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薛凌: 作品数：37 被引量：230H指数：8; 供职机构：广东省人民医院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金广州市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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主动脉夹层杂交术后神经系统损伤的观察与护理: 目的探讨主动脉夹层(DebakeyⅢ)行杂交手术后出现神经系统损伤的原因及护理。方法回顾分析2008年至2011年11例行杂交手术后出现神经系统损伤的患者的临床资料。结果本组患者术后脑梗塞4人,上肢乏力4人,其中一人伴有...; 丘伟燕林丽霞薛凌杨满青

血管缝合器在经皮行主动脉腔内修复术应用中的早期经验被引量：24: 2010年; 目的评估在股动脉穿刺部位采用预先缝合技术实施经皮主动脉腔内修复术的可行性、安全性和有效性。方法 2009年10月到11月,共有9名主动脉瘤或夹层患者的11处股动脉穿刺部位接受这种技术管理,术前根据CTA和彩色超声检查证实股动脉入路解剖适合此种术式。造影、麻醉与覆膜支架置入按照标准方法进行,覆膜支架系统包括ZenithTX2(Cook,美国)4例,Valiant(Medtronic,美国)3例,Hercules(Microport,中国)2例,对术后所有患者进行生命体征、穿刺部位、同侧下肢血运的密切观察。结果患者包括5例DebakeyⅢ夹层,3例腹主动脉瘤和1例弓降部胸主动脉瘤,年龄为(61.2±11.6)岁(男性例7例);9例患者全患有高血压病;5例患有冠心病;3例有糖尿病。器械外径有16Fr2例,20Fr2例,22Fr3例,24Fr4例;9处穿刺口使用2套PerclosePro-GlideTM(Abbott,美国)血管缝合器,另2处使用3套,技术成功率为100%;无围术期的血管并发症发生。结论在实施主动脉腔内修复术中,使用经皮穿刺、预先PercloseProGlideTM缝合器缝合穿刺口的技术,是替代股动脉切开安全可行的方法。; 罗建方黄文晖刘媛倪忠涵薛凌范瑞新周颖玲陈纪言; 关键词：主动脉腔内修复术经皮穿刺

血管旁路移植术联合腔内修复术治疗主动脉夹层的术后护理: 2013年; 目的探讨血管旁路移植术联合腔内修复术治疗主动脉夹层(DebakeyⅢ)手术后的护理要点。方法回顾性分析2008年1月至2011年6月在广东省人民医院进行血管旁路移植术联合腔内修复术45例患者的临床资料。结果43例患者康复出院,术后死亡2例,内漏3例,截瘫1例,轻瘫1例,人造血管堵塞1例,感染3例,低血压2例。结论手术后加强对患者生命体征、尿量、肾功能的监测,及对神志、精神障碍、截瘫的观察是提高手术成功率,减少并发症的关键。; 丘伟燕申铁梅林丽霞杨满青薛凌; 关键词：主动脉夹层腔内修复护理

主动脉夹层DeBakey Ⅲ型发生相关因素的临床研究被引量：3: 2015年; 目的：探究主动脉夹层DeBakey Ⅲ型发生相关的危险因素及保护因素。方法：入选2014年5－9月在广东省人民医院心血管病内科病房住院的主动脉夹层 DeBakey Ⅲ型患者43例为病例组，另外入选27例排除夹层的志愿者为对照组，采集各项检验指标，采用χ2检验或 t 检验进行两样本单因素分析，在此基础上进一步采用多因素 Logistic 回归分析探讨与主动脉夹层 DeBakey Ⅲ型发生相关的危险因素及保护因素。结果：与对照组相比，病例组患者中高血压病患病率（93．02％vs．18．52％， P＝0．000）、吸烟者比例（34．88％vs．11．11％， P＝0．027）等指标有显著统计学差异。多因素Logistic回归分析显示高血压病（OR＝5．148，95％CI ＝[2．209～13．058]， P ＝0．001）及血浆白蛋白水平（OR ＝0．709，95％CI ＝[0．541～0．929]， P ＝0．013）与主动脉夹层DeBakey Ⅲ型发生密切相关。结论：高血压病是主动脉夹层Debakey Ⅲ型发生的独立危险因素，而血浆白蛋白水平是其保护因素。; 谷梦楠罗建方黄文晖薛凌陈纪言; 关键词：高血压主动脉夹层血浆白蛋白

一种血管鞘: 本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了一种血管鞘。包括：止血阀、锁紧装置、鞘管、扩张管、侧臂连接管和三通阀；所述锁紧装置包括内环、外环以及可转动地抵接于内环与外环之间的锁定片组件，所述内环与所述止血阀尾端连接，所述外环与...; 王锐文晓丹薛凌莫与京梁颖聪刘远辉杨雪苹陈少辉

高血压合并主动脉夹层患者血压控制状况分析被引量：15: 2012年; 目的观察高血压合并主动脉夹层患者的降压治疗现状,探讨影响高血压合并主动脉夹层患者降压疗效的因素。方法回顾性分析广东省心血管病研究所心内科连续收治、确诊的高血压合并主动脉夹层病例,根据出院前血压测量值将患者分为血压控制组(收缩压<135mmHg且舒张压<80mmHg)和未控制组(收缩压≥135mmHg或舒张压≥80mmHg),对两组降压治疗和临床特征进行分析。结果共入选合格病例156例,出院前71.8%血压得到控制。血压控制组(112例)与未控制组(44例)的平均年龄、性别分布方面差异均无统计学意义,但是控制组中StandfordA型主动脉夹层所占比例低于未控制组(11.6%比27.3%,P=0.016),接受外科治疗或主动脉腔内隔绝术的患者更多(50.0%比31.8%,P=0.040)。与控制组相比,未控制组使用主要降压药物种类(β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、α受体阻滞剂)的频率和其中代表药物的剂量差异均无统计学意义,但未控制组联合应用降压药物的种类较多(3.7±1.1比3.3±1.0,P=0.04)。结论主动脉疾病不同的解剖特征和病理生理特点,以及针对性的治疗策略,可能影响血压控制水平。; 薛凌罗建方罗淞元陈鲁原黄文晖刘媛陈纪言; 关键词：主动脉疾病夹层高血压 Β受体阻滞剂

