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全程整体护理对腹腔镜胆囊切除患者身心康复的影响被引量：12: 2013年; 目的探讨全程整体护理对腹腔镜胆囊切除患者身心康复的影响，为开展全程整体护理模式提供参考依据。方法选择行腹腔镜胆囊切除术患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，对照组采取择期手术普通常规护理，观察组采取责任包干制全程整体护理，比较两组患者焦虑程度、术后第1次下床活动时间、术后肛门排气时间及住院天数的差异。结果干预前观察组患者焦虑自评量表（SAS）评分为（47．17±2．67）分，对照组为（46．20±2．16）分，组问比较差异无统计学意义（t=1．795，P〉0．05）。干预后观察组患者SAS评分为（42．43±2．89）分、术后第1次下床活动时间为（14．78±4．06）h、术后肛门排气时间为（27．83±2．74）h、住院天数为（3．68±0．53）d；术后对照组患者SAS评分为（45．10±1．48）分、第1次下床活动时间（24．00±6．21）h、肛门排气时间（35．33±3．62）h、住院天数（5．00±0．56）d，组间比较差异有统计学意义（t值分别为-5．209，-7．863，-10．457，-10．966；P〈0．01）。结论全程整体护理为患者提供全程化、全面化、专业化的无缝隙服务，从心理上和生理上减轻了腹腔镜胆囊切除患者的痛苦，促进患者的身心康复，缩短住院时间。; 周国秀黄冬枚; 关键词：胆囊切除术腹腔镜康复

腹膜透析相关性腹膜炎经验用药分析被引量：20: 2011年; 目的研究华山医院及宝山分院腹膜透析（腹透）相关性腹膜炎的致病菌、耐药性及患者转归，为临床经验用药提供依据。方法回顾性分析2007年1月至2010年1月上述两医院腹透中心收治的93例腹透相关性腹膜炎的临床表现、致病菌、耐药性及转归。结果75例腹透液培养阳性，阳性率为80．2％，其中革兰阳性球菌45例，革兰阴性杆菌21例，真菌2例，革兰阳性杆菌1例，革兰阴性球菌1例，多种菌混合感染5例。革兰阳性球菌主要以凝固酶阴性的葡萄球菌为主，所有革兰阳性球菌对万古霉素均敏感，但对头孢唑林耐药率高达60．0％，而且耐药率有明显的逐年增加趋势。革兰阴性菌对头孢他啶的耐药率达到46．1％，所有革兰阴性杆菌对亚胺培南均敏感。因腹膜炎而退出腹膜透析有16例，退出率为17．2％（16／93）。腹腔使用万古霉素对残肾功能无显著影响。结论两院腹透中心腹透相关腹膜炎致病菌以革兰阳性球菌为多数。头孢唑啉耐药性逐年增高，目前不再适合作为初始治疗的经验用药。腹腔使用万古霉素可推荐作为革兰阳性菌致腹膜炎的初始经验用药。; 晏焕青李芸保永军唐粼黄鑫周国秀朱彤莹; 关键词：腹膜透析腹膜炎抗药性抗生素

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周国秀

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