姜阳
- 作品数:6 被引量:46H指数:3
- 供职机构:航空工业中心医院更多>>
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- 急诊冠状动脉介入治疗术中应用替罗非班改善冠脉血流临床疗效研究被引量:3
- 2010年
- 目的了解ST段抬高型急性心肌梗塞急诊冠状动脉介入治疗术中应用替罗非班是否改善冠脉血流和心肌灌注。方法将2007年1月至2010年5月因ST段抬高型急性心肌梗塞住院的72例患者随机分为两组A组(急诊介入术中应用替罗非班)与B组(急诊介入术中不应用替罗非班)。观察两组在常规使用阿斯匹林,氯吡格雷基础上介入治疗术后靶血管血流分级与心肌灌注分级及出血并发症的发生率。结果 A组急诊介入术后即刻靶血管TIMI血流2~3级(97.2%)心肌灌注(TMPG)2-3级(97.2%)均显著高于B组(91.6%,88.8%)。两组出血并发症比较差异无统计学意义。结论 ST段抬高型急性心肌梗塞急诊冠状动脉介入治疗术中应用替罗非班能有效改善冠脉血流和心肌灌注,并不增加出血风险。
- 任凤学刘义秀师树田孟晓峰刘芳吴立华杨珍珍苏豪马彩云姜阳徐希奇
- 关键词:急性心肌梗塞替罗非班急诊冠状动脉介入
- 慢性心力衰竭患者血浆尾加压素Ⅱ水平的变化及其临床意义被引量:1
- 2014年
- 目的本文旨在研究尾加压素Ⅱ(urotensinⅡ,UⅡ)在慢性心力衰竭患者中含量变化及其临床意义。方法入选20例正常人(对照组)、88例心力衰竭患者(心力衰竭组:心功能Ⅱ级23例、Ⅲ级29例、Ⅳ级36例)为研究对象,采用放射免疫分析法测定血浆UⅡ浓度,竞争酶免疫分析法测定血浆BNP浓度,超声心动图测定左室射血分数(EF)、左室质量指数(LVMI)等参数。结果正常对照组和心力衰竭组间年龄、性别等基线资料无明显差异;心力衰竭组血浆UⅡ浓度显著低于正常对照组(分别为3.45±0.97 pg/ml和5.73±0.69 pg/ml,P<0.001),而血浆BNP浓度显著高于正常对照组(分别为512±233pg/ml和65±26pg/ml,P<0.001);血浆UⅡ浓度与LVEF呈显著正相关(r=0.62,P<0.001),与血浆BNP浓度呈显著负相关(r=-0.79,P<0.01),与左心室质量指数(LVMI)显著负相关(r=-0.36,P<0.01)。结论慢性心力衰竭患者血浆UⅡ浓度显著降低,并且与左室射血分数正相关,左心室质量指数负相关。
- 姜阳富路吴立华刘芳马彩云
- 关键词:心力衰竭左室射血分数
- 沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的有效性及安全性研究被引量:37
- 2020年
- 目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性,并观察其对1年生存率的影响。方法入选2017年5月至2019年4月在我院连续住院的慢性心力衰竭患者96例,分成两组,对照组应用常规抗心衰治疗,研究组在常规抗心衰治疗基础上联合沙库巴曲缬沙坦治疗。主要观察终点:治疗3个月时患者的临床疗效变化,次要观察终点:(1)治疗3个月时超声心动图相关指标的变化:左心射血分数(LVEF)、左心舒张末径(LVEDD)、左房内径(LA)、舒张早期与晚期间血流最大峰值的比值(E/A)及舒张早期最大峰值(E/e’);(2)血清生物标志物包括血清β-内啡肽(β-EP)、心肌营养素-1(CT-1)及N-末端B型利钠肽(NT-pro BNP)变化;(3)治疗一年后比较两组生存率的差异。结果治疗3个月后,沙库巴曲缬沙坦研究组有效性明显优于对照组(95.8%vs 83.3%,P<0.05);研究组的次要观察终点LVEF改善程度及E/A水平升高幅度显著优于对照组(P<0.05),LVEDD、LA及E/e’水平降低幅度显著优于对照组(P<0.05),血清β-EP及CT-1水平降低幅度显著大于对照组(P<0.05),研究组的NT-pro BNP降低幅度显著大于对照组(P<0.05)。平均随访时间1年,研究组1年生存率显著高于对照组(83.7%vs 65.9%,P=0.03)。结论沙库巴曲缬沙坦可明显改善慢性心力衰竭患者的近期疗效,并且可显著提高1年生存率。
- 姜阳董鹏刘芳颜平
- 关键词:慢性心力衰竭心功能Β-内啡肽心肌营养素-1
- 心脏彩超检查在老年心力衰竭患者心脏功能及形态中的应用价值
- 2020年
