李阳 作品数:13 被引量:35 H指数:2 供职机构: 河北省人民医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省中医药管理局资助课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
第三脑室转移为首发表现肾透明细胞癌1例 2022年 1病例资料71岁女性,因头痛、头晕进行性加重1个月入院。外院头部CT示第三脑室高密度病变并梗阻性脑积水。入院体格检查:神志清楚,双侧瞳孔正大等圆,直径3.0 mm,对光反射灵敏,四肢肌容量正常,双侧上肢肌力Ⅴ级,左侧下肢肌力Ⅴ级,右侧下肢肌力Ⅲ级,颈软无抵抗,双侧Babinski征阴性。头部MRI平扫+增强示第三脑室内近脑室孔区占位并慕上脑室扩张积水,以左侧侧脑室为著,考虑颅内占位. 默峰 李阳 王鹏飞 王小岩 张晓阳关键词:颅内转移瘤 第三脑室肿瘤 肾透明细胞癌 显微手术 预后营养指数和控制营养状态在乳腺癌中的研究进展 被引量:8 2022年 乳腺癌已超过肺癌成为女性最常见的恶性肿瘤。虽然早期诊断率不断提高,但复发和转移仍然是有待解决的难题。因此,应寻找有效预测乳腺癌患者预后的标志物,针对不同患者采取个体化方案。有研究表明,癌症预后在某种程度上与营养炎症指标有关。术前预后营养指数(PNI)和控制营养状态(CONUT)是综合反映患者营养水平和炎症状态的两项指标。与其他癌种不同,乳腺癌的发病与营养状况有关,评分过高或过低均不利于乳腺癌患者的预后。本文就PNI及CONUT在乳腺癌中的研究进展进行综述。 徐晓飞 李阳 陈凌云 代贺阳 薛姣姣 李庆霞关键词:乳腺癌 预后营养指数 预后 特殊临床表现多系统免疫相关不良事件1例 被引量:1 2023年 目的报道特殊临床表现多系统免疫相关不良事件个案,探讨本例免疫相关性不良反应发生的机制及危险因素,提高对该病的认识。方法分析本例患者的临床病例资料及诊治过程,并复习相关文献进行讨论。结果本例特殊临床表现多系统免疫相关不良事件患者,免疫相关性肺炎为G3,免疫相关性肝炎为G2,免疫相关性内分泌毒性G2。症状好转后仍死亡。结论特殊临床表现多系统免疫相关不良事件临床罕见,发病机制、危险因素、治疗方法仍存争议,虽发生率低,但预后差,值得进一步研究。 李阳 默峰 辛志飞 王倩 邓新娜关键词:特殊临床表现 实体肿瘤相关MicroRNA的研究热点 2016年 microRNA(miRNA)是在进化上高度保守的一类小分子非编码RNA,几乎参与了细胞生物学调控的全过程。在肿瘤组织中,它的调节功能普遍异常。不同的miRNA在不同肿瘤组织中呈现癌基因或抑癌因子样功能。此外一些特殊miRNA还调控着肿瘤的耐药及预后。因此miRNA有望成为新型的肿瘤临床生物标志物。本文从miRNA的生物学性状、作用机制及其与肿瘤的关系等方面进行了综述。 李阳 默峰关键词:MICRORNA 肿瘤 PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂抗肿瘤疗效预测中肿瘤相关生物标记物和HPD预测因子的应用 被引量:2 2021年 程序性死亡受体1(PD-1,programmed death1)或程序性死亡配体1(PD-L1,programmed death-ligand 1)免疫检查点抑制剂目前广泛用于恶性肿瘤的免疫治疗中,但治疗效果不一。生物标记物有助于预测患者应用PD-1/PD-L1抑制剂后的疗效,起疗效预测作用。PD-1/PD-L1抑制剂疗效相关的正向预测因子主要有PD-L1、微卫星高度不稳定性和/或错配修复缺陷、肿瘤突变负荷等,提示在人群中应用PD-1/PD-L1抑制剂治疗获益率高。PD-1/PDL1抑制剂疗效相关的负向预测因子主要有调节性T细胞、β2-微球蛋白及JAK1基因等,提示PD-1/PD-L1抑制剂治疗疗效较差,或者耐药。EGFR、ALK、MDM2/MDM4等基因突变可能提示在应用PD-1/PD-L1抑制剂治疗后人群中出现疾病超进展的比例较高。 