朱家旺
- 作品数:23 被引量:104H指数:6
- 供职机构:天津中医药大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划全国老中医药专家学术经验继承工作项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 气候因素对高血压患者血压变异性的影响研究被引量:3
- 2016年
- 目的探讨血压变异性与风向、风力级别的关系。方法对2013年2月—2014年1月期间676例高血压患者血压波动发生率与风向和风力级别进行回顾性分析。结果偏北风天气下发生血压波动的患者显著高于偏南风天气;3级以上的北风天气发病率最高;3级以下的南风天气发病率最低(P<0.01);47%的患者尽管坚持规律服药,仍不能避免风力变化带来的血压骤升。结论血压变异性与自然界风力风向变化密切相关,根据中医"天人相应"理论,在坚持药物治疗基础上,应积极避免气候变化引起的血压波动。
- 张真张天译李静朱家旺武强彬徐强王保和
- 关键词:血压变异性风向天人相应
- 重组人脑利钠肽联合硝普钠对急性心衰患者疗效、安全性及预后的影响被引量:3
- 2021年
- 目的观察重组人脑利钠肽联合硝普钠治疗急性心衰的临床疗效、安全性以及预后。方法选取2019年10月~2020年10月在我院诊治的116例急性心衰患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各58例。对照组采用硝普钠治疗,观察组在对照组基础上联合重组人脑利钠肽治疗,比较两组临床治疗总有效率、心功能指标、血清NT-proBNP、hs-CRP、cTnI水平、临床不良反应发生率以及随访1年不良心血管事件发生率。结果观察组治疗总有效率为96.55%,高于对照组的84.48%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组心率、左心房内径、左心室内径均低于治疗前,LVEF均高于治疗前,且观察组心率、左心房内径、左心室内径均低于对照组,LVEF均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清NT-proBNP、hs-CRP、cTnI均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.89%,与对照组的5.17%比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,观察组不良心血管事件发生率为10.34%,低于对照组的22.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽联合硝普钠治疗急性心衰,可提高治疗总有效率,促进心率恢复,降低NT-proBNP、hs-CRP、cTnI水平,改善心脏功能,降低远期不良心血管事件,且不会增加临床不良反应。
- 赵寻张晓磊朱家旺
- 关键词:重组人脑利钠肽硝普钠急性心衰
- 中国不同民族高血压病易感基因研究现状被引量:11
- 2015年
- 原发性高血压(EH)是遗传因素和环境因素共同作用所致的复杂性疾病,遗传因素在EH的发病机制中对血压变化的影响占30%-50%[1]。20世纪90年代以来,高血压基因研究在世界范围内成为热点,针对不同人种和民族的研究报道屡见不鲜,但多为孤立结论,重复性差,至今未能找出对人类高血压起主要作用的共同基因。本文中就目前国内对不同民族EH候选基因的研究作一综述。
- 张真张晨朱家旺武强彬王保和
- 关键词:基因民族原发性高血压易感性
- 2065例急诊高血压病人发病特点分析
- 2021年
