曹兴
- 作品数:5 被引量:10H指数:2
- 供职机构:国家安全生产监督管理总局更多>>
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- 复方电解质溶液进行肺灌洗的研究被引量:3
- 2015年
- 目的 探讨用复方电解质溶液(勃脉力A)进行大容量肺灌洗(WLL)对血清离子及酸碱平衡的影响.方法(1)动物实验采取勃脉力A肺灌洗和生理盐水肺灌洗两个组进行,每组4只犬,共8只.均实行右肺灌洗,分别于灌洗后2、24、48、72 h对照组和实验组各处死1只犬对照观察.观察灌洗侧肺组织大体标本、光学显微镜、电子显微镜观察形态学改变,标本采集最少3处.(2)在动物肺灌洗第6次,灌洗毕即刻、1、2h采集外周血标本测定离子变化.(3)在肺灌洗术前、术中第3、6、9次及结束拔管后20 min各采集动脉血标本.(4)选取20例尘肺患者进行临床研究,各组10例分别采用勃脉力A及生理盐水肺灌洗,在灌洗前、单肺灌洗毕、双肺灌洗毕、术后第2天采集动脉血标本,分别测定血离子及动脉血气分析.结果 两组动物肺灌洗术后大体标本均可见器官充血、水肿;光学显微镜下不同时间点均可见肺泡腔大量充血、红细胞浸润,肺泡基底膜有一定断裂,72 h未完全恢复;电子显微镜下可见肺泡基底膜有一定断裂.两组血清离子、动脉血气指标均无明显异常,差异无统计学意义(P>0.05).尘肺患者肺灌洗术中、术后血清离子、动脉血气分析两组间均无明显异常,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方电解质溶液进行大容量肺灌洗对血清离子及酸碱平衡无明显影响.
- 陈刚马国宣孙玉香袁扬曹兴张洪文张桂丽姜涛
- 关键词:尘肺支气管肺泡灌洗
- 又见“黑肺”患者——万家宝
- 2008年
- 万家宝,36岁,辽宁大石桥市黄土岭镇下仙峪村普通村民。因在缺少粉尘防护的金矿打工罹患了Ⅲ期尘肺病,身心饱受折磨,常年的输液打针致使家庭也因此陷入贫困。2006年,他在中国煤矿尘肺病治疗基金会的全额资助下,到中国煤矿工人北戴河疗养院接受了双肺同期大容量灌洗,身体逐渐恢复了健康。2006年11月27日的央视《新闻调查》节目中,以“黑肺”为话题,
- 曹兴
- 关键词:中国煤矿尘肺病治疗基金会双肺同期大容量灌洗煤矿工人新闻调查疗养院
- 大容量肺灌洗中肺泡表面活性物质自体回输临床观察被引量:5
- 2017年
- 目的探讨肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)自体回输对肺灌洗患者呼吸功能恢复的影响,为临床应用提供理论依据。方法以接受大容量肺灌洗治疗的30例尘肺患者为观察对象。将第1次单肺灌洗后收集灌洗液提取PS,1周后在该患者第2次进行对侧肺灌洗后输入PS,将第1次灌洗侧肺设为未回输组,第2次灌洗的对侧肺设为回输组。观察PS自体回输前、术后0、60、90和120min呼气阻力、呼吸功、肺顺应性、气道压力、PO2、肺功能恢复时间等指标,比较PS回输前后肺功能变化。结果与未回输组比较,90、120min时回输组呼气阻力明显下降,60、90、120min时回输组呼吸功、气道压力明显下降,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈O.01)。与未回输组比较,在60、90、120min时回输组肺顺应性和PO:增加升高,差异有统计学意义(Pt0.05,P〈O.01)。回输组的肺功能恢复时间为(155.7±35.2)min,明显缩短于未回输组[(183.71±41.81)min],差异有统计学意义(P〈0.05)。回输组心率、收缩压、舒张压等指标在灌洗后60、90、120min与未回输无明显差异,Ps自体回输后患者无肺不张、肺感染等不良反应的发生。结论PS自体回输能降低肺灌洗患者术后的呼气阻力、呼吸功、气道压力,提高肺顺应性和PO2,可以明显促进PS自体回输后肺功能恢复。
- 肖新宇张小平陈刚袁扬马国宣段建勇孙志谦黄京慧曹兴张瑾
- 关键词:尘肺支气管肺泡灌洗肺泡表面活性物质呼吸功能试验
- 机械通气在大容量全肺灌洗术中的应用被引量:1
- 2011年
- 我中心自1991年开始在呼吸机辅助下,采用大容量全肺灌洗术(whole lung lavage,WLL)治疗尘肺病、肺泡蛋白沉积症等病症.WLL术是在复合静脉麻醉下,依靠呼吸机辅助单肺通气,维持代谢所需的肺泡通气,完成另一侧肺大容量全肺灌洗的.在WLL术中机械通气最常见的并发症是低氧血症和气压伤.我们通过病例分析,探讨WLL术中呼吸机的参数设置与调整.
- 高继伟肖新宇曹兴朱丽王继成胡晓平李静王刚张志浩
- 关键词:大容量全肺灌洗术机械通气肺泡蛋白沉积症复合静脉麻醉LUNG单肺通气
- 双肺同期大容量灌洗治疗尘肺病改进技术的疗效被引量:1
- 2010年
- 目的 探讨改进双肺同期大容量灌洗术(WLL)方法对尘肺病患者的疗效.方法 选取2009年1至12月在中国煤矿工人北戴河疗养院采用改进技术方法行WLL的138例男性病例为改进组,选取2008年1至12月在该院采用常规方法行WLL的180例男性病例为对照组.对比两组中行双肺同期WLL患者的两侧肺灌洗间隔时间和WLL操作时间以及术后患者血氧饱和度(SpO2)等指标变化.结果 改进组双肺同期灌洗率为86.23%(119/139),对照组双肺同期灌洗率为70.56%(127/180).改进组双肺同期灌洗率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).改进组两侧肺灌洗间隔平均时间[(20.0±5.0)min]和WLL平均时间[(3.5±0.5)h]均明显低于与对照组[(40.0±5.0)min和(5.5±0.5)h],差异有统计学意义(P〈0.05).术后连续监测6 h SpO2,改进组低氧血症7例.发生率为5.88%;对照组低氧血症14例,发生率为11.02%,两组比较,差异无有统计学意义(P〉0.05).结论 通过改进WLL方法可明显缩短双肺同期WLL的操作时间和两侧肺灌洗间隔平均时间,提高了双肺同期灌洗率,间接降低了医疗成本和风险.
- 高继伟张志浩翁淑兰韩志国曹兴肖新宇
- 关键词:尘肺支气管肺泡灌洗低氧血症血氧饱和度