陈浩
- 作品数：17 被引量：49H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无输血不停跳冠脉搭桥手术67例临床分析被引量：3
- 2015年
- 证据表明输血可以增加心脏手术患者术后感染发生率、并发症和病死率,降低远期生存率[1-3]。如何减少心脏手术围术期失血,杜绝不必要输血,已经成为亟待解决的课题。本文回顾性分析了东风总医院胸心外科2012年1月-2014年6月67例不停跳冠脉搭桥手术（Off-pump coronary aortic bypass grafting,OPCABG）围术期不输库血的临床经验,就如何做到不停跳冠脉搭桥围术期少输库血、不输库血积累展开探讨。
- 曹建军刘伟王宏宇陈浩
- 关键词：不停跳冠脉搭桥自体血液回收血液保护
- 升主动脉严重钙化患者冠脉搭桥术的临床分析
- 2014年
- 我国冠心病患病率呈逐年上升趋势,随着人口老龄化,越来越多的高龄冠心病患者需要接受冠脉搭桥手术。老年患者常伴有升主动脉钙化,而钙化斑块的脱落常引起术后的脑部并发症,严重者导致脑梗塞。非体外循环冠状动脉搭桥技术的开展减少了对主动脉的有创操作,降低了冠脉搭桥术后脑卒中的发生率[1]。而侧壁钳的使用、升主动脉打孔仍是术后脑部并发症的高危因素,特别是升主动脉严重钙化的患者。
- 陈浩曹建军刘伟王宏宇石晨刘茂林
- 关键词：升主动脉钙化冠脉搭桥冠心病
- 腋-腋动脉人工血管旁路联合腔内修复术治疗复杂型Stanford B型主动脉夹层被引量：2
- 2015年
- 目的 总结腋-腋动脉人工血管旁路联合腔内修复术治疗复杂型Stanford B型主动脉夹层的经验.方法 2011年2月至2014年12月,16例复杂型Stanford B型主动脉夹层患者于手术室全麻下行腋-腋动脉人工血管旁路术,转介入手术室经股动脉切口行主动脉腔内修复术治疗.结果 所有患者均手术成功,术毕造影均提示破口封闭良好,无内漏,旁路血管通畅.术后无椎基底供血不足及左上肢缺血症状;3例患者术后上肢麻木感,术后1～3个月均消失;左侧气胸1例.随访14例,失访2例,随访时间1～30个月,平均（18.0±3.6）个月,术后45 d猝死1例.术后3个月、1年复查主动脉CTA均示人工血管通畅、支架无移位和内漏,支架远端动脉瘤形成1例.结论 腋-腋动脉人工血管旁路联合腔内修复术治疗复杂型Standford B型主动脉夹层效果满意,手术操作简单易行,可降低手术风险,可减少脑部并发症,术后恢复时间短,具有实用价值.
- 陈浩曹建军刘伟王宏宇张光青郑建设
- 关键词：血管旁路腔内修复术
- 肺肉瘤样癌一例
- 2023年
- 病人,男性,52岁。发现肺部结节1年余,平时偶有咳嗽、咳白色黏痰,量少,无胸闷、气短、呼吸困难,于2022年6月14日入院。曾有癫痫病史,长期口服抗癫痫药物。有吸烟史30年,平均20支/日。体格检查:T 36.5℃,P 75次/分,R19次/分,Bp 137/83 mmHg。体格检查:浅表淋巴结不大,胸廓对称,双肺呼吸音稍粗,未闻及明显干湿性啰音。
- 梁波曹建军陈浩周隆书
- 关键词：肺肉瘤样癌肺叶手术
- 冠心病合并左心室室壁瘤及二尖瓣病变的同期手术治疗被引量：5
- 2017年
- 目的总结冠心病合并左心室室壁瘤、二尖瓣病变的外科治疗经验和方法。方法对2007年1月至2016年5月湖北医药学院附属东风医院收治的22例冠心病合并左心室室壁瘤、二尖瓣病变患者,均在体外循环下行冠脉旁路移植术、二尖瓣置换或成形术和室壁瘤切除术;均采用左乳内动脉与前降支吻合,移植旁路血管1~3支/例。比较术前、术后早期及晚期患者左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期直径(LVEDD)、心功能等指标。结果所有患者均手术成功。术后1例因多器官功能障碍死亡,1例因术后低心排综合征死亡,其余20例均痊愈出院。5例患者出现肾功能不全;IABP使用8例,使用时间(61.5±17.2)h。术后血胸再次开胸止血1例。随访19例,1例失访,1例术后2年猝死。随访显示术后2周、术后1年,患者左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期直径(LVEDD)、心功能均明显改善。结论冠心病合并左心室室壁瘤及二尖瓣病变患者实行心室腔、血管、瓣膜的全面的外科处理,临床疗效满意。
- 陈浩刘伟周隆书王宏宇姜明泽曹建军
- 关键词：冠心病室壁瘤瓣膜病变
- 外泌体miR-145和miR-21在非小细胞肺癌中的研究进展
- 2023年
