窦琳琳
- 作品数：19 被引量：91H指数：6
- 供职机构：浙江萧山医院更多>>
- 发文基金：杭州市卫生科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中孕期母血清AFP和free β-HCG亚基筛查胎儿染色体非整倍体异常的研究被引量：10
- 2018年
- 目的评价中孕期母血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)和游离人绒毛膜促性腺激素β亚基(freeβsubunit of human chorionic gonadotropin,freeβ-HCG)二联法产前筛查胎儿染色体非整倍体异常的效果。方法采用多中心回顾性研究方法,分析2007年10月至2014年9月,在杭州市五家产前筛查中心自愿接受产前筛查的437 438例孕妇的出生缺陷监测资料及杭州市各区、县妇幼保健院上报的产前筛查随访结果资料。评估唐氏综合征(Down′s Syndrome,DS)的风险值。结果筛查高风险孕妇中确诊DS胎儿130例、18三体综合征37例、其他非整倍体异常11例;在随访的筛查低风险孕妇中确诊新生儿DS 52例、18三体综合征9例、其他非整倍体异常7例。二联法产前筛查的灵敏度分别为71.43%(130/182)、80.43%(37/46)、61.11%(11/18);假阳性率分别为3.21%(14 050/437 256)、0.14%(609/437 392)、3.39%(14 815/437 420);筛查结果为高风险的孕妇,其检出DS、18三体综合征、其他非整倍体异常胎儿的概率高于低风险者,两者差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血清学AFP、freeβ-HCG二联产前筛查不仅能筛查DS、18三体综合征,还能筛查其他非整倍体异常。由于母血清产前筛查只是一种筛查试验,仍存在一些假阴性或假阳性病例,应做好产前筛查结果的遗传咨询和产前诊断等后续工作。
- 陈益明张闻王昊王姗梅瑾顾琳媛窦琳琳李慧何海雅连结静
- 关键词：中孕期18三体综合征非整倍体
- 1128例HBV-DNA定量和乙肝血清学标志物定量结果之间的相关性研究被引量：6
- 2013年
- 目的:研究HBV-DNA定量和乙肝血清学标志物定量之间的相关性,为确定乙肝检测项目及临床治疗提供科学依据。方法:采用实时荧光定量扩增法(FQ-PCR)检测HBV-DNA,化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)检测乙肝血清学标志物。结果:(1)HBV-DNA低载量组(5.0×102copies/ml～9.9×104copies/ml)乙肝大三阳检出率28.5%,乙肝小三阳检出率66.4%;HBV-DNA高载量组(1.0×105copies/ml～9.9×108copies/ml)乙肝大三阳检出率80.3%,乙肝小三阳检出率14.5%,差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)142例HBsAg浓度处于线性范围(0.05 IU/ml～250 IU/ml),其中HBV-DNA低载量检出率90.8%;HBV-DNA高载量检出率9.2%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:HBV-DNA与乙肝血清学标志物两者之间互有关联又有区别,两者联合且定量检测能更加全面地反应乙肝病毒感染者的状况。
- 杨国绘许文龙窦琳琳杨爱平
- 关键词：乙肝血清学标志物载量
- 胎儿神经管畸形中孕期母血清AFP和游离β-HCG筛查结果分析被引量：19
- 2018年
