马广念
- 作品数：20 被引量：46H指数：4
- 供职机构：南方医科大学更多>>
- 发文基金：深圳市宝安区科技计划项目深圳市科技计划项目中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大黄联合微生态制剂的肠内营养方案对改善重症胰腺炎患者治疗效果的临床研究被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨大黄联合微生态制剂的肠内营养方案对重症胰腺炎患者治疗效果的改善。方法:将本院2014年5月—2019年10月收治的81例重症胰腺炎患者按随机数表法分为对照组(n=41)和研究组(n=40)。对照组给予肠内营养治疗,研究组在对照组基础上给予大黄联合微生态制剂治疗。比较两组治疗前、治疗10 d后的急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肠道功能恢复时间、ICU住院时间、并发症发生率、病死率、血淀粉酶(AMS)、前白蛋白(PA)和D-乳酸水平。结果:治疗后,研究组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05);研究组肠道功能恢复时间和ICU住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组病死率差异无统计学意义(P>0.05);研究组AMS和D-乳酸均低于对照组,PA高于对照组(P<0.05)。结论:大黄联合微生态制剂的肠内营养方案应用于重症胰腺炎疗效确切,能有效缓解临床症状,加快康复,降低并发症发生率,改善营养状态和肠黏膜功能。
- 马广念
- 关键词：重症胰腺炎肠内营养微生态制剂
- 经胃肠道给予制霉菌素对ICU机械通气患者侵袭性真菌感染的影响分析
- 2014年
- 目的探讨经胃肠道给予制霉菌素对ICU机械通气患者侵袭性真菌感染（IFI）发生率及预后的影响。方法选择ICU需行有创机械通气的危重症患者118例，按随机数字表法分为两组：研究组（57例）经胃管内每次注入制霉菌素1000kU，每日3次；对照组（61例）给予促进胃肠动力药物作为安慰剂，每日3次。入组后当天、第3天、第6天、第9天留取各部位标本，观察分离菌株情况，并计算校正定植指数（CCI），并统计念珠菌血症发生率、28d病死率、ICU住院时间及总住院时间。结果118例患者共分离出860株菌株，以白念珠菌居多，占56．9％（489／860），最常见的定植部位为口咽部，占35．9％（309／860）。研究组入组后第6，9天CCI均明显低于对照组（O．184±0．09比0．40±0．16和0．10±0．02比0．45±0．13），研究组28d病死率明显低于对照组[17．5％（10／57）比34．4％（21／61）]，ICU住院时间明显短于对照组[（9．45±3．36）d比（11．78±6．21）d]，差异均有统计学意义（P〈0．05）；两组念珠菌血症发生率、总住院时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论经胃肠道给予制霉菌素能明显减少ICU需行机械通气患者白念珠菌定植的发生，缩短患者近期病死率及ICU住院时间。
- 黄贤文王黎马广念
- 关键词：制霉菌素侵袭性真菌感染
- 不同营养方式对肝硬化肝癌大鼠肝部分切除术后免疫功能的影响被引量：3
- 2008年
- 目的探讨不同营养方式对肝硬化肝癌大鼠肝部分切除术后免疫功能的影响。方法将成功建立肝硬化肝癌大鼠模型的大鼠随机分为肠外营养组（PN组）、肠内营养组（EN组）、肠内肠外混合营养组（PN＋EN组，PN和EN供能各50％）、常规经口饮食组（R0组），应用Higgins法行大鼠肝部分切除术，术后给予上述不同营养方式1W，分别于术前、术后第1、3、7、14天：ELISA法检测大鼠血清的IL-2、IL-6、INF—γ、TNF-α；流式细胞仪检测全血的CD3、CD4、CD8、CD4／CD8、NK；单纯琼脂扩散法检测血浆IgA、IgM、IgG。结果PN组营养对大鼠术前、术后免疫功能无明显影响（P〉0.05）；EN组营养增强大鼠术后免疫功能（P〈0.05）；PN＋EN组营养同样能增强大鼠术后免疫功能（P〈0.05），但效果差于EN组（P〈0.05）。结论EN营养可明显增强大鼠术后免疫功能，PN＋EN营养次之，PN无明显免疫增强功能。