- 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是全球发病率最高的恶性肿瘤之一,大多数患者在确诊时已是中晚期,预后极差。外泌体是细胞主动分泌的直径为40~100 nm的膜小体,包含丰富的蛋白质、microRNAs(miRNAs)等物质,参与细胞间的物质交换和信息交流。非小细胞肺癌源性的外泌体miRNA参与调节肿瘤细胞的发生发展、侵袭及转移等过程,在肿瘤细胞的生理、病理过程中扮演了重要角色。本文将系统阐述外泌体的生物学特性、生物学功能以及外泌体miR-145和miR-21在调控非小细胞肺癌进展、早期诊断、治疗靶点筛选及预后中的作用,为外泌体miRNA基础研究与临床应用提供参考。
- 罗翰林武伦冉凤英陈浩
- 关键词：非小细胞肺癌外泌体MIR-145MIR-21生物标志物
- 复杂型Stanford B型主动脉夹层腔内修复术中左锁骨下动脉重建方式分析被引量：6
- 2017年
- 目的:总结复杂型Stanford B型主动脉夹层中左锁骨下动脉重建的经验和方法。方法:2010年4月至2016年5月,共有43例复杂型Stanford B型主动脉夹层采用腔内修复术治疗,并均重建左锁骨下动脉,其中右腋动脉-左腋动脉人工血管旁路18例,开窗技术14例,烟囱技术11例。结果:均成功手术,无术中死亡,术后造影显示支架敷贴良好,定位准确,左锁骨下动脉血流通畅。术后无头晕症状,双上肢血压差均在15 mmHg之内。1例术后5天并发逆行性A型夹层猝死。肾功能衰竭2例,行透析治疗后治愈。随访38例,失访4例,随访时间2~33月(17.0士5.2月),1例患者术后45天猝死;术后3月、1年复查主动脉CTA均示支架无移位。1例I型内漏,术后8月复查CTA示内漏消失;1例术后9月人工血管内血栓形成,中段狭窄约40%;2例并发支架远端动脉瘤形成。结论:腋动脉人工血管旁路术、开窗技术、烟囱技术进行左锁骨下动脉重建,联合主动脉腔内修复术治疗复杂型Standford B型主动脉夹层,可以取得满意的临床效果。
- 陈浩刘伟王宏宇姜明泽石晨刘茂林曹建军
- 关键词：血管旁路STANFORD
- 冠心病合并左心室室壁瘤的手术治疗分析被引量：5
- 2016年
- 目的:分析和探讨冠心病合并室壁瘤的外科手术治疗的方法。方法:2008年1月至2014年3月我科共收治37例冠心病合并左心室室壁瘤患者,均在体外循环下行冠脉搭桥术,室壁瘤直径小于50 mm采用"三明治"法室壁瘤折叠术(13例),室壁瘤直径大于50 mm采用Dor标准术式(24例);同期行二尖瓣置换术5例,二尖瓣成形术3例,三尖瓣成形术4例,主动脉瓣置换术3例。比较术前、术后2周及术后一年患者左心室舒张末期内径、左室射血分数、NYHA心功能分级,评价手术治疗效果。结果:所有病例均手术成功,前降支均采用左乳内动脉作为桥血管,移植血管1-4支。术后1例因肺部感染死亡,1例猝死,其余均康复出院。术后血胸再次开胸止血1例。随访34例,1例失访。术后2周、术后1年患者左室射血分数(LVEF)(44.27±7.22)%、(49.32±6.98)%较术前(34.47±8.13)%明显改善,左室舒张末期直径(LVEDD)(51.87±6.25)mm、(50.73±5.72)mm)较术前(61.25±5.21)mm明显改善,心功能分级(1.82±0.47)、(1.64±0.51)较术前(3.08±0.55)明显改善,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对冠心病合并室壁瘤患者,根据瘤体大小及部位选择不同手术方式,并同期冠脉搭桥及矫治瓣膜功能障碍,临床疗效满意。
- 陈浩刘伟胡小平王宏宇曹建军
- 关键词：冠心病室壁瘤冠脉搭桥
- 前纵隔海绵状血管瘤一例被引量：1
- 2022年
- 病人,男58岁。因发热、咳嗽7天于2019年7月11日入院,无胸闷、胸痛,无头晕、头痛,无腹痛、腹胀,无恶心、呕吐等不适。门诊行胸部CT检查提示前纵隔团块影,前纵隔病变穿刺活检提示(肺部)纤维脂肪组织。体格检查:T 36.5℃,P 68次/分,BP 131/72 mmHg,皮肤巩膜无明显黄染,浅表淋巴结未触及明显肿大。颈软,颈静脉未见充盈。双肺呼吸音清晰,未闻及明显干、湿啰音,心音有力,律齐,未闻及明显病理性杂音。
- 朱炎陈浩曹建军
- 关键词：血管瘤纵隔
- CT引导的微波消融治疗肺恶性肿瘤的临床探究
- 2023年
- 分析CT引导的微波消融治疗肺恶性肿瘤的临床疗效。方法 给予30例肺恶性肿瘤患者CT引导的微波消融治疗,术后开展复查与随访工作。结果 手术顺利完成,临床治疗效果良好,研究对象未出现严重并发症;病灶完全消融的概率为91.43%,不完全消融的概率为8.57%;治疗结束后,消融灶呈现出空洞样或是结节样表现,其中空洞样表现26个、结节样表现11个。结论 临床治疗肺恶性肿瘤疾病采用CT引导的微波消融治疗临床疗效良好,可有效控制病灶,安全性高,值得进行临床推广。
- 张光清郑建设陈浩王宏宇刘伟
- 关键词：CT微波消融肺恶性肿瘤
