乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者医院侵袭性肺真菌病的临床研究 被引量:3 2020年 目的探讨乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者医院侵袭性肺真菌病的临床特征及相关危险因素。方法收集2013年11月—2019年8月某院收治的HBV-ACLF住院患者临床资料,按是否发生医院侵袭性肺真菌病分成HBV-ACLF医院侵袭性肺真菌病组(研究组)和HBV-ACLF非医院侵袭性肺真菌病组(对照组),分析患者医院侵袭性肺真菌病临床特征、病原菌种类及危险因素。结果共纳入119例患者,其中研究组50例,对照组69例。研究组50例患者均有咳嗽、咳痰,29例有发热,12例有明显胸闷、气促及低氧血症,28例肺部听诊可闻及湿啰音;50例患者胸部CT示肺均有不同程度的改变,血清1-3-β-D葡聚糖抗原检测、半乳甘露聚糖抗原检测阳性率分别为72.00%、36.00%。共分离真菌30株,最常见的真菌为白假丝酵母菌(43.33%)、曲霉菌属(33.33%),28天病死率为76.00%。长期使用广谱抗菌药物、中性粒细胞绝对计数减少、接受侵袭性操作、28天死亡患者数所占比例以及总胆红素水平、国际标准化比值、终末期肝病模型评分、住院时间研究组患者均高于对照组患者(均P<0.05)。结论HBV-ACLF医院侵袭性肺真菌病患者临床表现无明显特异性,主要感染真菌为假丝酵母菌属,与长期使用广谱抗菌药物、中性粒细胞绝对计数减少、接受侵袭性操作等相关,预后差。 贺新春 唐世刚 陈亮 朱柏宁关键词:肝衰竭 医院感染 真菌感染 慢性乙型肝炎病人病耻感的研究进展 被引量:9 2017年 介绍国内外乙型肝炎病人病耻感的研究现状,为开展乙型肝炎病耻感的相关研究提供借鉴。 杨彩霞 谷灿 朱柏宁 林书贤 吴晶 陈芳 贾静关键词:慢性乙型肝炎 乙型肝炎病毒 病耻感 胸腺肽α1治疗肝衰竭疗效的Meta分析 被引量:2 2021年 目的系统评价胸腺肽α1治疗肝衰竭的疗效。方法通过检索数据库中胸腺肽α1治疗肝衰竭的随机对照研究和临床对照研究,对患者病死率、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素及凝血酶原活动度的文献,应用Meta分析的方法以比值比(O^R)或加权平均数(WMD)为效应量进行合并分析。结果经过筛选共纳入16项随机对照试验和临床对照研究,合计1208例患者。Meta分析结果显示:与内科综合治疗相比,胸腺肽α1治疗肝衰竭可以降低病死率[O^R=0.36(95%CI:0.26,0.49)],降低丙氨酸氨基转移酶[MD=-28.46(95%CI:-38.62,-18.30)]和总胆红素[MD=-91.90(95%CI:-129.25,-54.55)]水平,提高凝血酶原活动度[MD=20.38(95%CI:13.46,27.29)]水平。结论与内科综合治疗组比较,加用胸腺肽α1可降低病死率,改善患者的总胆红素、丙氨酸氨基转移酶和凝血酶原活动度水平。 贺新春 陈亮 唐世刚 朱柏宁关键词:肝衰竭 胸腺肽Α1 META分析 慢性乙型肝炎病人病耻感与社会支持的相关性研究 被引量:5 2019年 [目的]探讨慢性乙型肝炎病人病耻感状况及其与社会支持的相关性。[方法]采用一般人口学资料、乙型肝炎歧视感知量表、社会支持评定量表(SRSS)对126例慢性乙型肝炎病人进行问卷调查。[结果]慢性乙型肝炎病人歧视感知量表得分为(24.28±4.47)分,社会支持评定量表得分为(39.93±8.60)分;乙型肝炎歧视感知量表总分与社会支持量表总分、主观支持、客观支持、对支持利用度均呈负相关(r值分别为-0.405,-0.377,-0.305和-0.242)。[结论]慢性乙型肝炎病人中存在有病耻感,病耻感与社会支持呈负相关,提示提高病人的社会支持水平有利于降低其病耻感,促进康复。 杨彩霞 朱柏宁 丁跃芬关键词:慢性乙型肝炎 病耻感 社会支持 经皮冠状动脉介入术后低血压的预防与护理 被引量:3 2009年 目的观察冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后低血压的临床特点,分析其原因,探讨相应的预防、治疗和护理措施。