李阳 默峰 王涛 周晔 邓新娜 李庆霞关键词:生物标记物 肿瘤免疫疗法 康莱特注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察 被引量:21 2015年 目的:观察比较康莱特注射液联合培美曲塞化疗及单纯培美曲塞化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法将72例既往治疗失败的Ⅲ~Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各36例。观察组应用培美曲塞化疗同时加用康莱特注射液治疗,对照组单纯应用培美曲塞化疗,治疗2个周期后比较2组临床疗效及Karnofsky评分、体质量变化情况和不良反应发生情况。结果2组近期疗效比较差异均无统计学意义(P ﹥0.05)。观察组的 Karnofsky 评分、体质量改善情况均优于对照组(P 均﹤0.05),不良反应发生率低于对照组(P ﹤0.05)。结论康莱特注射液联合培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌有增效减毒、改善患者生存质量及体质量的作用,值得临床应用。 邓新娜 赵淑芳 李阳 吴海江 田溢卿 刘淑贞关键词:康莱特 非小细胞肺癌 培美曲塞 化疗 槐耳清膏对乳腺癌他莫昔芬耐药细胞的影响及其作用机制 2023年 目的:探讨槐耳清膏(HAE)对乳腺癌他莫昔芬(TAM)耐药LCC2细胞增殖、迁移、细胞周期和凋亡的影响,并阐明其作用机制。方法:细胞分为对照组(给予DMEM基础培养基)、TAM组(给予2μmol·L^(-1)TAM)、TAM+HAE组(给予2μmol·L^(-1)TAM+4 g·L^(-1)HAE)和0、2、4、8及16 g·L^(-1)HAE组。MTT法检测各组细胞存活率,细胞划痕实验检测各组细胞迁移率,流式细胞术检测各组不同细胞周期细胞百分率和细胞凋亡率,Transwell小室实验检测各组迁移细胞数,Western blotting法检测各组细胞中雌激素受体α(ERα)、乳腺癌扩增基因1(AIB1)和survivin蛋白表达水平。结果:MTT法检测,各浓度HAE组作用细胞24 h,与0 g·L^(-1)HAE组比较,4、8和16 g·L^(-1)HAE组细胞存活率明显降低(P<0.01)。作用48 h时,与0 g·L^(-1)HAE组比较,2、4、8和16 g·L^(-1)HAE组细胞存活率明显降低(P<0.01);与4g·L^(-1)HAE组比较,8g.L-1HAE组细胞存活率降低(P<0.05);与作用24 h时比较,作用48 h时各浓度HAE组细胞存活率明显降低(P<0.01)。作用48 h时,与TAM组和4 g·L^(-1)HAE组比较,TAM+HAE组细胞存活率明显降低(P<0.01)。细胞划痕实验,作用细胞48 h时,与0 g·L^(-1)HAE组比较,4 g·L^(-1)HAE组细胞迁移率降低(P<0.05)。流式细胞术检测,作用48 h时,与0g·L^(-1)HAE组比较,4g·L^(-1)HAE组S期细胞百分率和细胞凋亡率明显升高(P<0.05或P<0.01)。Transwell小室实验,作用48 h时,与TAM组和4g·L^(-1)HAE组比较,TAM+HAE组迁移细胞数明显减少(P<0.01)。Western blotting法检测,与MCF-7细胞比较,LCC2细胞中ERα、AIB1和survivin蛋白表达水平明显升高(P<0.05或P<0.01);作用48 h时,与0g·L^(-1)HAE组比较,2、4、8和16 g·L^(-1)HAE组细胞中ERα、AIB1及survivin蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。