- 目的:对老年心力衰竭患者采取心脏彩超方式进行检查,分析与研究其心脏功能与形态的临床应用价值。方法:随机挑选在我院2018年3月-2019年3月接受治疗的老年心力衰竭患者70例,把这些患者根据病情分为两组,分别为DHF组(舒张性心力衰竭患者)和SHF组(收缩性心力衰竭患者),除此之外,与此同时在我院随时挑选体检正常的老年人70例为参照组。对SHF组、DHF组、参照组患者通过心脏彩超进行检查,比较其心脏功能与形态。结果:DHF组检查人员的LVT、IVS和LAD各项指标显然大于SHF组、参照组检查人员LVT、IVS和LAD各项指标,而SHF组检查人员的LVD与LAD指标明显大于参照组LVD与LAD指标。参照组检查人员的E/F和LVEF各项值明显大于DHF组和SHF组检查人员的E/F和LVEF各项值。DHF组的LVEF明显大于SHF组的LVEF,其差异P<0.05有统计学意义。结论:老年心力衰竭患者利用心脏彩超检查心脏情况与形态,这种方式具有很强的应用价值,方便患者进一步进行治疗,临床上要加大应用力度。
- 姜阳
- 关键词:心脏彩超
- CYP2C19基因多态性指导急性冠脉综合症患者经皮冠脉介入治疗后抗血小板治疗的价值研究被引量:1
- 2015年
- 目的本研究旨在探讨急性冠脉综合症(ACS)患者中CYP2C19基因多态性的分布特点,并联合血小板聚集抑制率(IPA)观察不同基因型患者氯吡格雷治疗后主要心血管事件(MACE)的发生率。方法共入选2013年8月至2015年3月在北京朝阳医院、航空总医院住院102例接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ACS患者,对所有患者常规进行CYP2C19基因型检测。并于服药后1小时、24小时及1周后抽血,采用血栓弹力图(TEG)检测IPA。按CYP2C19基因多态性分组,随访1月,记录MACE发生情况。结果本组患者中慢代谢型所占比例为13.72%。不同时间点慢代谢型组IPA均显著低于快代谢型组和中间代谢组(P基因型<0.001);慢代谢型组各种MACE事件发生率均显著高于快代谢型组和中间代谢组(P<0.05)。结论 CYP2C19慢代谢基因型患者应用常规剂量氯吡格雷并不能有效预防MACE发生率。建议对择期PCI患者行基因型检测,建议对急诊PCI患者使用其他不受基因型影响的抗血小板药物。
- 姜阳董鹏王立中李远征刘芳
- 关键词:急性冠状动脉综合征基因多态性氯吡格雷
- 心脏活动平板运动试验参数对冠心病的诊断价值被引量:4
- 2012年
- 目的 总结平板运动试验对冠心病的诊断价值.方法 2006年1月至2011年3月在我院住院接受心脏活动平板运动试验(TET)及冠状动脉造影(CAG)检查的患者445例,回顾性总结分析其平板运动试验中不同参数变化对冠心病的诊断价值.结果 ①进行平板运动试验的445例患者中,TET阳性200例,其中CAG阳性150例、CAG阴性50例;TET阴性245例,其中CAG阴性206例、CAG阳性39例.TET检出冠心病的敏感性为79.36%(150/189),特异性为80.47%(206/256),预测准确性为80.00%(356/445).②CAG阳性组(189例)与CAG 阴性组(256例)比较,CAG阳性组的总运动时间、峰值心率、ST段下移出现时间明显小于CAG阴性组(P<0.05),其ST段下移幅度及持续时间显著大于CAG阴性组(P<0.05).③CAG阳性的189例中,单支病变87例、多支病变102例,多支病变组总运动时间、峰值心率、ST段下移出现时间明显小于单支病变组(P<0.05),ST段下移幅度及持续时间显著大于单支病变组(P<0.05).④在平板运动试验阳性组中,性别在冠心病的诊断价值中差异有统计学意义,男性对冠心病的诊断率明显高于女性(P<0.05);在平板运动试验阴性组中,性别在冠心病的诊断率方面差异无统计学意义(P>0.05).⑤平板运动试验Bruce方案级别与冠心病也有明显的相关性:1级的阳性预测值、阴性预测值和准确率均较其他级高,分别为85.71%、94.44%和88.33%.随着级别的递增,到4级时,其阴性预测值达100%,准确率也为100%.结论 平板运动试验是一项诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法,综合多项参数分析可初步估测其病变程度.
- 孙健玲黄卫民李小鹰王崇禹师树田王娟姜阳李远征
- 关键词:平板运动试验冠状动脉疾病冠状动脉造影术