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黄鑫
作品数:
1
被引量:20
H指数:1
供职机构:
复旦大学附属华山医院宝山分院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
李芸
复旦大学附属华山医院肾内科
周国秀
复旦大学附属华山医院宝山分院
晏焕青
复旦大学附属华山医院宝山分院
保永军
复旦大学附属华山医院宝山分院
朱彤莹
复旦大学附属华山医院肾内科
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中华肾脏病杂...
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1篇
2011
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腹膜透析相关性腹膜炎经验用药分析
被引量:20
2011年
目的研究华山医院及宝山分院腹膜透析(腹透)相关性腹膜炎的致病菌、耐药性及患者转归,为临床经验用药提供依据。方法回顾性分析2007年1月至2010年1月上述两医院腹透中心收治的93例腹透相关性腹膜炎的临床表现、致病菌、耐药性及转归。结果75例腹透液培养阳性,阳性率为80.2%,其中革兰阳性球菌45例,革兰阴性杆菌21例,真菌2例,革兰阳性杆菌1例,革兰阴性球菌1例,多种菌混合感染5例。革兰阳性球菌主要以凝固酶阴性的葡萄球菌为主,所有革兰阳性球菌对万古霉素均敏感,但对头孢唑林耐药率高达60.0%,而且耐药率有明显的逐年增加趋势。革兰阴性菌对头孢他啶的耐药率达到46.1%,所有革兰阴性杆菌对亚胺培南均敏感。因腹膜炎而退出腹膜透析有16例,退出率为17.2%(16/93)。腹腔使用万古霉素对残肾功能无显著影响。结论两院腹透中心腹透相关腹膜炎致病菌以革兰阳性球菌为多数。头孢唑啉耐药性逐年增高,目前不再适合作为初始治疗的经验用药。腹腔使用万古霉素可推荐作为革兰阳性菌致腹膜炎的初始经验用药。
晏焕青
李芸
保永军
唐粼
黄鑫
周国秀
朱彤莹
关键词:
腹膜透析
腹膜炎
抗药性
抗生素
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