- 目的分析2065例急诊高血压病人发病时间和用药情况,并探讨急诊高血压就诊人数与主要气象因素的关系。方法收集2018年急诊就诊的2065例高血压病人,回顾性分析病人数量最多的月份和时间并描绘曲线,同时利用气象学资料分析气温、变温、主要污染颗粒物对病人数量影响。结果急诊高血压病人存在性别差异,女性病人多于男性;病人发病高峰期出现在3月和10月至11月,4月高血压危象病人比例最高;一日之中峰值出现在20:00。日最低温度是急诊高血压危象病人的影响因素(P<0.01);每日高血压就诊人数与日平均气温呈负相关(r=-0.246,P<0.01),与PM2.5(r=0.152,P<0.01)、NO_(2)(r=0.233,P<0.01)和SO_(2)(r=0.126,P<0.05)呈正相关;高血压危象就诊人数与日平均气温呈负相关(r=-0.235,P<0.01),与SO_(2)(r=0.124,P<0.05)及NO_(2)(r=0.213,P<0.01)呈正相关。多因素线性回归分析结果显示:日平均气温、SO_(2)和NO_(2)是每日高血压就诊人数与高血压危象就诊人数的影响因素;钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂是紧急降压的首选药物。结论血压波动是一个复杂的调控过程,既受到气象因素影响,与心理因素有关,从中医“肝应春”理论出发,有助于全面认识血压波动的机制,预防高血压危象。
- 张真朱家旺武强彬罗洋关鹏张晓磊高万朋徐强
- 关键词:高血压急诊病人高血压危象发病情况
- 薄芝糖肽联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效观察被引量:5
- 2015年
- 选取2012年3月~2014年3月我科收治的80例冠心病不稳定性心绞痛患者。随机分为观察组和对照组各40例。两组患者均给予常规治疗,在此基础上,观察组静脉联合滴注薄芝糖肽注射液与单硝酸异山梨酯注射液,对照组仅静脉滴注单硝酸异山梨酯注射液,然后比较两组患者的临床症状和心电图改善情况。结果观察组患者心绞痛症状缓解和心电图改善的显效率和总有效率比对照组明显增高,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。薄芝糖肽注射液联合单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心病不稳定型心绞痛,临床疗效确切,值得推广应用。
- 焦阳朱家旺
- 关键词:薄芝糖肽注射液单硝酸异山梨酯注射液不稳定心绞痛
- 限制性液体复苏对创伤性休克患者炎症损伤及多系统器官功能状态的影响研究被引量:17
- 2021年
- 目的探讨限制性液体复苏在创伤性休克患者中的临床效果及对炎症损伤、多系统器官功能状态的影响。方法选择2018年3月至2020年4月创伤性休克患者138例为研究对象,按随机数字表法分为2组,每组69例。对照组采用常规液体复苏治疗,观察组采用限制性液体复苏治疗,治疗后3 d对患者进行评估并完成6个月随访,比较2组炎症因子水平、心肺肾功能、并发症发生率及病死率。结果观察组治疗后3 d炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-10、IL-6及内皮素-1(ET-1)水平低于对照组(P<0.05);2组治疗后3 d心肺肾功能均得到明显改善;观察组治疗后3 d胱抑素C(Cys C)、肌酐(Cr)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平,以及血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)均低于对照组(P<0.05);2组治疗后6个月病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血、多器官功能障碍综合征发生率及治疗后1、3个月病死率均低于对照组(P<0.05)。结论限制性液体复苏用于创伤性休克患者中能降低炎症因子水平,改善患者心肺肾功能,降低并发症发生率和病死率,值得推广应用。
- 赵寻朱家旺张晓磊
- 关键词:限制性液体复苏创伤性休克炎症损伤
- 天津某三甲中医院急诊抢救室中毒患者流行病学分析被引量:1
- 2020年
- 目的分析天津某三甲中医院急诊抢救室中毒患者的流行病学特点,为急性中毒患者救治提供参考。方法回顾性分析2019年1月1日—2019年12月31日收住急诊抢救室的急性中毒患者214例,收集患者的年龄、性别、毒物种类、中毒方式、中毒剂量、患者转归及其预后等资料进行分析。结果基本信息:年龄在17~89岁之间,男女比例为1.3:1。毒物情况:共涉及毒物16种,单一毒物中毒患者204例(95.3%),最常见的毒物类型为酒精(54.3%),其次是镇静催眠药(25.7%)。中毒途径主要为消化道中毒;中毒原因以过量饮酒导致酒精中毒最多见(49.5%)。治疗情况:洗胃治疗75例(35.0%),导泻治疗10例(4.7%),血液净化治疗4例(1.9%)。转归及预后:抢救室出院191例(89.3%),死亡17例(7.9%)。结论预防急性中毒要做好宣传教育以及心理疏导干预,进一步加强精神类药品管控。
