- 三项炎症指标联合应用在新生儿脓毒败血症早期诊断中的临床评价被引量：3
- 2016年
- 目的经重分类方法分析三项指标联合应用后ROC曲线下面积变化值是否有临床意义。方法分别采用流式细胞术、电化学发光法,免疫比浊法分别对n CD64、PCT、CRP进行检测分析,同时应用AUC、Logistic回归、重分类方法(NRI)得出检测指标最佳诊断cut-off值,并分析炎症指标联合应用后ROC曲线下面积增加值是否有临床意义。结果新生儿败血症组实验室炎症指标均值都明显高于对照组(P<0.05),正常参考值时新生儿败血症组n CD64、PCT、CRP敏感度分别为79.55%、68.18%、38.64%,特异度分别为85.37%、85.37%、95.12%,ROC曲线下面积分别为0.884、0.811、0.701;n CD64+PCT、n CD64+CRP、PCT+CRP 3组组合敏感度分别为90.91%、88.64%、72.72%,ROC曲线下面积分别为0.922、0.881、0.813。结论联合应用时n CD64+PCT组敏感度高达90.91%、ROC曲线下面积明显高于其他2组组合,n CD64与PCT联合应用可以提高新生儿脓毒败血症早期诊断的敏感度。
- 杨爱平刘军瞿斐顾柳芬
- 关键词：新生儿败血症中性粒细胞CD64ROC曲线
- 中性粒细胞CD64指数在婴幼儿社区获得性肺炎诊断中的应用价值被引量：5
- 2018年
- 目的探讨中性粒细胞CD64(nCD64)指数测定结果在婴幼儿社区获得性肺炎诊断和疗效评价中的价值。方法对婴幼儿细菌感染组60例、支原体感染组60例以及健康组60例采用流式细胞仪测定nCD64指数,同时测定C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT),并动态监测随着抗感染治疗的应用,以及细菌感染组第3天的nCD64指数、PCT、CRP表达水平。结果细菌感染组nCD64指数、PCT、CRP与健康组和支原体感染组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),与治疗后组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。nCD64指数诊断细菌性肺炎的灵敏度最高为81.6%。结论 nCD64指数测定有助于婴幼儿社区获得性肺炎的早期诊断、鉴别诊断以及对抗感染疗效的考核。
- 瞿斐杨爱平张群威窦琳琳刘军
- 关键词：降钙素原细菌性肺炎支原体肺炎
- DDC与DRD1基因单核苷酸多态性与儿童孤独症临床表型特征的相关性研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨多巴脱羧酶（DDC）与多巴胺受体-1（DRD1）基因单核苷酸多态性（SNPs）和儿童孤独症临床表型特征的关系。方法应用TaqMan探针方法对97例孤独症患儿进行DDC基因rs6592961和DRD1基因rs251937单核苷酸多态性的基因型测定。用儿童孤独症评定量表评价孤独症患儿临床表型特征。结果孤独症病情轻、中度组与重度组儿童DDC的rs6592961和DRD1的rs251937位点等位基因频率和基因型分布上差异均无统计学意义（P〉0．05）；DDC的rs6592961基因型G／G、A／A的孤独症儿童与非生命项得分的差异有统计学意义（P=0．043）。DRD1的rs251937基因型为T／T、C／C的孤独症儿童在情感反应项得分的差异有统计学意义（P=0．029）。结论DDC基因rs6592961多态性位点，携带G／G的患儿比携带A／A的患儿在与非生命项方面表现了严重的对物体的不适当的兴趣、使用和探究；DRD1基因rs251937多态性位点，携带T／T的患儿比携带C／C的患儿对环境极少有情绪反应，或反应过于强烈。
- 刘军虞洪杨爱平杨国绘杨文娟章锃瑜
- 量子点编码微球蛋白芯片检测丙型肝炎病毒方法的建立被引量：1
- 2013年