- 贺德金玉珍黄林黄东凌马广念黄波
- 关键词：肝癌切除术营养方式免疫功能
- miR-27a促进胃癌细胞AGS增殖与侵袭及其机制探讨
- 2022年
- 目的:探究miR-27a对胃癌细胞AGS增殖与侵袭能力的影响,并进一步探讨能否靶向调控盐诱导激酶1(salt induce kinase 1,SIK1)和F框/WD_40域蛋白7(F-box and WD_40 repeat domain protein 7,FBXW7)。方法:利用TCGA数据库分析胃癌组织与邻近正常胃组织之间miR-27a表达水平的差异;利用脂质体Lipofectamine^(TM)2000将miR-27a mimics和miR-27a NC转入AGS细胞中,实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测miR-27a的表达,CCK-8实验检测细胞增殖活力,细胞平板克隆形成实验检测细胞克隆能力,Transwell实验检测细胞侵袭能力。生物信息学预测miR-27a的靶基因,通过蛋白印迹实验验证miR-27a对SIK1的调控作用;通过双荧光酶素报告基因、Real-time PCR和蛋白印迹实验验证miR-27a对FBXW7的调控作用。利用TCGA数据库分析胃癌组织与邻近正常胃组织之间FBXW7 mRNA表达水平的差异,分析FBXW7 mRNA表达水平与胃癌患者5年生存率的关系。结果:TCGA数据库分析表明miR-27a在胃癌组织中的表达高于邻近正常胃组织。Real-time PCR表明miR-27a在模拟物组中的表达较对照组高,细胞功能实验表明过表达miR-27a能促进胃癌细胞的增殖与侵袭能力;TargetScan预测SIK1为miR-27a的潜在靶基因,蛋白印迹实验表明SIK1不能被miR-27a靶向负性调控。TargetScan预测FBXW7为miR-27a的潜在靶基因,双荧光素酶报告基因结果表明miR-27a可抑制FBXW73’UTR双荧光素酶活性,突变其结合位点后抑制作用消失。Real-time PCR和蛋白印迹实验表明过表达miR-27a后FBXW7的蛋白与mRNA表达均明显下调。TCGA数据库分析表明胃癌组织中FBXW7 mRNA的表达较邻近正常胃组织明显下降,FBXW7 mRNA表达低的组胃癌患者5年生存率更低。结论:过表达miR-27a能增强胃癌细胞AGS的增殖与侵袭能力,可能是通过负性调控FBXW7发挥的促瘤作用。在胃癌细胞AGS中,SIK1不能被miR-27a负性调控,可能被FBXW7靶向介导泛素化降解。
- 杨剑洋贺德贺德纪周新马广念
- 关键词：胃癌细胞增殖
- 强化胰岛素治疗对重症感染患者淋巴细胞亚群及降钙素原的影响被引量：12
- 2014年
- 目的:探讨强化胰岛素治疗对重症感染患者淋巴细胞亚群及降钙素原的影响。方法:选择本院收治的重症感染导致多器官功能衰竭患者53例,随机分为两组:常规治疗组26例,血糖控制目标为10.0～11.1mmol/L;胰岛素强化治疗组27例,血糖控制目标为4.4～6.1mmol/L,观察两组患者治疗前后SOFA评分、APACHEⅡ评分、淋巴细胞亚群、降钙素原水平情况。结果:强化治疗组与常规治疗组相比,SOFA评分、APACHEⅡ评分、淋巴细胞亚群、降钙素原水平差异均有统计学意义(P<0.05);强化治疗组治疗前后淋巴细胞亚群差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症感染患者进行强化胰岛素治疗及监测血清降钙素原水平、淋巴细胞亚群情况对评估机体免疫功能、判断预后、降低患者死亡率都有重要意义。
- 黄贤文王黎马广念王开琛
- 关键词：重症感染强化胰岛素治疗淋巴细胞亚群降钙素原
- 胰岛移植研究进展被引量：1
- 2009年
