马红梅
- 作品数:8 被引量:31H指数:3
- 供职机构:北京电力医院更多>>
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- 65例非停跳心脏搭桥手术麻醉体会
- 2009年
- 关乃哲温琳林马红梅孙立智
- 关键词:麻醉体会搭桥手术非体外循环去氧肾上腺素深静脉心外科
- 不同剂量舒芬太尼在硬膜外麻醉中的应用观察被引量:2
- 2009年
- 马红梅孙立智
- 关键词:硬膜外麻醉内脏牵拉反应阿片类药下腹部手术麻醉效能
- FloTrac/Vigileo系统监测调控CO_2气腹压改善腹腔镜手术患者血流动力学的效果观察被引量:8
- 2018年
- 目的:研究Flo Trac传感器与Vigileo(Flo Trac/Vigileo)系统监测调控二氧化碳(CO_2)气腹压改善腹腔镜手术患者血流动力学的效果。方法:选取行腹腔镜手术的129例患者,在Flo Trac/Vigileo系统监测下,根据患者CO_2气腹压力将其分为8 mmHg组、12 mmHg组和15 mmHg组,每组43例。观察和记录3组患者不同时间段生命体征、血气分析等变化情况。结果:3组患者气腹建立后1 min、5 min和15~20 min心率、平均动脉压、中心静脉压以及外周血管阻力均高于同组麻醉后5 min;12 mmHg组和15 mmHg组5 min和15~20 min心输出量低与同组麻醉后5 min比较,差异均有统计学意义[12 mmHg(t=3.660,t=3.519;P<0.05);15 mmHg组(t=3.972,t=3.711;P<0.05)]。15 mmHg组患者气腹建立后1 min、5 min和15~20 min心率、平均动脉压及外周血管阻力均高于8 mmHg组和12 mmHg组,而中心静脉压、心输出量15 mmHg组低于8 mmHg组和12 mmHg组,差异均有统计学意义[心率(F=3.184,F=3.212,F=3.004;P<0.05);平均动脉压(F=3.384,F=3.482,F=3.400;P<0.05);外周血管阻力(F=3.481,F=3.622,F=3.510;P<0.05);中心静脉压(F=3.150,F=3.384,F=3.218;P<0.05);心输出量(F=3.354,F=3.408,F=3.684;P<0.05)]。气腹结束后,15 mmHg组患者的心律不齐和高碳酸血症发生率高于8 mmHg组和12 mmHg组的4.65%和6.98%,差异均有统计学意义(x^2=3.642、x^2=3.270,P<0.05)。结论:Flo Trac/Vigileo监测调控CO_2气腹压为中等气腹压(12 mmHg)时更适合腹腔镜手术,利于维持良好的血流动力学稳定性、保证手术安全性。
- 马红梅郭莹莹吴智宏孙立智
- 关键词:腹腔镜手术血流动力学
- 全麻对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者血流动力学与氧代谢的影响被引量:2
- 2016年
- 目的观察全麻对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者血流动力学与氧代谢指标的影响。方法选择择期行非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗的患者56例,监测开胸后(t1)、暴露和固定前降支后(t2)、暴露和固定回旋支后(t3)、暴露和固定右冠状动脉后(t4)、关胸(t5)5个时间段血流动力学指标以及氧代谢指标变化情况,观察术前及术后3个月、6个月患者生活质量。结果患者均按照计划完成手术,无失访现象。与t1比较,t2时m PAP、PVR均增加,MAP、CI降低;t3时HR、CVP、m PAP、PAWP、SVR、PVR均增加,MAP、CI降低;t4时HR、CVP、m PAP、SVR、PVR均增加,MAP、CI则降低;t5时HR、MAP、m PAP均增加,CI降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。t3与t5时D(O2)均明显低于t1时(P均<0.05),t3时ER(O2)明显高于t1和t5时(P均<0.05)。随访3个月、6个月患者的生活质量指标PF、RP、RE得分均明显高于术前(P均<0.05)。结论全麻有助于改善非体外循环冠状动脉旁路移植术患者的血流动力学与氧代谢指标,提高术后患者的生活质量。
