符炜
- 作品数：13 被引量：76H指数：6
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技攻关计划安徽省卫生厅科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 麻黄碱对维库溴铵预给药方法插管条件的影响
- 2012年
- 目的:探讨预注麻黄碱对维库溴铵预给药方法插管条件的影响。方法:60例患者随机分为对照组和麻黄碱组,每组30例,对照组维库溴铵预给药后注入等量生理盐水;麻黄碱组维库溴铵预给药后注入麻黄碱。麻醉诱导后采用Cooper's标准行插管条件评分,并记录插管前和插管后5 min患者平均动脉压和心率。结果:麻黄碱组诱导后下颌松弛度评分和插管反应评分均优于对照组(P<0.05和P<0.01),声门位置评分2组差异无统计学意义(P>0.05),麻黄碱组30例患者、对照组23例患者诱导后呈现临床可接受的插管条件,差异有统计学意义(P<0.05)。麻黄碱组诱导后较对照组有短时间平均动脉压增高和心率增快(P<0.05～P<0.01)。结论:预注麻黄碱显著改善维库溴铵预给药方法的插管条件。
- 王宏代文涛符炜张涤非金玉坤张博王南海
- 关键词：麻黄碱维库溴铵插管条件
- 舒芬太尼诱导瑞芬太尼靶控维持在老年开胸术中的应用被引量：7
- 2010年
- 目的观察舒芬太尼诱导瑞芬太尼靶控输注维持静脉麻醉用于老年胸腔手术的效果。方法择期胸腔手术患者45例,年龄65～78岁,随机分为舒芬太尼靶控输注组(S组)、舒芬太尼诱导瑞芬太尼靶控维持组(SR组)和瑞芬太尼靶控输注组(R组),每组15例。术中根据脑电双频指数(BIS)调整麻醉深度。观察诱导前(T0)、插管时(T1)、插管后1min(T2)、插管后5min(T3)、切皮后5min(T4)及开胸探查时(T5)的MAP、HR、BIS值和术毕苏醒各时段时间、镇痛效果及不良反应。结果 SR和R组拔管时间短于S组(P<0.05),术后躁动、切口疼痛S和SR组少于R组(P<0.05),术后呼吸抑制SR和R组少于S组(P<0.05)。结论舒芬太尼诱导瑞芬太尼靶控维持更适合于老年开胸患者的麻醉。
- 朱德浩李晓红符炜
- 关键词：舒芬太尼瑞芬太尼靶控输注胸腔手术老年患者
- 不同全麻药联合雷米芬太尼苏醒期躁动的比较被引量：2
- 2010年
- 目的观察不同全身麻醉药联合雷米芬太尼术后苏醒期躁动和术后镇痛药用量的差异。方法 90例患者被随机分为:丙泊酚+雷米芬太尼组(P组,n=30),异氟醚+雷米芬太尼组(I组,n=30)和七氟醚+雷米芬太尼组(S组,n=30)。麻醉维持采用丙泊酚/异氟醚/七氟醚复合雷米芬太尼,观察3组患者术后血压、心率、躁动评分(RS)和芬太尼用量的差异。结果 I组较P组或S组术后患者血压、心率、RS和芬太尼用量显著增加。P组与S组术后各项检查指标差异无统计学意义。结论丙泊酚或七氟醚较异氟醚更适合与雷米芬太尼联合用于麻醉维持。
- 符炜代文涛梁启胜李晓红
- 关键词：雷米芬太尼丙泊酚异氟醚七氟醚苏醒期躁动
- 胸腔镜下老年肺癌患者术中脑氧饱和度变化与PEEP水平相关性的研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨胸腔镜老年肺癌患者术中使用不同水平呼气末正压(PEEP)与脑氧饱和度(rSO2)变化的相关性。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2019年10月—2020年2月老年胸腔镜肺叶切除患者60例,按入院先后顺序分为A组、B组、C组,每组20例。单肺通气时,3组患者潮气量(VT)设为5 mL/kg,A、B、C组PEEP分别设为0、5、10 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)。