经皮穿刺主动脉腔内隔绝术的应用研究被引量：4: 2014年; 目的评估经皮穿刺股动脉路径,实施主动脉腔内隔绝术的可行性及安全性。方法回顾性分析广东省人民医院2006年1月至2013年1月间所有DeBakeyⅢ型主动脉夹层行主动脉腔内隔绝术的患者的临床资料,按照穿刺股动脉方法不同,分为两组:传统外科手术分离并直视下穿刺组(A组)共201例;经皮穿刺组(B组)共407例。比较两组手术成功率;手术部位伤口处理时间;术中及术后并发症及术后住院时间等。结果与A组相比,B组手术时间由(106±21)min缩短至(78±19)min,差异有统计学意义(P<0.001);伤口处理时间由(31±9)min缩短至(13+5)min,差异有统计学意义(P<0.001);住院时间由(7±3)d减少到(5±2)d,差异有统计学意义(P<0.001);伤口并发症由12.9%减少为1.7%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论主动脉腔内隔绝术采用经皮穿刺方法是安全可行的,对比传统方法有明显优势,值得临床推广。; 黄文晖罗建方刘媛何鹏程薛凌; 关键词：胸主动脉腔内修复经皮穿刺股动脉

急性心肌梗死患者的血氧水平管理被引量：1: 2020年; 本综述从吸氧治疗对急性心肌梗死患者的病理生理影响及相关基础研究、急性心肌梗死患者中关于吸氧的临床研究及相关专家共识与临床指南等方面介绍了该领域的研究现状,并总结目前急性心肌梗死患者的血氧水平管理仍未解决的问题。过高的血氧浓度可加重急性心肌梗死的心肌再灌注损伤,并诱发冠状动脉痉挛。现有的数量有限的临床研究发现尽管高浓度氧气治疗可能加重急性心肌梗死患者的损伤,不过未能在大规模的临床研究中发现显著的预后差异。尽管已有指南提出不推荐常规对急性心肌梗死患者予高浓度氧气治疗,但血氧水平管理涉及多个方面,对这部分患者的最优血氧控制方案仍有待探索。; 梁颖聪薛凌杨雪苹莫与京王锐周颖玲陈津董豪坚陈少辉; 关键词：急性心肌梗死氧气治疗再灌注损伤呼吸支持治疗

应用基因芯片初步分析主动脉夹层与正常主动脉微小RNA的差异表达被引量：8: 2012年; 目的观察主动脉夹层患者与正常主动脉组织中微小RNA（miRNA）的差异表达，并预测异常表达的miRNA靶基因。方法收集主动脉夹层患者主动脉组织标本5例（病例组），以及正常主动脉组织标本4例（对照组）作对照。抽提总RNA并质检；采用miRNAi长片技术检测miRNA的表达并对其表达谱进行差异性分析。扩大样本量（病例组11例，对照组9例）运用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）技术对差异表达的miRNAs进行验证。结果芯片结果提示差异有统计学意义的表达基因共5条，其中表达上调的miRNAs为hsa—miR-146b-5p—st，hsa—miR-19a—st，hsa—miR-505-st，表达下调的miRNAs为hsa—miR-1268-st，hsa—miR-939-st。经RT—PCR验证后，hsa—miR-146b-5p～st与芯片检测结果-致，且差异有统计学意义。结论与正常主动脉组织相比，miRNAs在主动脉夹层患者的主动脉组织中呈现差异表达，其可能在主动脉夹层的发病中发挥着重要作用，其中hsa．miR-146b-5p—st有可能成为新的主动脉夹层的分子标志物。; 胡孜阳罗建方钟诗龙薛凌陈逸飞范瑞新; 关键词：芯片分析技术逆转录聚合酶链反应

床边快速检测NGAL对急诊冠脉介入后造影剂所致急性肾损伤预测的多中心研究被引量：10: 2017年; 目的:探讨中性粒细胞明胶酶载脂蛋白(NGAL)对肾功能相对正常患者行急诊冠脉介入(PCI)后造影剂所致急性肾损伤(CI-AKI)的早期预测价值。方法:入选2014年12月至2015年8月因急性心梗于广东省人民医院、茂名市人民医院和东莞市人民医院行急诊PCI且肾功能相对正常[e GFR>60 m L(min·1.73 m2)]患者73例。采用床边快速检测仪测定血NGAL。利用受试者工作曲线(ROC)评估NGAL对CI-AKI的预测价值。结果:5例(6.85%)患者发生CI-AKI,且其NGAL水平高于非CI-AKI组。ROC曲线显示,术前、术后4 h及8 h NGAL对CI-AKI有较高预测价值,曲线下面积分别为0.755、0.761、0.809。结论术前、术后4 h及8 h床边快速检测NGAL对行急诊PCI且肾功能相对正常患者发生CI-AKI有较高预测价值,今后可能成为诊断早期CI-AKI的快速手段。; 王坤谭宁刘勇陈纪言谢年谨余丹青薛凌叶健烽粱岩; 关键词：造影剂肾病

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