胸腺瘤30例、胸腺囊肿3例、胸腺增生2例。结论利用达芬奇机器人系统行全胸腺切除术,安全可靠,效果良好。
- 马永富杨博赵明褚剑晋帅郭楠楠李捷张涛郭俊唐梁朝阳刘阳
- 关键词：机器人辅助手术胸腺切除术
- 心包囊肿27例诊治体会
- 2013年
- 目的探讨心包囊肿影像表现的多样性以及外科诊治的特点，进一步评价胸腔镜等微创技术在心包囊肿治疗上的应用价值。方法收集1996年1月至2010年12月间收治的心包囊肿患者的病历资料，提取相应临床数据，对其进行回顾性分析。结果全组共27例患者，21例无自觉症状，多数病变影像表现典型，但有6例病变位置特殊，术前未能准确诊断。全组患者均接受手术治疗，其中14例采用微创技术完成，与常规手术相比微创手术在术后住院时间上明显缩短。全组均获得完整切除，无并发症发生，术后均经病理证实为心包囊肿。结论心包囊肿影像表现多样，可出现于心包的任何部位，在诊断纵隔囊肿时均应考虑到心包囊肿的可能。心包囊肿一经诊断应该尽早手术治疗。根据囊肿特点选择合适的手术方法是获得良好治疗效果的关键，胸腔镜等微创技术适合于心包囊肿的治疗。
- 张涛周乃康马永富王波陈雷
- 关键词：心包囊肿外科治疗
- 240例早期食管癌外科手术治疗效果分析被引量：9
- 2015年
- 目的：分析根治性外科手术对早期食管癌的治疗效果，探讨术后并发症与食管癌复发、转移的防治。方法回顾性分析解放军总医院2005年1月—2009年1月240例早期食管癌患者的治疗情况。患者均采用经左侧开胸，胸内或颈部机械吻合术的外科手术方法进行治疗，对其术后不良反应、并发症及1、3、5年生存率进行观察分析。结果手术切除率100．00％。术后发生肺部感染12例（5．00％），心率失常1例（0．42％），胃排空障碍2例（0．83％），胸腔内出血1例（0．42％），喉返神经损伤2例（0．83％），吻合口瘘1例（0．42％）。术后1、3、5年生存率分别为100．00％（240／240）、97．92％（235／240）、95．83％（230／240）。术后死亡的主要原因是肿瘤的复发和转移。结论早期食管癌通过及时外科手术治疗，手术效果良好，并发症较少，能够获得很好的远期疗效。
- 马永富褚剑侯晓彬李捷张涛郭俊唐杨博李敏梁朝阳刘阳
- 关键词：食管肿瘤外科手术生存率
