郭蔚
- 作品数：41 被引量：229H指数：10
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教育委员会创新基金上海市教委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 四逆汤对腹主动脉缩窄大鼠血压和压力反射敏感性的影响被引量：2
- 2015年
- 目的研究四逆汤方对腹主动脉缩窄大鼠血压和压力反射敏感性(BRS)的影响。方法采用腹主动脉缩窄法制备高血压大鼠模型50只,造模成功后随机分为模型组(M组)、假手术组(B组)、四逆汤组(S组)、四逆汤+培哚普利组(SP组)、培哚普利组(P组)共5组,每组10只。术后4周开始灌胃,以假手术组为空白对照组,培哚普利组为阳性药物对照组,药物干预8周。用尾动脉仪连续动态测量大鼠左前肢血压。干预后8周通过股动脉插管,股静脉注射苯肾上腺素观察大鼠BRS、血压变化。结果造模后4周,与假手术组相比,各组收缩压均显著增高(P<0.001)、舒张压增高不明显(P>0.05),其中四逆汤组、四逆汤+培哚普利组舒张压增高(P<0.05)。药物干预后4周,与模型组相比,四逆汤组、四逆汤+培哚普利组、培哚普利组收缩压均明显降低(P<0.001),舒张压虽无明显降低,但与造模后血压相比有所下降(P<0.05)。药物干预后8周,与前一时间点血压相比,各组血压均无进一步降低(P>0.05)。药物干预后,与模型组相比,四逆汤组、四逆汤+培哚普利组、培哚普利组BRS明显上升(P<0.001)。结论四逆汤可改善腹主动脉缩窄大鼠的血压,可增加腹主动脉缩窄大鼠压力反射敏感性。
- 吴琼刘永明高俊杰邵春林沈智杰陈铁军郭蔚王英杰王肖龙
- 关键词：腹主动脉缩窄四逆汤压力反射敏感性血压
- 益气活血方治疗心血瘀阻型房颤患者临床症状及纤溶相关性指标的研究
- 目的：通过益气活血方干预治疗心血瘀阻型房颤患者，观察临床疗效及纤溶性指标的变化，探讨其治疗作用及机理。
方法：临床选取2007年8月至2008年4月非瓣膜型房颤患者66例，随机分西药治疗组(对照组)30例及中药...
- 沈智杰郭蔚王肖龙王英杰
- 关键词：房颤益气活血临床症状
- 文献传递
- 急性冠脉综合征患者中医辨证分型与冠脉造影结果的关系研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者中医辨证分型和冠脉造影结果之间的关系,为中医药干预ACS提供中医证型研究依据。方法对202例ACS患者进行中医辨证分型和冠状动脉造影检查,分析不同证型ACS患者造影结果的特点。结果各证型组冠状动脉多支病变者的比例从高到低依次为:痰阻心脉证组>心肾阴虚证组>气阴虚证组>心血瘀阻证组>阳气虚衰证组(P<0.05);各证型组冠状动脉闭塞病变者的比例从多到少依次为:阳气虚衰证组>痰阻心脉证组>心血瘀阻证组>气阴虚证组>心肾阴虚证组(P>0.05);各证型组冠状动脉病变综合严重程度(冠脉病变Leaman积分)从高到低依次为:痰阻心脉证组>阳气虚衰证组>心肾阴虚证组>气阴虚证组>心血瘀阻证组(P<0.01);各证型组冠状动脉侧支积分由高到低:气阴虚证组>痰阻心脉证组>心肾阴虚证组>心血瘀阻证组>阳气虚衰证组(P<0.05)。结论痰阻心脉证组冠状动脉病变范围最广,阳气虚衰证组冠状动脉闭塞病变最多,2组侧支循环均不丰富,ACS中痰阻心脉证组和阳气虚衰证组病变重、预后差。
- 郭蔚王肖龙蒋梅先刘永明
- 关键词：冠状血管造影术急性病综合征
- 四逆汤加减联合西药对阳虚型高血压病患者血压变异性的影响被引量：14
- 2015年
