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腹腔镜下胆总管切开探查一期缝合术后胆漏相关因素的Logistic回归分析被引量：11: 2013年; 目的探讨腹腔镜下胆总管切开一期缝合术后胆漏发生的相关因素。方法通过对我院收治的腹腔镜下胆总管切开一期缝合术后发生胆漏的19例患者和52例未发生胆漏的对照者进行病例对照研究,以多因素非条件Logistic回归法分析相关的危险因素。结果一期缝合术后胆漏的发生与体重指数、胆总管切开方式、白蛋白、糖尿病有关,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),与性别、年龄及手术时间无关(P>0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,胆总管切开方式、白蛋白、体重指数是是胆总管切开一期缝合术后发生胆漏的主要危险因素,而胆总管切开方式对术后胆漏的发生影响最大。结论严格把握适应症及正确的手术操作是减少一期缝合术后胆漏发生的关键。; 李恩吴祖光李志旺刘宏涛陈楷; 关键词：腹腔镜一期缝合胆漏

胃癌患者术后早期死亡病例相关危险因素研究被引量：2: 2017年; 目的:探讨胃癌患者术后早期死亡相关危险因素。方法:回顾性分析462例胃癌患者资料,通过logistic回归分析探讨影响胃癌患者术后早期死亡独立危险因素。结果:462例患者中,20例术后早期死亡(4.3%)。logistic多因素回归分析表明,年龄、晚期胃癌、贫血、白蛋白水平及癌胚抗原水平与术后早期死亡具有独立相关性。结论:老年、晚期胃癌、术前贫血和低白蛋白血症、高癌胚抗原水平可能增加胃癌患者术后早期死亡风险。; 张灼新吴祖光李恩刘宏涛陈楷; 关键词：胃癌

腹腔镜胰十二指肠切除术的疗效分析: 2017年; 目的评估腹腔镜胰十二指肠切除术的疗效,探讨腹腔镜胰十二指肠切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析2014年1月~2016年12月我院43例胰十二指肠切除术患者的临床资料,其中腹腔镜22例,开腹21例。对比二组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症和清扫淋巴结数目。结果与开腹组比较,腹腔镜组总的手术时间长(414.0±31.0 min vs.263.8±34.4 min,t=11.634,P<0.001),但术中出血量少(176.0±50.4 m L vs.290.8±41.9 m L,t=-6.613,P=0.01),术后肛门排气早(4.9±0.7 d vs.6.7±0.8 d,t=-5.724,P=0.025),术后住院时间短(17.3±2.0 d vs.21.3±3.2 d,t=-3.514,P=0.002),二组术后并发症、清扫淋巴结数目的差异无统计学意义。结论与开腹手术相比,腹腔镜胰十二指肠切除术同样遵循肿瘤根治原则,而且安全可行。; 吴祖光邓国明张耀明刘宏涛李志旺; 关键词：腹腔镜手术胰十二指肠切除术

重症急性胰腺炎腹膜透析的护理: 2008年; 目的探讨腹膜透析治疗重症急性胰腺炎的治疗方法和护理措施。方法总结20例重症急性胰腺炎腹膜透析的护理经验。结果本组20例治愈17例,治愈率为85%。其中2例并发胰腺囊肿瘤,1例发生腹透管堵塞。3例患者因多器官功能功能障碍综合征而死亡。。结论早期腹膜透析治疗可改善急性重症胰腺炎的预后。在治疗过程中,同时配合精心护理可提高治愈率、减少并发症和降低死亡率。; 钟丽君吴祖光刘宏涛吴灵芝; 关键词：重症急性胰腺炎腹膜透析护理

腹腔镜下结直肠癌根治术护理体会被引量：4: 2010年; 目的探讨腹腔镜下结直肠癌根治术的护理方法。方法回顾性分析2006年4月-2009年10月我院53例腹腔镜结直肠癌根治术的临床护理资料。结果 53例患者康复出院,手术时间1.5～4h,平均2.5h;术后平均2d肠功能恢复,1例术后出血,2例吻合口漏,无死亡病例发生。结论通过术前良好的心理护理、术前准备及术后并发症的观察与护理,降低并发症的发生率,进一步提升了腹腔镜治疗的优势,值得临床推广应用。; 古彩霞吴海华钟丽君刘宏涛吴祖光; 关键词：结直肠癌腹腔镜手术护理

腹腔镜可调节胃束带减容术治疗肥胖症的护理体会被引量：2: 2010年; 目的探讨腹腔镜可调节胃束带减容术(laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB)治疗肥胖症的护理体会。方法回顾性分析2007年10月-2009年8月我院3例腹腔镜可调节胃束带减容术的临床护理资料。结果 3例手术均顺利进行,手术时间75 min、100 min、170min,出血量20 ml、30 ml、70 ml,术后住院3 d、4 d、8 d,1例出现套孔管感染,全组无死亡病例。术后随访,根据需要调节捆扎带、控制减重速度,1例随访7月,体重减轻36 kg,1例随访14月,体重减轻40 kg,1例随访22月,减重减轻60 kg,无体重反弹及营养不良病例。结论通过术前良好的心理护理、术前准备及术后并发症的观察与护理,对提高LAGB质量肥胖症的疗效是非常重要的。; 钟丽君刘宏涛吴祖光; 关键词：肥胖腹腔镜胃减容术护理

