黄龙
- 作品数：28 被引量：173H指数：9
- 供职机构：安徽中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金国家中医药管理局中医药重点学科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 中西医结合治疗重症蝮蛇咬伤26例被引量：12
- 2014年
- 目的 回顾重症蝮蛇咬伤患者的病历资料,总结重症蝮蛇咬伤的治疗经验.方法 对26例重症蝮蛇咬伤患者采用中西医结合疗法进行治疗.西医疗法以局部扩创排毒、注射抗蝮蛇毒血清及对症治疗为主,对危重症患者应用机械通气、血液净化、重症监护等治疗技术;中医疗法以内服院内协定方蛇伤冲剂及采用季德胜蛇药片内服外敷为主.结果 治愈22例,好转3例,无效1例,总有效率为96.1％.发生脏器功能损害26例,治疗后恢复25例.住院时间2～16 d,平均（7.72±1.35）d.结论 中西医结合治疗重症蝮蛇咬伤,治愈率高,脏器功能损害恢复好,住院时间短.
- 刘举达于庆生张琦王振黄龙周富海
- 关键词：季德胜蛇药片抗蝮蛇毒血清重症监护
- 肝豆状核变性合并脾亢患者脾切除前后血小板变化及其临床意义被引量：9
- 2019年
- 目的:研究肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)合并脾功能亢进(以下简称脾亢)患者围手术期血小板(blood platelet,PLT)的变化规律并分析其临床意义。方法:选择2014年8月—2017年8月在我院行脾切除术的77例HLD合并脾亢患者,观察脾切除术前后血小板和的变化及其术后D-二聚体(D dimer,D-D)变化和血栓发生情况。结果:脾切除术后PLT和D-D升高明显。术后1 d,多数患者(70.1%)PLT恢复到正常范围,所有患者(100%)D-D均超过正常范围;术后7 d,77例患者(100%)PLT都恢复到正常范围及其以上。与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后门静脉系统血栓(portal vein system thrombosis,PVST)的发生率为67.5%。其中术后7 d为41.5%,术后14 d为26.0%。结论:脾切除术后HLD合并脾功患者PLT明显升高,达到了手术目的,满足了内科驱铜治疗。但随着PLT升高,D-D水平上升,血液凝固性增加,易形成PVST,严重影响了患者术后的恢复,临床上需提前干预,预防PVST的发生。
- 郭彬彬于庆生沈毅沈毅王振张琦周富海
- 关键词：肝豆状核变性脾功能亢进脾切除术血小板
- 柴胡疏肝散加减联合手术治疗肝胆管结石35例临床观察被引量：7
- 2020年
- 目的探讨疏肝法联合手术治疗肝胆管结石的临床疗效。方法将67例胆总管结石患者随机分为对照组(32例)和观察组(35例),对照组患者行腹腔镜胆总管探查术治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上术后口服加减柴胡疏肝散。干预1周后,观察两组患者机体功能恢复情况和炎症指标、肝功能水平,随访12个月后观察结石复发率。结果与对照组比较,观察组患者肛门排气时间、进食时间、术后住院时间均明显缩短(P<0.05);与治疗前比较,两组患者术后7d血清超敏C-反应蛋白(high-sensitive C-reaction protein,hs-CRP)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷氨酰基转移酶(gamma glutamyltransferase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平均明显降低(P<0.05),观察组患者血清hs-CRP、AST、GGT降低程度显著大于对照组(P<0.05);观察组结石复发率显著低于对照组(χ2=6.118,P=0.013)。结论术后应用疏肝中药能够促进机体胃肠功能恢复,缩短住院时间,降低炎症指标,改善肝功能及降低结石再生和复发率。
- 张歆张磊刘杰黄龙张琦
- 关键词：肝胆管结石疏肝法柴胡疏肝散
- 肝硬化脾功能亢进脾切除术后血瘀证的形成机制及健脾活血法的干预研究
- 1目的肝硬化脾功能亢进疾病行脾切除手术后会发生明显的血流动力学和血液流变学改变,易导致门静脉系统血栓和血瘀证的形成,项目基于对脾切除术后血液理化性质的观察以及健脾活血中药对脾虚血瘀证候的干预研究,探讨脾切除序贯健脾活血中...
