目的研究摩擦刺激足三里等下肢穴位对小脑的激活与去激活效应。方法共10例健康右利手受试者接受功能性磁共振成像（fMRI）研究，采用3．0 T Siemens Magnetom Trio磁共振成像系统采集全脑功能像。穴位选取右侧足三里、阴陵泉、丰隆和三阴交穴，刺激采用组块设计模式，刺激期操作者使用海绵用力摩擦受试者穴位区，频率约为2Hz。以SPM5和SUIT软件包分析数据，识别相对于基线水平，刺激不同穴位在小脑引发的激活和去激活效应信号，并计算小脑28个分区中激活和去激活信号的均值。结果不同穴位对于小脑半球各分区的影响方式均不相同，但各穴位激活效应均值最大值所在分区均为小脑蚓部CrusI区；除三阴交外，各穴位的去激活效应最大值所在分区均为小脑蚓部VI区。在小脑半球20个分区中，各穴位刺激引起的左右两侧激活效应的变化趋势基本一致，但多数区域右侧的均值高于左侧。结论刺激足三里等下肢穴位对小脑的调节效应既存在共性，也存在特异性。这一结果有助于针刺治疗中穴位的洗择。
目的:观察刺激右侧足三里、阴陵泉、丰隆、三阴交穴区对人体左侧初级运动皮质,运动前区和辅助运动区的去激活效应。方法:共10例受试者接受功能性磁共振成像。采用3.0 T Siemens MAGNETOM Trio磁共振成像系统采集全脑T2*像。穴位刺激采用组块方式。以SPM5软件包分析数据,采用贝叶斯推断方法,识别相对于基线水平,穴位刺激引发的去激活效应信号。结果:无论刺激哪一穴位,在所有受试者中,均可观察到左侧初级运动皮质、运动前区及辅助运动区出现的去激活信号。刺激足三里穴可在8例受试者的左侧初级运动皮质发现激活体素,在9例中可在左侧运动前区及辅助运动区发现激活体素;刺激阴陵泉穴可在所有受试者的左侧初级运动皮质、以及运动前区及辅助运动区发现激活体素;刺激丰隆穴可在9例受试者的左侧初级运动皮质发现激活体素,9例左侧运动前区及辅助运动区发现激活体素;刺激三阴交穴可在9例受试者的左侧初级运动皮质发现激活体素,以及所有受试者左侧运动前区及辅助运动区发现激活体素。结论:刺激足三里、阴陵泉、丰隆、三阴交穴区可在多数受试者中激活初级运动皮质、PMA及SMA脑区,去激活效应的出现则更为广泛。这一现象提示,穴位刺激对中枢的功能调节既包括激活效应,也包括去激活效应。去激活效应在穴位刺激引发的脑功能网络状态变化过程中,发挥何种作用,值得深入研究。