- 目的建立检测丙型肝炎病毒（HCV）的量子点编码微球蛋白芯片方法。方法利用量子点编码微球芯片和免疫荧光技术将高度纯化的HCVNS3、NS4、NS5和Core共价偶联到4种不同颜色编码微球表面，用免疫荧光法检测抗HCV抗体；以建立的量子点编码微球蛋白芯片方法对120例重组免疫印迹法（recombinant immunoblot assay，RIBA）确认的HCV阳性患者和50例阴性患者进行检测，计算所建立的方法的检测敏感度、特异度和准确性。结果量子点编码微球蛋白芯片检测的敏感度为97．50％（117／120），特异度为96．0％（48／50），准确性为97．06％[（117＋48）／（120＋50）]；微球蛋白芯片的检测结果与RIBA法相当；分片段抗体检出率HCVCore〉NS3〉NS4〉NS5，检出率分别为92．50％（111／120）、89．17％（107／120）、70．83％（85／120）、52．50％（63／120）。结论成功地建立了量子点编码微球蛋白芯片方法，操作简便、多元检测、速度快，具有较高的敏感度和特异度以及可重复性。
- 刘军张国祥
- 关键词：微球体肝炎丙型病毒
- 五积散与小剂量阿立哌唑治疗抗精神病药物所致痰湿型闭经的临床研究被引量：14
- 2014年
- 目的探讨五积散与小剂量阿立哌唑治疗抗精神病药物所致痰湿型闭经的临床疗效及安全性。方法选因服抗精神病药物引起药源性闭经和(或)泌乳的女性精神分裂症患者70例,随机分为治疗组和对照组,各35例。两组患者在服用抗精神病药物的同时,治疗组给予五积散治疗,对照组给予阿立哌唑(5 mg,1次/日)治疗。治疗前后时测定催乳素(prolactin,PRL)水平、肥胖指数[体重、腰围、体重指数(BMI)及腰臀比(WHR),并进行疗效评定。结果两组总完成率为95.71%;治疗组33例,总有效率为93.94%(31/33);对照组34例,总有效率为91.18%(31/34),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后PRL水平均下降,差异均有统计学意义(均P<0.01),治疗后两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗后体重、BMI、腰围、WHR明显降低,并较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后体重、BMI、腰围、WHR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论五积散与阿立哌唑均能降低痰湿型闭经的精神分裂症患者的高PRL水平,且疗效相当,但五积散在降低肥胖指数方面作用更明显。
- 夏时炎张颖然虞洪孟旭张鹏刘军
- 关键词：抗精神病药物肥胖指数五积散阿立哌唑
- nCD64、PCT及CRP联合应用在新生儿败血症早期诊断中的价值被引量：9
- 2015年
- 目的中性粒细胞CD64(n CD64)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在新生儿败血症早期诊断中的应用价值。方法分别采用流式细胞术、电化学发光法、免疫比浊法对n CD64、PCT、CRP进行检测分析,同时应用ROC曲线下面积(AUC)、Logistic回归,得出检测指标的最佳诊断cut-off值。结果新生儿败血症组实验室炎症指标均值都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。正常参考值时,新生儿败血症组n CD64、PCT、CRP的敏感度分别为79.55%、68.18%、38.64%,特异度分别为85.37%、85.37%、95.12%,ROC曲线下面积分别为0.884、0.811、0.701;最佳诊断cut-off参考值时,n CD64、PCT、CRP的敏感度分别为88.64%、61.36%、61.36%,特异度分别为75.61%、95.12%、80.49%。结论 n CD64、PCT、CRP联合是鉴别诊断新生儿败血症的良好指标。
- 杨爱平顾柳芬刘军
- 关键词：新生儿败血症中性粒细胞CD64特异度
- BRCA1/BRCA2基因突变的乳腺癌患者特征分析被引量：5
- 2019年
- 目的对钱塘江南岸地区BRCA1/BRCA2基因突变的乳腺癌患者特征进行分析,为国家及各地公共卫生主管部门制定乳腺癌防治方案奠定基础。方法选取2016年来萧山医院就诊18周岁以上女性由乳腺钼靶摄影或乳腺彩超及由病理学诊断为乳腺癌的98例患者,通过PCR和测序分析对BRCA1/BRCA2基因突变进行分析,对乳腺癌患者进行相关肿瘤标志物的检测,采用问卷调查的方式对乳腺癌患者进行流行病学调查。结果通过对98例乳腺癌患者BRCA1/2基因全外显子以及外显子内含子拼接区序列测序,共发现23例BRCA2基因缺失突变,所有突变位点均为首次发现。BRCA1/2基因突变乳腺癌患者相关肿瘤标志物具有一定差异。BRCA1/2基因突变的乳腺癌患者主要以中年妇女为主,此外与乳腺癌相关的疾病史对于BRCA1/2基因的突变也具有一定意义。结论钱塘江南岸地区的女性乳腺癌患者中BRCA1/BRCA2基因突变频率较高,且以中年妇女为主,应定期进行随访监测。