- 胰腺组织的移植,包括胰腺器官(胰腺)和胰岛细胞(胰岛)移植,已经被公认为是治疗1型糖尿病的一个临床选择。成功的胰腺或胰岛移植相对于传统的外源性胰岛素注射疗法来说,可以达到一个正常或接近正常的血糖控制水平和糖化血红蛋白水平,而且还不会出现胰岛素疗法经常出现的严重的低血糖反应。两种类型胰腺组织的移植,都可以有效的降低严重低血糖的事件发生。而且胰腺移植已经被证实可以长时间使血糖保持一种持续正常稳定的状态。对于接受胰腺移植的糖尿病患者,其优点是血糖可以很好的得到控制;但同时也面临着出现手术以及移植后并发症的风险。与胰腺移植相比,成人胰岛细胞移植更加安全,手术简捷,并发症极少,并可多次重复进行;其更加吸引人的地方是它创伤性更小。而且,通过移植前的特殊培养,未来有望实现脱离免疫抑制剂的胰岛移植。不足之一是胰岛移植往往不能使血糖控制在一个稳定的水平,这一点对降低糖尿病并发症的发生往往又是必须的。另外,胰岛移植又使接受移植的患者不得不承受免疫抑制治疗带来的一系列不良反应。尽管新近的发展已使胰岛移植后脱离胰岛素治疗的比率有了很大提高,但是如何使移植物保持更长时间的活力和功能以更好的控制血糖,今后还有很多的事情要我们去做。本文将就近些年胰岛移植的一些相关内容做一简要综述,以期能给临床及科研工作者带来一定的启示。
- 马广念贺德
- 关键词：胰岛移植糖尿病分离纯化免疫血糖控制
- 微小RNA-490-3p对人胰腺癌的增殖、迁移、侵袭、凋亡的影响被引量：1
- 2020年
- 目的观察微小RNA-490-3p(miR-490-3p)对胰腺癌的增殖、迁移、侵袭、凋亡的调控作用。方法选取AsPC-1和SW1990胰腺癌细胞株[均购自美国标准生物品收藏中心(ATCC)细胞库]作为研究对象。将miR-490-3p模拟物(75 pmol)转染至胰腺癌细胞株AsPC-1和SW1990中,分别构建miR-490-3p过表达组,空载体作为阴性对照组,48 h后,利用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测miR-490-3p的表达,细胞计数试剂盒(CCK-8)检测miR-490-3p对细胞增殖的作用,细胞划痕实验检测细胞的迁移能力,Transwell实验检测细胞的侵袭能力,原位缺口末端标记法(TUNEL)实验检测细胞的凋亡能力。此研究时限为4个月。组间数据比较采用独立样本t检验。结果 miR-490-3p在胰腺癌AsPC-1和SW1990细胞中相对表达低于正常胰腺细胞(0.58±0.06、0.40±0.20比1.00±0.11,t=5.886、4.656,P<0.01);转染miR-490-3p模拟物后,胰腺癌AsPC-1和SW1990细胞内miR-490-3p相对表达量明显升高(2 173 099.24±385 195.63、1 842 351.45±498 269.21,t=9.771、6.404,P<0.01),差异有统计学意义。过表达miR-490-3p后,CCK-8实验结果显示,明显降低AsPC-1和SW1990细胞的增殖(1.63±0.06比2.13±0.02,t=3.333,P<0.05;1.09±0.04比1.63±0.03,t=3.119,P<0.05),差异有统计学意义;划痕实验结果显示,明显抑制AsPC-1和SW1990细胞迁移对照组[(48.16±6.17) μm比(18.34±3.26) μm,t=9.564,P<0.01;(48.49±6.98) μm比(23.02±3.26) μm,t=7.390,P<0.01],差异有统计学意义;Transwell细胞侵袭实验显示,明显抑制AsPC-1和SW1990细胞侵袭[(36.00±2.45)个比(15.33±2.94)个,t=13.220,P<0.01;(99.00±15.67)个比(46.17±11.07)个,t=6.745,P<0.01],差异有统计学意义;TUNEL细胞凋亡实验结果显示,(17.75±1.71比6.75±4.03,t=5.025,P<0.01;23.25±3.40比10.25±2.63,t=6.045,P<0.01),差异有统计学意义。结论过表达miR-490-3p后抑制AsPC-1和SW1990细胞株的增殖、迁移、侵袭能力,促进细胞凋亡的作用。
- 邓思远贺德马广念李志坚
- 关键词：胰腺癌增殖迁移凋亡
- 腹腔镜胆囊切除术对不同时期胆囊炎治疗效果的临床评价被引量：1