- 目的评价中孕母血清甲胎蛋白(AFP)和游离人绒毛膜促性腺激素β亚基(freeβ-HCG)二联法产前筛查胎儿神经管畸形(neural tube defects,NTD)的筛查效果。方法采用多中心回顾性研究方法,分析2007年10月—2014年9月在杭州市5家产前筛查中心自愿接受产前筛查的437 438名孕妇的出生缺陷监测资料及杭州市各区、县妇幼保健院上报的产前筛查随访结果资料,应用Risks 2T产筛分析软件,评估NTD的风险值。结果筛查高风险孕妇中确诊无脑儿10例、脊柱裂32例、脑膨出9例,在随访筛查低风险孕妇中确诊新生儿无脑儿9例、脊柱裂28例、脑膨出14例,产前筛查的灵敏度分别为52.63%(10/19)、53.33%(32/60)、39.13%(9/23);假阳性率分别为0.38%(1 676/437 419)、0.38%(1 654/437 378)、0.38%(1 677/437 415);随访的高风险孕妇中无脑儿、脊柱裂、脑膨出的检出率分别为0.59%、1.90%和0.53%,在随访的低风险孕妇中三者的检出率分别为0.02‰、0.07‰和0.03‰,筛查结果为高风险者,其检出NTD患儿的概率高于低风险者,两者差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论血清学AFP、游离β-HCG二联产前筛查不仅能筛查唐氏综合征、18三体综合征,还能筛查无脑儿、脊柱裂、脑膨出,后期应结合三维B超等产前诊断技术,做好对NTD产前筛查质量控制和后续诊断随访工作,减少先天性缺陷患儿出生。
- 陈益明卢莎张闻王姗顾琳媛窦琳琳李慧何海雅
- 关键词：神经管畸形无脑儿脑膨出
- 流式微小残留病检测在急性髓系白血病化疗后疗效评估中的价值被引量：1
- 2017年
- 目的探讨流式微小残留病(MRD)检测在急性髓系白血病(AML)化疗后疗效评估中的价值。方法收集128例AML为研究对象,评价首次化疗后MRD水平分别与细胞形态学缓解度、细胞遗传学的相关性分布;96例AML-CR患者依据MRD水平分组,评价1年期复发率。结果 128例AML患者经首次化疗后,75.00%(96/128)显示完全缓解(CR),25.00%(32/128)显示部分缓解(PR)或未缓解(NR)。96例CR中,MRD阴性占67.71%(65/96),MRD阳性占32.29%(31/96)。MRD水平与细胞遗传学相关性评价中,细胞遗传学预后较好组、预后中等组、预后较差组的MRD阴性率分别为59.52%、49.25%、36.84%,3组差异无统计学意义(χ~2=2.824,P>0.05)。MRD阳性组复发率明显高于MRD阴性组,差异有统计学意义(χ~2=14.997,P<0.05)。结论 MRD监测对指导AML治疗及早期预测复发具有重要的临床意义。
- 莫伟明刘军窦琳琳陈琴琴苏萍周其良
- 关键词：急性髓系白血病微小残留病
- 中性粒细胞CD64指数在婴幼儿社区获得性肺炎诊断中的应用价值被引量：5
- 2018年
- 目的探讨中性粒细胞CD64(nCD64)指数测定结果在婴幼儿社区获得性肺炎诊断和疗效评价中的价值。方法对婴幼儿细菌感染组60例、支原体感染组60例以及健康组60例采用流式细胞仪测定nCD64指数,同时测定C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT),并动态监测随着抗感染治疗的应用,以及细菌感染组第3天的nCD64指数、PCT、CRP表达水平。结果细菌感染组nCD64指数、PCT、CRP与健康组和支原体感染组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),与治疗后组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。nCD64指数诊断细菌性肺炎的灵敏度最高为81.6%。结论 nCD64指数测定有助于婴幼儿社区获得性肺炎的早期诊断、鉴别诊断以及对抗感染疗效的考核。
- 瞿斐杨爱平张群威窦琳琳刘军
- 关键词：降钙素原细菌性肺炎支原体肺炎
- 微波消解-ICP-MS法测定肺癌患者体液和头发中的14种元素的含量被引量：2
- 2010年