- 黄龙
- 关键词：脾功能亢进血瘀证脾切除健脾活血法
- 文献传递
- 腹腔镜联合中药治疗粘连性肠梗阻被引量：4
- 2015年
- 目的:观察腹腔镜联合中药治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法:选取56例粘连性肠梗阻患者,随机分为腹腔镜联合中药组(研究组)及单纯腹腔镜手术组(对照组),观察两组首次排气时间,首次排便时间,术后下床时间,住院时间及总有效率。结果:研究组首次排气、排便时间明显短于对照组(P<0.05),研究组总有效率为96.4%,对照组总有效率为85.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组疗效优于对照组。结论:腹腔镜联合中药治疗粘连性肠梗阻,能有效促进术后胃肠功能恢复,提高治愈率。
- 刘举达于庆生张琦王振黄龙
- 关键词：腹腔镜中药粘连性肠梗阻
- 解毒通腑汤治疗毒蛇咬伤肢体肿胀的临床研究被引量：16
- 2014年
- 目的观察中药解毒通腑汤对毒蛇咬伤致肢体肿胀患者的临床疗效。方法将68例毒蛇咬伤患者随机分为治疗组34例、对照组34例。对照组采用中西医结合常规的毒蛇咬伤治疗方案,治疗组在对照组治疗方案的基础上,予中药解毒通腑汤加减口服。观察2组患者咬伤后第2天及第6天的肢体肿胀程度,5-羟色胺水平的变化,促炎细胞因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与抗炎细胞因子白介素-10(IL-10)水平的变化。结果肢体肿胀程度2组在咬伤后第2天比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组咬伤后第6天较本组咬伤后第2天降低(P<0.01),对照组咬伤后第6天较本组咬伤后第2天降低(P<0.05),治疗组前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。5-羟色胺水平2组在咬伤后第2天比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组咬伤后第6天均较本组咬伤后第2天降低(P<0.01),治疗组前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。IL-6水平2组在咬伤后第2天比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组咬伤后第6天较本组咬伤后第2天降低(P<0.01),对照组咬伤后第6天较本组咬伤后第2天降低(P<0.05),治疗组前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。TNF-α水平2组在咬伤后第2天比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组咬伤后第6天较本组咬伤后第2天降低(P<0.01),对照组咬伤后第6天较本组咬伤后第2天降低(P<0.05),治疗组前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。IL-10水平2组在咬伤后第2天比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组咬伤后第6天较本组咬伤后第2天升高(P<0.01),对照组咬伤后第6天较本组咬伤后第2天升高(P<0.05),治疗组前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论中药解毒通腑汤治疗毒蛇咬伤致肢
- 张琦于庆生王景祥刘举达王振袁以洋周富海黄龙
- 关键词：毒蛇咬伤肢体肿胀5-羟色胺细胞因子
- 健脾活血方对肝硬化脾功能亢进兔脾切除后血瘀证的影响
- 2022年
- 目的:研究健脾活血方对硫代乙酰胺(TAA)诱导的肝硬化脾功能亢进兔脾切除术后血瘀证的影响。方法:选择月龄为3个月新西兰大白兔,取60只随机分成对照组、肝硬化模型组、肝硬化脾切除组、健脾活血方低剂量组、健脾活血方中剂量组和健脾活血方高剂量组,每组10只。除对照组外,其余各组兔采用TAA诱导肝硬化脾功能亢进模型。造模成功后,肝硬化脾切除组和健脾活血方低、中、高剂量组兔制备肝硬化脾切除模型。各药物组兔每天于09∶00∶00和15∶00∶00灌胃给予相应药物,肝硬化脾切除组、肝硬化模型组和对照组灌胃给予生理盐水,2次/d,连续灌胃2周。检测各组兔血瘀证指标[血栓素B_(2)(TXB_(2))、6-酮-前列腺素F_(1α)(6-keto-PGF_(1α))、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制物(PAI)]、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)]、血液流变学指标(高切黏度、中切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞变形指数、刚性指数)、血常规[血小板计数、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)]及血小板膜蛋白CD63、CD62p的表达情况;HE染色观察肝脾病理学变化。