- 2021年
- 目的分析不同时期急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除术临床治疗效果比较。方法便利选择该院2017年1月—2019年1月诊治的200例急性胆囊炎患者作为研究对象,依据患者手术时期的不同将其分为观察组与对照组。观察组100例在发病72 h之内进行腹腔镜胆囊切除术,而对照组100例在患者发病72 h之后进行腹腔镜胆囊切除术,分析两组并发症发生情况、中转开腹、住院时间与术中出血量,并进行统计学分析。结果观察组中,中转开腹率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的住院时间与术中出血量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗有效率为91.0%,效果显著优于对照组74.0%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=9.818,P<0.05);观察组的总并发症为4.0%,低于对照组的16.0%,组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=8.000,P=0.005)。结论对于急性胆囊炎患者,临床医师应在患者发病小于72 h以内进行腹腔镜手术治疗的临床效果较好。
- 马广念
- 关键词：急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术
- 脾外伤患者自体脾片移植的多中心临床研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨自体脾片移植术在脾外伤患者中的临床应用价值。方法收集脾外伤患者120例,其中自体脾片移植组72例,切脾组48例,比较两组手术时间、术中出血、术后住院天数、术后并发症发生率及术前和术后不同时期免疫指标的差异。结果自体脾片移植组手术时间长于切脾组(P<0.05),术中出血、术后住院天数及术后并发症发生率与切脾组相比差异无统计学意义。术后1 d两组各免疫指标均较术前明显降低(P<0.05)。术后1周两组各免疫指标均较术后1 d升高(P<0.05)。术后3个月自体脾片移植组各免疫指标恢复至术前水平(P>0.05),且各免疫指标均优于切脾组(P<0.05)。结论脾切除能使机体免疫功能急剧下降,但机体免疫功能短期内可回升至一定水平,行自体脾片移植能使机体免疫功能恢复至术前水平。
- 陈新斌贺德王兴群李荣江郝俊许毓敏胡钶马广念
- 关键词：脾切除自体脾片移植
- 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉伴胆囊结石的效果被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊息肉伴胆囊结石治疗中的临床效果。方法:选取2017年5月-2019年2月本院100例胆囊息肉伴胆囊结石患者为研究对象,根据不同术式将患者进行分组,其中接受传统开腹手术的50例患者为对照组,接受腹腔镜联合胆道镜手术的50例患者为观察组,比较两组手术效果。结果:观察组手术时间(90.55±13.28)min,胃肠道功能恢复时间(22.98±4.82)h,引流管拔除时间(14.22±2.71)h及住院时间(6.27±1.31)d,与对照组的(70.43±10.53)min、(41.63±5.27)h、(25.29±3.24)h、(9.56±2.26)d比较,数据间差异有统计学意义(t=8.57、11.34、9.58、7.42,P<0.05);对照组症状改善率为82.0%,观察组症状改善率为98.0%,数据间对比差异有统计学意义(χ2=6.05,P<0.05);观察组术后发生1例并发症,对照组术后发生6例并发症,数据值比较差异有统计学意义(χ2=5.94,P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜手术创伤性小,术后恢复快,并发症少,在胆囊息肉伴胆囊结石治疗中具有明显优势。
- 马广念
- 关键词：腹腔镜胆道镜