- 目的观察四逆汤加减治疗阳虚型高血压病的临床疗效。方法 121例阳虚型高血压病患者随机分为对照组61例、治疗组60例,对照组给予钙离子拮抗剂(每粒5 mg)、β-受体阻滞剂(每粒5 mg)和血管紧张素转化酶抑制剂(每粒4 mg)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(每粒100 mg),每日1次,每次1粒。治疗组在对照组治疗基础上加四逆汤加减治疗,每日1剂,两组均连续治疗8周。观察治疗前后两组患者诊室血压、24 h动态血压(24 h平均血压、24 h血压标准差)变化,治疗后评价临床疗效。结果治疗组中医证候疗效总有效率为86.67%,对照组为59.02%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后诊室及24小时平均收缩压均明显降低(P<0.01)。对照组治疗后24 h收缩压标准差、24小时夜间收缩压标准差与治疗前比较均明显降低(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后24小时白天收缩压标准差、24小时夜间收缩压标准差与治疗前比较均明显降低(P<0.01);治疗组治疗后24 h收缩压标准差、24 h夜间收缩压标准差水平明显低于对照组(P<0.05)。结论四逆汤加减治疗阳虚型高血压病疗效显著,可有效改善血压变异性。
- 吴琼刘永明高俊杰邵春林沈智杰陈铁军郭蔚王英杰王肖龙
- 关键词：四逆汤高血压病血压变异性
- Exosomes介导的细胞与细胞之间的信息传递
- 2014年
- Exosomes是一种可由多种细胞分泌的纳米级膜性囊泡，在电镜下其外观是一种特征性的“蝶形”小体，直径为30～100 nm。Exosomes内含有细胞特异性的信号分子、蛋白质、mRNA和 miRNA。体外实验表明这些遗传物质可以在靶细胞中翻译表达，在细胞与细胞之间进行信息传递。Exosomes作为生物信息传递的载体或是生物标志物在心血管领域有非常广阔的应用前景。
- 方程沈智杰王肖龙郭蔚王英杰
- 关键词：EXOSOMESMIRNA信息传递
- 速效救心丸干预对稳定型心绞痛介入治疗患者围术期心肌保护作用的研究被引量：7
- 2013年
- 目的探讨速效救心丸对稳定型心绞痛患者(SA)经皮冠状动脉介入术(PCI)效果的影响,观察其围术期的心肌保护作用。方法 60例行冠状动脉造影检查并行PCI术的气滞血瘀型稳定型心绞痛患者,随机分为速效救心丸治疗组30例(治疗组)和单用西药对照组30例(对照组),观察速效救心丸干预对稳定型心绞痛患者支架植入术前后血液心肌酶、冠脉血流以及围术期心肌梗死发生率的影响。结果 PCI术前心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级达到3级者,治疗组26例,对照组20例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后TIMI血流3级者,治疗组30例,对照组26例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组PCI术后冠脉血流改善有优于对照组的趋势。两组均可以降低稳定型心绞痛患者择期PCI术围术期心肌酶水平,两组术后24h血肌钙蛋白(TnI)浓度差异有统计学意义(P<0.05);治疗组围术期心肌损伤与心肌梗死的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论与单纯西药治疗相比,速效救心丸治疗有改善稳定型心绞痛患者支架植入后的冠脉血流灌注的趋势,且可降低稳定型心绞痛患者PCI围术期血心肌酶水平,减少围术期心肌梗死的发生率。
- 戎靖枫徐微刘永明郭蔚陈铁军沈智杰王肖龙
- 关键词：稳定型心绞痛速效救心丸经皮冠状动脉介入冠脉血流
- 不同民族、地区高血压中医证型与血压变异性及靶器官损害的相关性研究及应用
- 刘永明宋磊鲁成祖力胡马尔.玉素甫周华蒋梅先王肖龙郭蔚徐燕王慧颖阮小芬吴琼谭艳
- 背景：2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示中国成人高血压患病率1.8%，估测高血压患者1.6亿。高血压占中国总死亡危险因素的第一位。2003年直接医疗费300亿。日益增长的患病率、沉重的社会经济负担，使中国成为高...