- 孙立智吴智宏李霞马红梅王飞魏赞张虎宗葆熹
- 关键词:非体外循环冠状动脉旁路移植术全麻血流动力学氧代谢生活质量
- 静脉泵注右美托咪定对颅脑手术患者炎性因子、脑氧代谢及认知功能的影响研究被引量:12
- 2016年
- 目的 探讨静脉泵注右美托咪定对颅脑手术患者炎性因子、脑氧代谢及认知功能的影响。方法 选取2013年1月—2016年1月在北京电力医院行颅脑手术患者130例,根据单盲、随机原则分为对照组57例和观察组73例。对照组患者于术前30 min肌肉注射阿托品并采用丙泊酚、咪达唑仑、舒芬太尼、维库溴铵进行麻醉,观察组患者在此基础上于麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定。比较两组患者麻醉前(T1)、麻醉后5 min(T2)、麻醉后30 min(T3)、麻醉后60 min(T4)、麻醉后120 min(T5)炎性因子〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)〕水平、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血氧饱和度(SpO2),术前24 h、术后24 h脑氧代谢指标〔颈内静脉血氧含量(CjvO2)、动脉氧含量(CaO2)、脑氧代谢率(CERO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)〕及简易智能精神状态评价量表(MMSE)评分。结果 时间与方法在hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平上无交互作用(P〉0.05);时间在hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平上主效应显著(P〈0.05);方法在hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平上主效应显著(P〈0.05);观察组患者T2-T5时hs-CRP、TNF-α、IL-8、IL-6水平低于对照组(P〈0.05)。时间与方法在HR、SBP、DBP、SpO2上无交互作用(P〉0.05);时间在HR、SBP、DBP上主效应显著(P〈0.05),在SpO2上主效应不显著(P〉0.05);方法在HR、SBP、DBP上主效应显著(P〈0.05),在SpO2主效应不显著(P〉0.05);观察组患者T2-T4时HR低于对照组(P〈0.05),T2-T5时SBP、DBP高于对照组(P〈0.05)。术前24 h两组患者CjvO2、CaO2、CERO2、SjvO2及MMSE评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后24 h观察组患者CjvO2、CERO2、SjvO2、MMSE评分高于对照组,CaO2低于对照组(P〈0.05)。结论 静脉泵注右美托咪定可有效�
- 马红梅郭莹莹吴智宏孙立智
- 关键词:神经外科手术脑肿瘤炎症趋化因子类
- 舒芬太尼复合罗哌卡因用于术后硬膜外连续镇痛的临床观察被引量:1
- 2007年
- 关乃哲邓劲松马红梅郭杭珍
- 关键词:镇痛效果术后硬膜外镇痛阿片
- 非体外循环冠状动脉旁路移植术全麻对于血流动力学与氧代谢变化的影响效果分析
- 目的分析非体外循环冠状动脉旁路移植术全麻对于血流动力学与氧代谢变化的影响效果。方法选择本科收治的择期行非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗的56例患者,对其手术过程中的血流动力学指标以及氧代谢变化进行观察,并在术前与术后3,...
- 孙立智吴智宏李霞马红梅王飞魏赞张虎宗葆熹
- 文献传递
- 地佐辛不同给药方式对瑞芬太尼复合麻醉术后苏醒期拔管及镇痛镇静效果的影响被引量:6
- 2015年
- 目前,临床手术多采用具有起效迅速、清除率好且无蓄积作用的瑞芬太尼进行麻醉诱导,然而在实践过程中发现该药起效时间与剂量呈现明显相关性,可出现麻醉术后躁动以及痛觉过敏等问题[1],故而,为防止该药的术后痛觉过敏则主要以小剂量输注芬太尼为多,但若芬太尼应用容易引发患者出现苏醒时间延长以及拔管时间的后延,而且常出现不良反应如恶心、呕吐等胃肠道反应,甚或是呼吸抑制等[2]。
- 马红梅孙立智
- 关键词:地佐辛复合麻醉拔管肠道反应麻醉术