张云峰
- 作品数：7 被引量：34H指数：4
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经会阴引流在防治直肠癌Dixon术后吻合口瘘中的作用被引量：5
- 2006年
- 目的：评价经会阴骶前引流对防治直肠癌Dixon术后吻合口瘘的作用；方法：回顾分析我院1995年10月～2005年10月直肠癌前切除术351例，按术后经会阴骶前引流和经腹盆底引流分为两组，比较两组瘘的发生率，腹膜炎的发生率，瘘发生后的处理方式，平均愈合时间。结果：在经腹腔盆底引流组（A）和经会阴骶前引流组（B）中，吻合口瘘发生率分别为6．67％（10／150）和2．49％（5／201），具有统讣学意义（P〈0．05）；腹膜炎A组6／10，B组0；瘘发生后A组7例行结肠外置术，B组5例均经冲洗引流而愈，未行二次手术；吻合口平均愈合时间：A组为28天；B组为12天。结论：经会阴骶前引流在防治直肠癌Dixon术后吻合口瘘中起着非常重要的作用。
- 何建军霍永平任予王珂刘德纯张云峰陈武科
- 关键词：直肠癌吻合口瘘引流
- 脾切除贲门周围血管离断术治疗肝豆状核变性5例
- 2003年
- 牛新捷王作仁耿智敏仵正张云峰吴胜利
- 关键词：脾切除贲门周围血管离断术肝豆状核变性
- 胆囊癌组织微血管密度的临床意义被引量：7
- 2002年
- 目的:探讨胆囊癌组织中微血管密度与胆囊癌侵袭、转移及预后的关系。 方法:运用免疫组化的方法对57例胆囊癌组织中微血管密度(MVD)进行测定,并分析MVD与临床病理因素的关系。 结果:胆囊癌组织中MVD显著高于正常胆囊组织,MVD与分化程度、淋巴结转移、肝脏转移及预后密切相关(P<0.05),与年龄、性别、组织学分型无关。 结论:MVD在胆囊癌的发生、发展及转移中起重要作用,可作为胆囊癌生物学行为的评估指标。
- 牛新捷王作仁张云峰吴胜利
- 关键词：病理预后胆囊癌组织微血管密度
- 前列腺素E_1对肝缺血/再灌注损伤大鼠Kupffer细胞中单核细胞趋化蛋白-1表达的影响被引量：6
- 2006年
- 目的探讨大鼠肝缺血/再灌注损伤中Kupffer细胞(KCs)中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的表达及前列腺素E1(PGE1)对它们的影响。方法72只雄性SD大鼠随机分为假手术组、缺血/再灌注组和PGE1治疗组。建立大鼠常温下部分肝缺血/再灌注损伤模型,PGE1治疗组制模前10min静脉注射PGE1,于1、6、12和24h取下腔静脉血测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平,同时分离KCs,采用ELISA法测定KCs培养上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)的含量,用免疫组化和RT-PCR测定KCs中MCP-1蛋白与mRNA的表达。结果PGE1组血清中ALT和AST明显低于缺血/再灌注组(P<0.05),KCs培养上清液中TNF-α和IL-1β水平及KCs中MCP-1蛋白和mRNA表达较假手术组明显升高(P<0.05),术前应用PGE1可以明显降低这些炎性因子的表达(P<0.05)。结论PGE1对大鼠肝缺血/再灌注损伤具有明显保护作用,可以减少KCs产生的细胞因子TNF-α和IL-1β,降低KCs中MCP-1的表达。
- 马玮王作仁张云峰石磊
- 关键词：前列腺素E1库普弗细胞单核细胞趋化蛋白-1
- 影像学及CA19-9、CEA测定在肝外胆管癌诊断中的价值被引量：11
- 2005年
- 目的探讨影像学检查和CA199、CEA的测定对肝外胆管癌(extrahepaticcholangiocarcinoma,EHCC)的诊断价值。方法回顾性分析1995～2003年107例肝外胆管癌US、CT、MRCP、ERCP、PTC诊断结果。其中51例进行了CA199、CEA的测定,并与42例胆道良性病变进行对照研究。结果US、CT、ERCP肿块显示率分别为708%、602%、690%;US、CT、MRCP、ERCP、PTC定位诊断准确率分别为729%、759%、100%、714%、769%。EHCC组与胆道良性病变组相比较,血清CA199、CEA和胆汁CA199值明显升高(P<001,P<005和P<001)。血清CA199、CEA和胆汁CA199的敏感性分别为863%、255%、409%,其特异性分别为875%、952%、788%。结论MRCP对EHCC诊断优于US、CT、ERCP及PTC,血清CA199的测定是EHCC术前可靠的定性诊断手段。
- 秦兴雷王作仁强永乾韦晓峰张云峰
- 关键词：CA19-9CEA肝外胆管癌ERCPMRCP
- 肝外胆管癌的外科治疗与预后分析被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨肝外胆管癌(EHCC)的临床特征、治疗方法对远期生存率的影响,分析影响预后的相关因素.方法:对1995-01/2003-12收治的128例EHCC的临床特点、诊断、手术方式和随访结果进行回顾分析.选择对EHCC切除术后预后可能产生影响的临床因素,通过Cox比例风险模型进行多因素的预后分析.结果:107例施行了外科手术,21例非手术治疗.其中,根治性切除47例,姑息性切除12例,内或外引流术45例,探查性手术3例.EHCC整体生存率1,3,5a生存率分别为52.8%,27.2%,11.9%.其中根治性切除1,3,5a生存率分别为72.4%,44.7%,22.7%;姑息性切除1,3,5a生存率分别为54.5%,27.3%,9.1%,无5a存活者.引流组1,3,5a生存率分别为32.1%,17.2%,8.6%,无4a存活者.根治性切除组、姑息性切除组、内或外引流组及非手术组生存率相比较,差异显著(log-ranktest,P<0.001).肿瘤的组织学类型、TNM分期、淋巴结转移、肝脏浸润、胰腺浸润、切缘癌残留、手术切除方式7个因素对预后的影响有统计学差异(P<0.05).结论:根治性切除是提高EHCC远期生存率及改善生活质量的有效手段,早期诊断和治疗是提高远期疗效的关键.淋巴结转移、切缘癌残留是EHCC预后不良的独立危险因素.
- 秦兴雷王作仁薛焕洲马炜张云峰
- 关键词：肝外胆管癌外科手术预后
- cyclinD1和p27蛋白在胆囊癌中的表达及意义被引量：2
- 2002年
- 目的 探讨cyclinD1和p2 7蛋白在胆囊癌中的表达及意义。方法 采用免疫组化Elvision法检测 40例胆囊癌和 10例慢性胆囊炎标本cyclinD1和p2 7蛋白的表达。结果 cyclinD1的阳性表达率在胆囊癌组和胆囊炎组间有显著差异 (P <0 0 5 )。cyclinD1蛋白与胆囊癌的组织分化程度有统计学联系。p2 7蛋白的低表达率在胆囊癌组和胆囊炎组间有显著差异 (P <0 0 1) ,p2 7蛋白与胆囊癌的组织分化程度、淋巴结转移、脏器浸润和临床分期均有统计学联系。cyclinD1和p2 7蛋白的表达之间无统计学联系。结论 cyclinD1和p2 7蛋白与胆囊癌的发生可能都有密切联系 ,但二者是独立地起作用的。p2 7蛋白在一定程度上可判断患者预后。
- 刘永存王作仁张云峰
- 关键词：CYCLIND1P27胆囊癌P27蛋白蛋白表达