观察记录患者麻醉诱导后15 min(T0)和单肺通气10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)及恢复双肺通气20 min(T4)5个时点的脉氧饱和度(SpO2)、气道峰压(Ppeak)、肺动态顺应性(Cdyn)、氧分压(PaO2)及脑氧饱和度数值(rSO2)。结果 B组rSO2最小值,rSO2平均值较A、C组明显升高(均P<0.05),B组rSO2最大百分比较A、C组明显降低(均P<0.05)。T2~T4时点B组rSO2高于A、C组,其中C组高于A组(均P<0.05)。T1~T4时点B组Ppeak较A、C组降低(均P<0.05)。T1~T4时点B组Cydn高于A组,T1时点B组Cydn高于A、C组(均P<0.05)。T2~T4时点B、C组PaO2显著高于A组(均P<0.05),3组患者T0~T4时点SpO2差异无统计学意义(均P>0.05)。结论胸腔镜老年肺癌切除术患者单肺通气时脑氧饱和度数值变化与PEEP水平具有相关性,且5 cm H2O PEEP具有较好的rSO2水平。
- 于汝梁启胜刘磊符炜姜玉玉王康武
- 关键词：呼气末正压单肺通气胸腔镜手术局部脑氧饱和度
- CBL教学法在临床麻醉学教学中的应用被引量：14
- 2012年
- 案例教学法(CBL)教学法是一种以案例为基础的教学法,通过案例让学生通过阅读、分析和思考以及相互间进行讨论,培养学生独立思考、解决和处理实际问题能力的教学法。案例教学法较传统教学模式在临床麻醉学教学中有着其独特的优势、特点和需要注意的问题。
- 王宏刘刚符炜代文涛
- 关键词：临床麻醉学案例教学法教学改革
- 小剂量纳洛酮用于老年患者术后舒芬太尼静脉自控镇痛的临床观察被引量：2
- 2013年
- 目的：探讨小剂量纳洛酮用于老年患者术后舒芬太尼静脉自控镇痛（PCIA）效果及不良反应.方法：选择80例全麻下行腹部手术后PCIA 48 h的老年患者,随机分为2组（每组40例）,其中A组：舒芬太尼1.5～2 μg/kg加0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml;B组：在A组基础上加用纳洛酮0.1 μg·kg-1·h-1.记录术后PCIA治疗期间2、6、12、24、36、48 h各时间点患者的镇痛和镇静评分及恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应.结果：B组镇静评分在术后各时间点均较A组降低（P〈0.05～P〈0.01）;B组恶心、呕吐发生率也均明显低于A组（P〈0.01）.结论：老年患者术后镇痛应用小剂量纳洛酮（0.1 μg·kg-1·h-1）可有效减少舒芬太尼PCIA的不良反应,同时增强舒芬太尼的镇痛效果.
- 代文涛朱德浩符炜张从利王南海
- 关键词：纳洛酮镇痛舒芬太尼
- 丙泊酚对小鼠急性肺损伤NLRP3信号通路的影响被引量：1
- 2021年
- 目的:分析丙泊酚对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤的保护作用及对硫氧还蛋白相互作用蛋白(thioredoxin-interacting protein,TXNIP)、核苷酸结合结构域样受体蛋白3(nucleotide-binding domain-like receptor protein 3,NLRP3)表达的影响,探讨丙泊酚肺保护的可能机制。方法:ICR小鼠40只,随机分为对照组(腹腔注射pH 7.4磷酸缓冲液)、LPS组(腹腔注射30 mg/kg LPS)、丙泊酚组(静脉注射40 mg/kg丙泊酚)和丙泊酚+LPS组(静脉注射40 mg/kg丙泊酚后20 min腹腔注射30 mg/kg脂多糖),各10只。分别在光镜下对肺组织进行病理分析,检测MDA含量、SOD活性和肺上皮细胞核内TXNIP和NLRP3表达水平。结果:肺组织病理学显示,丙泊酚明显减弱LPS诱发的小鼠急性肺损伤。与对照组比较,LPS组小鼠肺组织MDA含量明显升高,SOD活性明显下降(P<0.01),TXNIP、NLRP3 mRNA和蛋白表达均明显上调(P<0.01);与LPS组比较,丙泊酚+LPS组MDA含量明显降低,SOD活性明显升高(P<0.01),肺组织TXNIP、NLRP3 mRNA和蛋白表达均明显下调(P<0.01)。结论:静脉预注丙泊酚可通过抑制TXNIP、NLRP3 mRNA和蛋白表达水平,有效缓解LPS诱导的急性肺损伤,对肺部组织起到保护作用。
