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转甲状腺蛋白在重度子痫前期及胎儿生长受限孕妇血清中的表达及意义被引量：3: 2016年; 目的:探讨转甲状腺蛋白(TTR)与s PE及FGR发病的关系及意义。方法:选取2012年9月1日至2015年2月1日在首都医科大学附属北京潞河医院产检并住院分娩的单胎孕妇120例,将患者分为4组:FGR组、s PE组、s PE+FGR组和对照组(各30例)。ELISA法检测TTR浓度。比较4组患者的年龄、孕次、产次、孕周、母血清TTR浓度等指标。结果:4组患者的年龄、孕次、产次、孕周等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。FGR组、s PE组及s PE+FGR组的母血TTR浓度较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。s PE组血清中TTR含量低于FGR组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:TTR在s PE、FGR和s PE+FGR孕妇血清中表达下调,有望成为s PE及FGR发生的生物标志物。s PE合并FGR可能由s PE本身的病理变化引起,s PE与FGR有着共同的病理基础。; 马红梅张震宇刘崇东赵秀伶麻秀丽王小兰; 关键词：重度子痫前期胎儿生长受限

临床路径在“3+2”助理全科医师教学中的应用被引量：4: 2016年; 目的探讨临床路径教学法在"3+2"助理全科医师妇产科临床教学中的教学质量。方法实验对象为"3+2"助理全科医师32名。在妇产科临床教学过程中,分为实验组及对照组,对照组实习生采用传统教学法进行教学;观察组实习生采用临床路径教学法施教,实习结束后,比较两组各项考核结果,综合评价临床路径教学法的效果。结果观察组的临床诊疗、综合技能和理论考核成绩高于对照组,P均<0.05,差异具有统计学意义。操作考核成绩两组差异无统计学意义,P>0.05。结论临床路径教学法是一种标准化的教学模式,能有效提高"3+2"助理全科医师妇产科临床实习的综合能力。; 麻秀丽肖欢马红梅马唯; 关键词：妇产科临床教学教学效果

地诺前列酮用于促宫颈成熟和引产两种使用方法效果比较被引量：3: 2011年; 目的探讨地诺前列酮不同使用方法对宫颈评分的改善情况。方法采用病例对照研究方法，将同期孕周超过40周、单胎无妊娠合并症、宫颈评分≤5分的60例初产妇，分为2组：30例阴道放置地诺前列酮12h（商品名普贝生）作为对照组，30例放置24h（商品名欣普贝生）的作为研究组。比较2组孕妇宫颈Bishop评分及妊娠结局。结果研究组产妇给药后Bishop评分平均提高3．8分，对照组提高2．2分，差异有统计学意义（t=6．166，P〈0．05）；研究组与对照组产妇自然分娩率[86．7％（26／30）与63．3％（19／30），t=4．356，P=0．0037]，加用缩宫素率[33．3％（10／30）与53．3％（16／30），t=9．418，P=0．003]，用药至临产时间[（16．2±2．8）h与（20．5±4．2）h，t=4．190，P=0．000），总产程[（8．9±2．1）h与（11．5-I-2．8）h，t=3．646，P=0．001]，剖宫产率[13．3％（4／30）与36．7％（11／30），t=4．356，P=0．037]，差异有统计学意义；而胎儿窘迫率、产后出血及新生儿窒息率差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论放置地诺前列酮24h促宫颈成熟效果优于放置12h，能明显提高自然分娩率，降低剖宫产率，亦无不良妊娠结局发生。; 高洁马红梅; 关键词：地诺前列酮促宫颈成熟引产

妊娠期血栓前状态孕妇凝血功能的变化分析被引量：53: 2016年; 目的探讨血栓前状态孕妇剖宫产术前后凝血指标的变化情况。方法经超声诊断"暴风雪征"66例妊娠期血栓前状态孕妇以及同期住院66例下肢静脉超声正常孕妇的活化的部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FBG)以及D-二聚体(D-dimer,D-D)进行相应的对比分析,初步探讨凝血相关指标的改变与血栓前状态发生的相关性。结果血栓前状态组与正常妊娠组的PT、TT、FBG差异无统计学意义(P>0.05)。APTT、D-D在血栓前状态组分别为(30.79±3.89)s和(480.81±189.75)ng/m L,正常妊娠组分别为(32.44±3.59)s和(364.74±81.76)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论测定D-二聚体有利于协助诊断妊娠期血栓前状态,对于明显升高者进一步行下肢静脉超声明确诊断。血栓前状态孕妇产后应监测D-二聚体及超声,及时发现有无下肢深静脉血栓形成,避免严重致命性肺栓塞发生。; 肖欢高洁金艳荣马红梅耿丽艳李蕊田丹马唯; 关键词：血栓前状态下肢深静脉血栓形成妊娠