手助腹腔镜与完全腹腔镜脾切除加门奇静脉断流术治疗肝硬化并门静脉高压的对照研究被引量：5: 2013年; 目的探讨手助腹腔镜脾切除加门奇静脉断流术的安全性、可行性.方法选取我院2008年3月～2013年2月收治的门静脉高压症患者58例,根据患者经济状况及意愿分成两组,其中手助腹腔镜（HALS）组31例,全腹腔镜（TLS）组27例,分别进行手助腹腔镜和完全腹腔镜脾切除加门奇静脉断流术.比较两组患者的手术时间、术中出血量、中转开腹率、切口感染发生率、肠道功能恢复时间、术后住院时间,统计学方法采用卡方检验及t检验.结果本组58例患者均顺利完成手术,两组在术中出血量、切口感染发生率、肠道功能恢复时间、术后住院时间方面比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.HALS组在手术时间、中转开腹率方面明显少于TLS组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论手助腹腔镜脾切除加门奇静脉断流术保留了微创优势的同时,又降低了手术难度,安全可靠,值得临床推广应用.; 李恩吴祖光刘宏涛李志旺陈楷张灼新张日雄曾海敬; 关键词：手助腹腔镜脾切除门奇静脉断流术

进展期结直肠癌根治术后腹腔热灌注化疗联合全身化疗的临床相关性研究被引量：8: 2017年; 目的评估进展期结直肠癌患者在行腹腔镜下根治性切除术后采取腹腔热灌注化疗联合全身化疗的临床疗效及安全性。方法选择两组在我院收治的78例进展期结直肠癌患者,一组为联合化疗组(39例),在行腹腔镜下结直肠癌根治性切除术后,首先行腹腔热灌注化疗(IHIPC)3次,然后再采用全身化疗,方案为(XELOX);另一组为单一化疗组(39例),在行腹腔镜下结直肠癌根治性切除术后,单纯采用全身化疗,方案为(XELOX)。对两组患者的临床疗效及安全性进行对比分析。结果联合化疗组患者在化疗后,其KPS评分升高率为53.85%,单一化疗组在化疗后,其KPS评分升高率为25.64%,两者差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者的各种不良反应发生率无明显差异(P>0.05);对两组患者术后随访5年,联合化疗组的患者在第1、3、5年的生存率分别为94.87%、84.62%、69.23%,单一化疗组分别为92.31%、64.10%、46.15%,两组患者在第3、5年的生存率进行比较,其差异存在统计学意义(P<0.05)。结论进展期结直肠癌患者在行腹腔镜下根治性切除术后采取腹腔热灌注化疗联合全身化疗,可能提高了患者的术后生存质量及生存率,且不良反应也无明显增加。; 张日雄吴祖光李恩刘宏涛陈楷张灼新曾海敬李志旺; 关键词：腹腔热灌注化疗全身化疗

腹腔镜胃癌根治术治疗老年胃癌的临床研究: 2018年; 目的探讨腹腔镜胃癌根治术治疗老年胃癌的临床疗效。方法选取我院2014年1月至2017年6月接受腹腔镜胃癌根治术的34例老年患者(腹腔镜组),另选取2012年1月至2014年1月接受开腹胃癌根治术的30例老年患者(开腹手术组)。比较两组患者的围术期指标、术后疼痛和并发症情况。结果腹腔镜组的术中出血量和住院时间均优于开腹手术组(P<0.05)。腹腔镜组术后4 d、7 d的VAS评分均低于开腹手术组(P<0.05)。腹腔镜组的术后并发症发生率为8.82%,低于开腹手术组的30.00%(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术能够明显促进患者术后恢复,降低疼痛程度,减少并发症的发生,值得临床推广。; 张日雄吴祖光李恩刘宏涛张灼新曾海敬李志旺; 关键词：胃癌胃癌根治术腹腔镜开腹手术

胰十二指肠切除术15例护理体会被引量：3: 2008年; 目的探讨如何提高胰十二肠切除术后护理质量。方法对我院在2004年5月-2007年8月施行15例胰十二肠切除术的护理经验进行回顾性分析。结果15例胰腺癌患者治愈出院。术后发生2例胰漏,3例上消化道出血,均经保守治疗后治愈。1例腹腔出血,经剖腹止血治愈。未发现有胆漏及死亡病例。结论在掌握好优良外科技术的同时,配合做好围手术期护理工作,是提高胰十二指肠切除的治愈率和减少术后并发症和死亡率的重要措施。; 古彩霞吴祖光刘宏涛吴灵芝; 关键词：胰腺癌手术护理

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刘宏涛

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