结论:HAE可抑制LCC2细胞的增殖和迁移,阻滞细胞周期于S期并促进细胞凋亡,同时可恢复LCC2细胞对TAM的敏感性,其作用机制可能与下调LCC2细胞中ERα、AIB1和survivin蛋白表达有关� 薛姣姣 郝磊 张毓秀 代贺阳 张丽霞 郭少伟 张晶晶 李阳 李庆霞关键词:乳腺癌 槐耳清膏 他莫昔芬 细胞增殖 耐药 乳腺癌基因治疗现状及进展 被引量:1 2017年 乳腺癌已经超越宫颈癌成为居于发展中国家女性肿瘤死亡率首位的恶性肿瘤,其发病率约占全身恶性肿瘤的23%,死亡率占14%.目前乳腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗或联合治疗,但治疗效果有限,尤其是对三阴乳腺癌及晚期乳腺癌效果不佳,探索新的治疗方法刻不容缓.随着精准医疗概念的提出,乳腺癌的发生、转移、耐药机制、基因组学等分子水平的研究逐渐深入,推动了乳腺癌基因治疗地快速发展.目前,乳腺癌基因治疗主要包括癌基因治疗、抑癌基因治疗、免疫基因治疗、多药耐药基因治疗、自杀基因治疗、溶瘤病毒治疗、microRNA治疗等,本文将从上述治疗及进展方面进行综述. 周晔 邓新娜 范晓燕 李阳 张丽霞 Andrew Chang 李庆霞关键词:乳腺癌 基因治疗 癌基因 免疫基因治疗 PD-1/PD-L1抑制剂在非黑色素瘤治疗中致白癜风的文献病例分析 2022年 目的探讨程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂在非黑色素瘤治疗中所致白癜风的临床特点。方法检索中国知网、万方医学、PubMed、Embase、Web of Science建库至2022年7月31日收录的PD-1/PD-L1抑制剂在非黑色素瘤中所致白癜风的病例报告类文献进行描述性统计分析。结果纳入分析的患者共25例,其中男性18例,女性7例;年龄32~79岁;25例患者首次使用PD-1/PD-L1抑制剂至发生白癜风最短时间为6 d,最长时间为5年,中位发生时间为用药后5个月。白癜风主要分布在头皮、面部、手部、四肢和躯干,可伴有其他免疫相关性不良事件,以甲状腺居多;皮肤活检表现为病变及病灶周围皮肤黑色素细胞及黑色素的缺失。20名患者进行了疗效评估,完全缓解6例,部分缓解3例,疾病稳定8例,疾病进展3例。结论白癜风是PD-1/PD-L1抑制剂在非黑色素瘤治疗中的一种罕见不良反应,白癜风的发生可能与良好的临床结果相关。 尹岳松 吴玉佩 周晔 李阳 邓新娜 李庆霞关键词:白癜风 疗效评估 基于FAERS数据库的PD-1/PD-L1抑制剂致心肌炎风险分析 被引量:1 2023年 目的分析PD-1/PD-L1抑制剂致心肌炎的风险,为安全用药提供参考。方法收集FAERS数据库2014年第1季度至2022年第4季度收录的帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、阿替利珠单抗和度伐利尤单抗致心肌炎不良事件(AE)报告,采用报告比值比(ROR)法评价4种药物与心肌炎之间的相关性。比较不同品种PD-1/PD-L1抑制剂致心肌炎的风险信号强度,并对心肌炎患者的主要特点(性别、年龄、结局和发生时间等)进行描述性分析。结果共收集到帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、阿替利珠单抗、度伐利尤单抗相关心肌炎AE报告分别为458、723、143、189例,共1513例,ROR(95%CI)值分别为27.75(25.24~30.52)、27.34(25.31~29.54)、25.76(21.83~30.40)、25.45(22.02~29.41),风险信号强度为帕博利珠单抗≈纳武利尤单抗>阿替利珠单抗≈度伐利尤单抗。有可用数据的报告中,男性多于女性(885∶471),65岁及以上者占70.34%(856/1217)。心肌炎中位发生时间为27 d,心肌炎可导致38.86%(588/1513)患者死亡。结论不同品种PD-1/PD-L1抑制剂致心肌炎风险有所差异,多发生于治疗早期,65岁以上男性多见。心肌炎是PD-1/PD-L1抑制剂的严重AE,应引起临床关注。 尹岳松 吴玉佩 李阳 张丽娜关键词:心肌炎