两种妊娠期糖尿病诊断标准与妊娠结局: 2008年; 目的通过对我院432例50g糖筛查异常单胎孕妇口服葡萄糖耐量试验结果和妊娠结局的分析,评价国内诊断标准的实用性。方法对我院50g糖筛查异常、按NDDG标准来诊断妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期糖耐量减低(GIGT)的432例单胎初产孕妇进行回顾性研究。432例孕妇被分为两组:符合国内[1]GDM和GIGT诊断标准的研究组和不符合此标准的对照组。结果按照国内诊断标准,妊娠期糖代谢异常发病率为27.08%,其中GDM28例,占6.25%,GIGT89例,占20.83%。研究组中仅羊水过多发病率高于对照组,差异具有显著性(P<0.01),其他并发症无统计学差异。再将研究组分为GDM组和GIGT组,GDM组与对照组比较,巨大儿、羊水过多和新生儿黄疸发生率明显高于对照组(P<0.01),剖宫产和新生儿转诊率也有统计学意义(P<0.05)。GIGT的组的各种并发症与对照组比较,无明显差异(P>0.05)。结论以国内标准为依据,只有6.25%的孕妇需要处理,与NDDG标准相比,国内诊断标准更趋于合理。; 马红梅王桂如麻秀丽; 关键词：糖尿病妊娠

2015—2019年北京通州地区妊娠甲减合并子痫前期流行病学分析被引量：5: 2020年; 目的调查2015—2019年北京市通州地区妊娠甲减合并子痫前期(PE)流行特征。方法采用描述性流行病学方法对北京市通州地区2015—2019年妊娠甲减合并PE发病率和流行病学特征,统计学资料分析其相关因素。结果2015—2019年北京市通州地区妊娠合并PE年均发病率0.07%(267/5/77015),年发病率总体趋势不稳定。≤20岁且35~45岁、农村、文化程度为高中以下、家庭月收入≤3000元、多胎、妊娠期其他并发症和合并症多的妇女甲减合并PE发生率高于20~34岁、城镇、文化程度为高中及以上、家庭月收入>3000元、单胎、妊娠期其他并发症和合并症少的妇女甲减合并PE发生率(P<0.05)。年龄、文化程度、家庭月收入孕产次、BMI、妊娠期并发症和合并症是妊娠甲减合并PE发生危险因素(P<0.05)。结论2015—2019年北京市通州区妊娠甲减合并PE发病趋势不稳定,表现出较强的年龄、文化程度、经济水平、孕产次、BMI、妊娠期并发症和合并症差异性。; 郑凤英孟文颖马红梅; 关键词：流行病学

PBL联合医学模拟教学法在病理产科教学中的运用被引量：4: 2018年; 目的探讨以问题为向导(PBL)的教学模式联合模拟教学法在产科临床实习中的效果。方法本研究选择2016年9月—2017年9月在我院产科实习生40名作为研究对象。对照组沿用传统的教学模式,实验组实施PBL联合医学模拟教学,对比两种模式的教学效果。结果 PBL联合医学模拟教学效果优于传统教学方法,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在临床产科医学课程采用PBL联合医学模拟教学模式,能够充分调动学生的积极性和学习兴趣,提高医学课程教学质量。; 朱亚静马红梅; 关键词：医学教育医学模拟教学