- 符炜程向阳刘娣刘刚
- 关键词：急性肺损伤丙泊酚硫氧还蛋白相互作用蛋白小鼠
- 麻黄素/艾司洛尔对维库溴铵插管条件的影响被引量：1
- 2011年
- 目的观察预注麻黄素和艾司洛尔对维库溴铵预给药诱导插管条件的影响。方法选择全麻患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄23～59岁,随机分为3组(n=30):对照组(C组)、麻黄素组(E组)和艾司洛尔组(ES组)。在插管前2.5 min注入生理盐水/麻黄素/艾司洛尔,对维库溴铵预给药诱导后下颌松弛度、声门位置和插管反应进行评分并记录插管前和插管后5 min平均动脉压和心率。结果 E组下颌松弛度评分显著高于C组(P<0.05),而ES组下颌松弛度评分显著低于C组(P<0.05),E组插管反应评分显著高于C组(P<0.05),E组和C组相比达到临床可接受的插管条件差异有统计学意义(P<0.05)。E组插管后有短时间血压升高和心率增快(P<0.05),而ES组也有一过性心率减慢(P<0.05),但无不良反应发生。结论预注麻黄素或艾司洛尔能显著改变维库溴铵预给药方法的插管条件,并无不良反应发生。
- 王宏梁启胜符炜代文涛
- 关键词：麻黄素艾司洛尔维库溴铵预给药插管条件
- 丙泊酚联合舒芬太尼靶控输注用于冠脉搭桥手术的探讨被引量：1
- 2011年
- 目的观察不同浓度舒芬太尼联合丙泊酚靶控输注(TCI)用于冠脉搭桥手术的最佳剂量选择。方法选择行冠脉搭桥手术患者36例(ASAⅠ～Ⅲ级),随机分为A、B、C 3组,每组12例,分别靶控输注舒芬太尼0.5,1.0,1.5μg/L和丙泊酚0.5～2.0 mg/L,使脑电双频指数(BIS)保持在40～60范围内。劈胸骨后舒芬太尼靶浓度减少1/4。观察3组患者MAP、HR和丙泊酚用量的变化以及丙泊酚Ce改变的次数。结果相对于诱导前(T1),A组患者在劈胸骨时HR和MAP值(T4)显著升高(P<0.05);相对于A组,C组在插管时(T3)MAP值显著下降(P<0.05),B组和C组在劈胸骨时HR和MAP值显著降低(P<0.05)。B组和C组的丙泊酚用量和丙泊酚Ce改变次数显著少于A组(P<0.05)。结论靶控输注高浓度舒芬太尼(舒芬太尼靶浓度≥1.0μg/L)联合丙泊酚用于冠脉搭桥手术,血流动力学更稳定,并能减少丙泊酚的用量和丙泊酚Ce改变次数。
- 符炜代文涛王宏梁启胜
- 关键词：舒芬太尼丙泊酚脑电双频指数靶控输注
- Nrf2在丙泊酚抑制内毒素性急性肺损伤中的作用被引量：8
- 2013年
- 目的观察丙泊酚对内毒素诱发的急性肺损伤的保护作用及与肺上皮细胞核内Nrf2表达的关系。方法腹腔注射内毒素建立小鼠急性肺损伤模型,实验动物分为对照组、内毒素组、内毒素+丙泊酚组、内毒素+脂肪乳剂组和丙泊酚组,分别检测小鼠生存率、肺湿重/干重比、支气管肺泡灌洗液蛋白浓度和白细胞计数、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量、肺上皮细胞核内Nrf2水平。结果腹腔注射内毒素导致小鼠生存率降低,肺湿重/干重比、支气管肺泡灌洗液蛋白浓度和白细胞计数增加,SOD活性降低和MDA含量增加,丙泊酚能明显提高小鼠肺上皮细胞核内Nrf2表达。结论丙泊酚对内毒素诱发的急性肺损伤具有保护作用,这可能与丙泊酚激活肺上皮细胞核内Nrf2表达有关。
- 王宏刘刚符炜徐宁戴体俊
- 关键词：丙泊酚内毒素急性肺损伤丙二醛