方法通过对31例冠状动脉介入术后低血压并发症的临床特点、治疗和护理措施的评估、分析、评价,予以总结。结果低血压与术后迷走神经反射、血容量不足、再灌注损伤、急性冠脉支架内血栓形成、心包填塞等有关。结论找出冠状动脉介入术后低血压发生的危险因素,给予相应的预防、治疗和护理,对减少术后低血压的发生有重要的意义。 朱柏宁关键词:冠状动脉介入术 低血压 护理 子宫肌瘤介入栓塞术后疼痛原因分析及护理 被引量:2 2007年 通过分析子宫肌瘤介入栓塞术后疼痛的原因,认为同情尊重患者,相信患者对疼痛的反应,给予科学的治疗护理,可达到积极有效的镇痛效果。 李慧 朱柏宁关键词:肌瘤 子宫 介入术 疼痛 护理 不同延续护理模式对青光眼出院患者生存质量的影响 被引量:19 2017年 目的:探讨不同延续护理模式对青光眼出院患者生存质量的影响。方法:将180例青光眼患者按随机数字表法分为6组,每组30例。其中A组为对照组,B1组、B2组、B3组、B4组、B5组均为干预组,分别采取不同的延续护理方式。对6组进行生存质量的问卷调查,分析各组生存质量的差异和影响因素。结果:B1组、B3组、B5组症状与视功能和精神心理评分与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电话随访、微信随访、门诊随访为青光眼患者开展延续护理的有效措施,通过开展有效的延续护理,青光眼患者生存质量显著提升,尤其表现在症状与视功能、精神心理方面。 周娟 向琴 朱柏宁关键词:青光眼 延续护理 重症胰腺炎合并MODS患者压疮的预见性管理 被引量:3 2013年 【目的】探讨重症胰腺炎(SAP)合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者压疮的预见性管理措施。【方法】回顾性分析52例SAP合并MODS患者的临床护理资料,采取评估筛查、个体化预防措施、动态持续质量评价等方法预见性的进行压疮管理。【结果】52例患者仅一例发生难免压疮,压疮发生率1.9%。【结论】重视SAP合并MODS患者压疮的预见性护理,能有效预防压疮的发生。 朱柏宁 胡玛丽 刘欢 曹玉关键词:胰腺炎 并发症 多器官功能衰竭 并发症 护理电子病历模板在临床带教护生中的使用效果 被引量:1 2014年 【目的】探讨护理电子病历模板在临床带教中的使用效果。【方法】将在本院乳腺外科60名实习护生分为两组(各30名),一组为对照组,使用手工护理病历;一组为观察组,使用护理电子文档病历,设计并利用护理电子病历模板,指导护生进行护理记录书写和临床护理。比较两组护生的护理病历书写时间、合格率。【结果】观察组护生的护理病历书写时间显著短于对照组( P <0.01),护理病历合格率显著高于对照组( P <0.05)。【结论】利用护理电子病历模板带教,能规范护生的护理记录书写,提高书写效率与质量。 李慧 朱柏宁 莫伟关键词:病案系统 计算机化 护理记录 教育 护理 基于Donabedian三维理论的上呼吸道核酸检测标本采集的质量管理实践 被引量:13 2021年 目的:分析Donabedian三维理论指导下,新冠肺炎核酸检测标本采集的质量管理实践效果。方法:分析影响上呼吸道核酸检测标本采集质量的影响因素,根据Donabedian三维理论制定标本采集管理策略,应用于2020年1月23日至2月17日我院新冠肺炎疑似患者及相关人群,共采集上呼吸道核酸标本1274例。结果:1274例上呼吸道核酸标本检测阳性率为2.59%,假阴性率为0.24%,标本合格率为99.68%,医务人员操作技能掌握率为100.00%,采样部位正确率为99.92%,采样手法正确率为99.84%,空气与物体表面细菌学检测合格率为100.00%,工作人员零感染。结论:基于Donabedian三维理论制定的上呼吸道核酸检测标本采集管理策略可提高标本合格率、预防交叉感染,为建立科学严谨的核酸检测质量管理体系提供参考借鉴。 吴娟 陶美伊 吴岚岚 秦月兰 石泽亚 陈华丽 陈华丽 朱柏宁 宋英