前白蛋白在孕妇血清及胎盘组织的表达与妊娠期高血压疾病严重程度的关系被引量：9: 2019年; 目的探讨在妊娠期高血压疾病、子痫前期(PE)、PE合并胎儿宫内生长受限(FGR)的孕妇血清及胎盘组织中,前白蛋白(PBA)表达及其临床意义。方法选择2014年1月至2016年1月,在首都医科大学附属北京潞河医院进行常规产前检查,并采取剖宫产术分娩的98例罹患不同程度妊娠期高血压疾病的单胎妊娠孕妇为研究对象。其中,被诊断为妊娠期高血压疾病者为31例、单纯PE者为33例、PE合并FGR者为34例,将其分别纳入妊娠期高血压疾病组、单纯PE组、PE合并FGR组。单纯PE组与PE合并FGR组的67例孕妇中,早发型PE为30例,晚发型PE为37例。选择同期于收集上述病例的同一家医院进行常规产前检查,并采取剖宫产术分娩的36例正常足月单胎妊娠孕妇作为研究对照,纳入对照组。分别采用酶联免疫吸附试验法与免疫组化法,对分娩前4组孕妇的血清及胎盘组织PBA表达进行检测。4组孕妇血清PBA比较,采用单因素方差分析,进一步两两比较,采用最小显著性差异(LSD)法。4组孕妇胎盘组织PBA表达呈阴性、弱阳性、中度阳性、较强阳性、强阳性率比较,采用Kruskal-WallisH秩和检验,进一步两两比较,采用Mann-WhitneyU检验,并采用Bonferroni法调整检验水准(α′=0.05/6=0.008)。本研究遵循的程序符合首都医科大学附属北京潞河医院人体试验委员会制定的标准,经过该伦理委员会批准(批准文号:2018LH-KS-025),并与所有受试者签署临床研究知情同意书。结果①4组孕妇年龄、孕次、产次、孕前人体质量指数(BMI)等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②4组孕妇平均动脉压、24h尿蛋白定量、分娩孕龄、新生儿出生体重、血清PBA比较,差异均有统计学意义(F=233.773、222.081、113.597、214.420、90.147,P<0.001)。对4组孕妇血清PBA进一步进行两两比较的结果显示,妊娠期高血压疾病组、单纯PE组、PE合并FGR组孕妇血清PBA,均显著�; 金艳荣马红梅张震宇刘崇东罗玫刘彤; 关键词：胎儿生长迟缓前白蛋白孕妇

控释地诺前列酮栓应用于足月胎膜早破的临床观察被引量：3: 2015年; 2010年6月-2011年10月计划分娩、无阴道分娩禁忌证的240例孕妇中，50例胎膜早破（观察组）和50例胎膜完整（对照1组）孕妇行控释地诺前列酮引产，另140例胎膜早破孕妇行催产素引产（对照2组）。控释地诺前列酮不增加剖宫产率、胎儿窘迫发生，不增加急产、新生儿窒息的发生，但控释地诺前列酮使足月胎膜早破孕妇的用药至胎儿娩出时间明显短于胎膜完整者。控释地诺前列酮用于足月胎膜早破计划分娩安全，但胎膜早破孕妇用药后产程缩短。; 麻秀丽马红梅马唯; 关键词：胎膜早破引产

NK细胞与早发型重度子痫前期疾病进展的相关性研究被引量：7: 2016年; 目的探讨自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)与早发型重度子痫前期发生、发展的相关关系。方法选取2012年1月至2014年12月在北京潞河医院定期孕检的重度子痫前期患者44例(早发型重度子痫前期20例,晚发型重度子痫前期24例)为研究对象。选取同时期正常无合并症的患者20例为对照组。采集母亲外周血2 m L,胎儿脐带血2 m L及蜕膜组织。采用流式细胞学方法检测外周血和脐带血中的CD3-CD16-CD56+的百分率;蜕膜组织应用免疫组织化学方法,计算CD3-CD16-CD56+的数量取均值,应用计算机图像分析法读取CD56+细胞平均灰度值。结果重度子痫前期组外周血、脐血、蜕膜组织中的NK细胞数量高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);早发型重度子痫前期组脐血、蜕膜组织中NK细胞数量高于晚发型重度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期外周血、蜕膜组织中的NK细胞数量与病程进展呈负相关(r=-0.397,P=0.040;r=-0.391,P=0.044),与血压升高幅度呈正相关(r=-0.597,P=0.001;r=-0.416,P=0.031)。蜕膜组织中的NK细胞数量与确诊重度子痫前期的孕周呈负相关(r=-0.594,P=0.003)。结论重度子痫前期患者外周血、脐血、蜕膜中NK细胞数量增加,早发型重度子痫前期增加更为显著。外周血、蜕膜中NK细胞数量与早发型重度子痫前期的发生、发展相关。; 赵秀伶马红梅马唯单志娟洛丽; 关键词：早发型重度子痫前期自然杀伤细胞蜕膜

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马红梅

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