- 关键词：
- 关键词：高血压中医防治中医理论
- 复方鹿角合剂对不能耐受ACEI的心肾阳虚心衰患者的心肾保护作用及初步机制研究被引量：4
- 2012年
- 目的观察复方鹿角合剂对不能耐受血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)心肾阳虚型慢性心衰(CHF)患者的心肾保护作用及可能机制。方法 150例在我院确诊为CHF且不能耐受ACEI的心肾阳虚患者,随机分为对照组(标准化治疗,n=78))和治疗组(复方鹿角合剂+标准化治疗,n=72),随访治疗3个月。观察治疗前后患者中医症候疗效、心功能分级、左室射血分数(LVEF)、血脑利钠肽(BNP)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平等。结果经过3个月的治疗,治疗组在改善中医症候方面优于对照组(83.33%对76.92%,P<0.05)。相对于对照组,治疗组不仅心功能分级有效改善(83.33%对70.51%,P<0.05),且BNP[(423.12±431.09)对(501.13±558.77)pg/mL,P<0.05]、Scr[(102.40±101.12)对(128.17±108.23)μmol/L,P<0.05]和血浆血管紧张素Ⅱ[(98.88±144.12)对(129.54±176.15)pg/mL,P<0.05]降低;LVEF[(46.45±3.20)对(44.56±2.87),P<0.05]和Ccr[(62.04±42.12)对(52.65±31.28)mL/(min.1.73m2),P<0.05]升高。结论复方鹿角合剂能有效改善不能耐受ACEI的心肾阳虚心衰患者的心肾功能,机制可能与其降低血管紧张素Ⅱ水平的作用有关。
- 王肖龙薛金贵郭蔚沈智杰王英杰刘永明周华胡婉瑛
- 关键词：心肾阳虚
- 经皮冠状动脉介入治疗的急性冠状动脉综合征患者CYP2C19基因多态性分布及新加丹参饮对CYP2C19基因缺陷患者的干预作用被引量：3
- 2016年
- 目的研究新加丹参饮对气滞血瘀型急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入(acute coronary syndrome with percutaneous coronary intervention,ACS-PCI)患者的干预作用,并对CYP2C19基因缺陷患者进行亚组分析。方法将92例气滞血瘀型ACS-PCI患者随机分为对照组和治疗组,对照组予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用新加丹参饮进行治疗,2周后观察患者的肝肾功能、心肌酶谱、心绞痛疗效、中医临床症状及血小板聚集率等指标,来评价新加丹参饮的疗效。亚组研究:探讨CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗(clopidogrel resistance,CR)的相关性及新加丹参饮对CR患者的干预疗效。结果治疗后治疗组心绞痛症状、中医症状改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗组纤维蛋白原、血小板聚集率改善作用优于对照组(P<0.05);CYP2C19*2基因型、CYP2C19*3基因型均与CR具有显著相关性(P<0.05);CYP2C19*2突变纯合子合并CYP2C19*3突变杂合子发生CR概率(4/4)最高,随着突变链增多,CR发生率有一定上升趋势;治疗组在降低CR患者血清纤维蛋白原方面优于对照组(P<0.05),在降低CR患者血小板聚集率方面与对照组相当(P>0.05)。结论新加丹参饮干预治疗能有效改善患者心绞痛症状、中医临床症状;CYP2C19基因多态性与CR的发生密切相关;新加丹参饮对CR患者的纤维蛋白原、血小板聚集率具有改善作用。
- 陈骁康王肖龙王英杰郭蔚陈铁军沈智杰
- 关键词：CYP2C19基因多态性氯吡格雷抵抗血小板聚集率
- 基于肝药酶和转运体体系中西药物相互作用的探索
- 王肖龙沈智杰王英杰胡卓汉郭蔚陈铁军余斐斐李楠
- 该项目属于中西医结合内科学领域。主要内容：基于肝药酶P450酶系和转运体体系开展中药-西药药物相互作用研究，获得了如下创新性成果。整合了团队优势，建立和优化了国内一流的中药代谢性相互作用的评价研究平台，完成了30余味中药...
- 关键词：
- 关键词：中西医结合治疗降脂方阿托伐他汀