- 背景与目的体液和组织中的微量元素的含量是多种疾病的重要监测指标,对肺癌病人体液和头发中的微量元素进行分析,有助于肺癌的早期诊断及治疗效果评价。本研究旨在发展一种能够测定肺癌患者体液和毛发中Cr、Fe、Mn、Al、Cd、Cu、Zn、Ni、Se、Pb、Ca、Mg、Sr、P等14种微量元素的含量的方法。方法采用微波消解法对取自16例肺癌患者的48份样品进行消解,利用ICP-MS方法进行元素含量测定。结果利用GBW09101人发成分分析标准物质对所建方法的准确性进行了考察,结果表明,测得值与标准值之间不存在统计学差异。利用所建的方法分析了来自16例肺癌患者的48份样品,从中发现了若干规律。结论本方法适用于肺癌患者体液和毛发中微量元素的测定,对于肺癌的诊断和治疗具有一定的临床意义。
- 窦琳琳许文龙
- 关键词：微波消解ICP-MS肺肿瘤体液毛发
- 2007-2011年浙江萧山地区尿路感染患者大肠埃希菌的分离及产超广谱β-内酰胺酶和耐药性分析被引量：6
- 2012年
- 目的调查和分析浙江萧山医院尿路感染患者中大肠埃希菌的临床分布、产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrumβ-lactamase,ESBLs)和耐药特性,为临床合理利用抗菌药物提供依据。方法调查2007-2011年尿培养检出的大肠埃希菌,对其临床分布进行分析;使用VITEK-60全自动微生物分析仪作细菌鉴定;采用K-B琼脂扩散法检测耐药情况。结果共分离出771株大肠埃希菌,其中52.5%(405/771)产ESBLs,主要来源于泌尿外科、内科和肾病科等科室,超过总分离菌株的60.0%,产ESBLs大肠埃希菌检出率从2007年的44.2%增高到2011年的61.2%(P<0.01),且2007-2011年大肠埃希菌对多种抗菌药物的耐药率都有增高趋势,尤以对三、四代头孢菌素的增幅更为明显。ESBLs阳性株对氨苄西林、头孢唑啉、头孢他啶等16种药物的耐药率均高于ESBLs阴性株,差异有统计学意义(P<0.01)。结论尿路感染大肠埃希菌对头孢类药物耐药率逐年升高,产ESBLs菌株检出率也呈逐年增高趋势,且表现为多重耐药,临床应合理使用抗生素。
- 郭远瑜董华丽窦琳琳徐洁颖
- 关键词：尿路感染耐药性大肠埃希菌ESBLS
- 巨细胞病毒感染患儿血清中的抗体水平变化与实验方法学研究
- 许文龙张国祥王红旗雷和月全建军窦琳琳沈红强沈道江
- 当今HCMV感染检测的首选方法仍为血清特异性抗体的检测。临床常用的抗体检测方法为ELISA，其操作复杂、费时、人为影响因素很大，结果不易判读。应用微粒子酶免疫荧光分析(MEIA)法检测血清中CMV-IgM/IgG的水平，...
- 关键词：
- 关键词：巨细胞病毒感染抗体水平血清检测
- 孕中期产前筛查标记物中位数的本地化和胎儿双顶径对应孕周表差异大问题的研究
- 窦琳琳郭远瑜韩建梅雷和月杨国绘杨爱平汪琴娟
- 课题组对杭州市萧山区孕妇血清学筛查指标与进口软件内置参数的区别、胎儿双顶径对应孕周表的本地化进行了系统研究，取得了以下研究成果： 1、在体重未校正的条件下，萧山地区孕中期孕妇的甲胎蛋白平均水平比lifecycle 4.0...
- 关键词：
- 关键词：胎儿产前诊断
- 杭州市萧山区25796例产前筛查结果回顾性分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨孕中期二联法产前筛查与妊娠结局的关系,并回顾性分析杭州市萧山区唐氏综合征(DS)、爱德华综合征(ES)、神经管缺陷(NTD)等出生缺陷的发生率。方法采用时间分辨免疫荧光分析法检测孕中期孕妇血清中甲胎蛋白(AFP)和人绒毛膜促性腺激素(free-β-HCG)的浓度并进行风险评估,通过羊膜腔染色体检查及诊断性B超进行确诊,并随访所有孕妇的妊娠结局。结果 25 796例孕妇中筛查出DS 608例、ES 38例、NTD 89例。高、低风险孕妇中异常发生率分别为5.71%和1.03%。高、低风险孕妇组异常妊娠结局有显著性差异。低风险孕妇中随访到DS漏检2例,NTD漏检2例,其他新生儿出生缺陷53例,多为临界风险值或者多项血清标记物MOM值异常。结论二联法产前筛查是降低出生缺陷率的有效措施,同时应针对临界风险值或多项血清标记物MOM异常者进行进一步的检查,最大程度地避免先天缺陷儿的出生。
- 窦琳琳杨国绘楼乐飞雷和月郭远瑜刘军
- 关键词：产前筛查唐氏综合征神经管缺陷