- 杨文娟杨爱平张群威刘军
- 关键词：乳腺癌基因突变流行病学
- 杭州市萧山区25796例产前筛查结果回顾性分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨孕中期二联法产前筛查与妊娠结局的关系,并回顾性分析杭州市萧山区唐氏综合征(DS)、爱德华综合征(ES)、神经管缺陷(NTD)等出生缺陷的发生率。方法采用时间分辨免疫荧光分析法检测孕中期孕妇血清中甲胎蛋白(AFP)和人绒毛膜促性腺激素(free-β-HCG)的浓度并进行风险评估,通过羊膜腔染色体检查及诊断性B超进行确诊,并随访所有孕妇的妊娠结局。结果 25 796例孕妇中筛查出DS 608例、ES 38例、NTD 89例。高、低风险孕妇中异常发生率分别为5.71%和1.03%。高、低风险孕妇组异常妊娠结局有显著性差异。低风险孕妇中随访到DS漏检2例,NTD漏检2例,其他新生儿出生缺陷53例,多为临界风险值或者多项血清标记物MOM值异常。结论二联法产前筛查是降低出生缺陷率的有效措施,同时应针对临界风险值或多项血清标记物MOM异常者进行进一步的检查,最大程度地避免先天缺陷儿的出生。
- 窦琳琳杨国绘楼乐飞雷和月郭远瑜刘军
- 关键词：产前筛查唐氏综合征神经管缺陷
- 骨髓组织印片在浆细胞骨髓瘤诊断及化疗后形态学缓解度监测中的价值被引量：3
- 2017年
- 目的研究骨髓组织印片在浆细胞骨髓瘤诊断及化疗后形态学缓解度监测中的价值。方法收集128例次同步进行骨髓涂片、组织印片和活检切片检查的浆细胞骨髓瘤，以骨髓活检切片为标准，比较骨髓组织印片、骨髓涂片在显示有核细胞量、浸润度及诊断符合率之间的差异，以及评价其敏感度、特异度、阳性预测值、Youden指数各项性能指标。结果骨髓组织印片显示有核细胞量评估性能优于涂片（P〈0．05），而与切片相近（P〉0．05）。以骨髓切片结合CD38（＋）显示骨髓瘤浸润度为标准，骨髓组织印片优于骨髓涂片（／9〈0．05），而与切片相近（P〉0．05）。评价骨髓组织印片显示骨髓瘤浸润度符合率方面：在Ⅰ期中，骨髓组织印片符合率[95．83％（23／24）]与骨髓涂片[91．67％（22／24）]比较差异无统计学意义（P〉0．05）；在Ⅱ期中，组织印片符合率[92．86％（65／70）]明显高于骨髓涂片[65．71％（46／70）]，差异有统计学意义（P〈0．05）；Ⅲ期中，组织印片符合率[79．41％（27／34）]亦明显高于骨髓涂片[44．12％（15／34）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。其他性能指标上，骨髓组织印片的敏感度、特异度、阳性预测值、Youden指数等指标性能总体上优于骨髓涂片。结论骨髓组织印片兼有涂片和切片的特征，在浆细胞骨髓瘤诊断及化疗后形态学缓解度监测中具有明显优势。
- 莫伟明苏萍刘军周其良陈琴琴
- 关键词：骨髓检查活组织检查显微切片术
- 流式微小残留病检测在急性髓系白血病化疗后疗效评估中的价值被引量：1
- 2017年
- 目的探讨流式微小残留病(MRD)检测在急性髓系白血病(AML)化疗后疗效评估中的价值。方法收集128例AML为研究对象,评价首次化疗后MRD水平分别与细胞形态学缓解度、细胞遗传学的相关性分布;96例AML-CR患者依据MRD水平分组,评价1年期复发率。结果 128例AML患者经首次化疗后,75.00%(96/128)显示完全缓解(CR),25.00%(32/128)显示部分缓解(PR)或未缓解(NR)。96例CR中,MRD阴性占67.71%(65/96),MRD阳性占32.29%(31/96)。MRD水平与细胞遗传学相关性评价中,细胞遗传学预后较好组、预后中等组、预后较差组的MRD阴性率分别为59.52%、49.25%、36.84%,3组差异无统计学意义(χ~2=2.824,P>0.05)。MRD阳性组复发率明显高于MRD阴性组,差异有统计学意义(χ~2=14.997,P<0.05)。结论 MRD监测对指导AML治疗及早期预测复发具有重要的临床意义。
- 莫伟明刘军窦琳琳陈琴琴苏萍周其良
- 关键词：急性髓系白血病微小残留病