结果:肝硬化模型组兔肝小叶结构消失,且形成大小不等假小叶,存在炎症细胞浸润和胆管细胞增生。与对照组比较,肝硬化模型组兔TXB_(2)、6-keto-PGF_(1α)、ET-1、NO、t-PA和PAI均升高,PT延长,FIB降低,DD升高,高切黏度、中切黏度、低切黏度及血浆黏度均升高,血小板计数、MPV、PDW、PCT均降低,血小板膜蛋白CD63、CD62p均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝硬化脾切除组兔肝小叶结构消失,肝细胞水肿至气球样变性,肝窦扩张淤血。与肝硬化模型组比较肝硬化脾切除组兔6-Keto-PGF_(1α)、TXB_(2)均升高,NO浓度、PAI、t-PA、ET-1均降低,PT缩短,FIB、DD
- 黄龙于庆生于庆生
- 关键词：肝硬化脾切除术血瘀证健脾活血方
- 肝豆状核变性合并脾功能亢进脾切除近期疗效被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨肝豆状核变性(hepatolenticulardegeneration,HLD)合并脾功能亢进脾切除近期疗效。方法:回顾性分析2001年2月至2015年9月在我院行脾切除术413例HLD合并脾亢患者,检测手术前1d和术后1、7、14d外周血象白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)及肝功能谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)变化,观察术后1、7、14d并发症和死亡人数。结果:术前1d患者外周血象WBC、RBC、HGB、PLT低于正常值,肝功能ALT、AST、TBIL高于正常值,ALB低于正常值;术后1d与术前1d比较外周血象WBC、RBC、HGB、PLT明显升高(P<0.001),肝功能ALT、AST、TBIL较术前明显升高,ALB较术前明显下降(P<0.001);术后7d与术前1d比较外周血象WBC、RBC、HGB、PLT明显升高(P<0.001);肝功能ALT升高明显,AST、TBIL下降明显(P<0.001),但ALB下降不明显(P>0.05);术后14d与术前1d比较外周血象WBC、RBC、HGB、PLT明显升高(P<0.001),肝功能ALT、AST、TBIL下降明显,ALB上升明显(P<0.001)。413例患者14d内并发症:出血78例(18.85%)、胰瘘44例(10.65%),肝功能恶化仅83例(20.10%),而门静脉系统血栓达138例(33.41%),术后仅1例死亡。结论:HLD合并脾亢患者,脾切除后血象得以复常,这有助于患者长期驱铜治疗,肝功能的恢复有助于提高患者生活质量和生存时间,术后并发症发生率最高PVST需临床提前干预。
- 郑州于庆生潘晋方潘晋方张琦沈毅黄龙
- 关键词：脾功能亢进脾切除术血象
- 肝豆状核变性患者脾切除后血瘀证变化规律及健脾活血法治疗效果被引量：3
- 2021年
- 目的:研究脾切除后患者血瘀证变化规律及中医药对脾切除后血瘀证的治疗作用。方法:选择2015年1月—2018年6月行脾切除术的45例HLD患者,随机分为对照组和观察组,对照组术后常规补液、护肝、抗感染和营养支持治疗;观察组在常规治疗方案外,还给予健脾活血中药治疗,治疗6~8周。术后常规监测PLT、D-二聚体、血流变和门静脉系统彩超,观察脾切除术后血瘀证治疗情况。结果:HLD脾切除术后PLT、D-二聚体和血流变各项指标自术后第1天起逐渐升高,2组PLT、D-D二聚体各时间点与术前相比,差异有统计学意义;2组术后第5天、第7天组间比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义。结论:脾切除后PLT、D-二聚体和血流变的升高会对血瘀证的发生存在一定的影响作用,术后服用补中益气汤合桃红四物汤加减的中药能有效减少血瘀证发生的危害,降低血栓的形成。
- 叶芸胡高斌黄龙王振王振于庆生
- 关键词：脾切除血瘀证健脾活血法
- 针刺对腹部术后胃肠功能恢复及胃肠激素分泌的影响被引量：19
- 2015年
- 目的观察针刺对腹部术后胃肠功能的恢复作用及其对胃肠激素分泌的影响。方法将100例行腹部外科手术患者随机分为研究组及对照组,每组50例。两组患者均接受外科常规治疗,研究组加用针刺疗法,疗程7d。治疗后分别观察两组患者胃肠功能恢复情况,采用放射免疫法测定血清胃泌素及血浆生长抑素和血浆胃动素水平。结果与对照组比较,研究组患者术后肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、拔除胃管时间、进食时间均明显缩短(P<0.05)。与对照组比较,研究组血清胃泌素水平显著降低,血浆生长抑素和胃动素水平显著升高(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论针刺对腹部外科术后患者胃肠功能的恢复作用与其调节胃肠激素分泌有关。
- 黄龙于庆生潘晋方帅剑锋梁久银张琦刘举达王振周富海
- 关键词：胃泌素生长抑素胃动素胃动力胃肠激素