- 高万朋朱家旺罗洋武强彬张真
- 关键词:急诊抢救室急性中毒流行病学
- 103例新型冠状病毒肺炎患者舌象变化的临床分析被引量:7
- 2021年
- [目的]研究新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者舌苔变化与病程、病情的相互关系。[方法]观察记录103例男性确诊新冠肺炎患者舌象变化,并分析其与年龄、病程、病情的关系。[结果]患者入院舌形多表现为舌胖,占61.17%,无瘦舌,入院出院舌质舌形无明显变化。患者以腻苔为主,腻苔为本病的主要舌象。随着年龄增长,腻苔的比例也增长,发病时间越长,出现腻苔的比例越高,住院时间越长,出现苔腻的比例越高。腻苔越明显,病程越长,预后较不良。[结论]观察新冠肺炎患者的舌象变化与病情进展有一定的一致性,可作为判定愈后的一项简易指标,并对指导中医治疗有一定意义。
- 朱家旺赵寻武强彬张少强张硕高万朋
- 关键词:舌象
- 立体定向放疗与手术治疗早期NSCLC临床疗效meta分析被引量:4
- 2020年
- 背景与目的采用循证医学方法探讨立体定向放疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)与手术治疗早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效有无差异。方法检索PubMed、EMBASE、中国知网、万方等数据库中2020年6月以前发表的相关文献,由两名研究人员独立进行检索及提取数据,采用Stata 13.0软件对纳入文献中两种治疗方法的总生存率和癌症特异性生存率进行meta分析,根据倾向性评分匹配后研究和手术类型(肺叶切除术、肺段切除术及胸腔镜辅助手术)进行亚组分析。结果最终纳入文献14篇,其中SBRT组15,841例,手术组17,708例,9篇采用了倾向性评分匹配方法。13篇为回顾性队列研究,1篇为随机临床对照试验。Meta分析结果显示手术组和SBRT组的总生存率差异有统计学意义,SBRT组的总生存率(HR=1.51,95%CI:1.31-1.74)劣于手术组。在手术类型的亚组分析中,SBRT组与各手术类型均无统计学差异。采用了倾向性评分匹配后,SBRT组与手术组的总生存率差异仍有统计学意义(HR=1.66,95%CI:1.45-1.90)。手术组和SBRT组的癌症特异性生存率无统计学差异(HR=1.12,95%CI:0.83-1.52)。结论手术治疗的总生存率优于SBRT治疗,但在癌症特异性生存率上无明显优势。
- 武强彬高万朋朱家旺王强张伟
- 关键词:立体定向放疗手术肺肿瘤META分析
- 多巴胺与去甲肾上腺素对感染性休克患者疗效的比较被引量:2
- 2014年
- 选择我院急诊科2009年10月~2013年9月收治的感染性休克患者50例为研究对象.两组患者在进行充分液体复苏、抗感染、纠酸、肾上腺皮质激素治疗基础上,A组微量泵入药物多巴胺1~15μg/(kg· min),B组微量泵入药物去甲肾上腺素0.03~2μg/(kg· min),维持患者平均动脉压在75mmHg或以上.经过治疗后比较两组患者的动脉血乳酸浓度水平,发现两组患者的数值均出现了不同程度的降低,但B组患者的动脉血乳酸浓度水平要显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组的6、12和24h动脉血乳酸清除率要高于A组患者,差异也有统计学意义(P<0.05);比较两组患者的平均动脉压可以发现,B组患者的平均动脉压亦高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),去甲肾上腺素比多巴胺能更有效地改善感染性休克患者的血流动力学并明显降低患者的动脉血乳酸浓度,加快了动脉血中的乳酸清除,并进一步显著改善了组织器宫的缺血缺氧.
- 焦阳朱家旺
- 关键词:多巴胺去甲肾上腺素感染性休克