徐惠
- 作品数：9 被引量：37H指数：3
- 供职机构：江苏大学附属人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肿瘤异常蛋白在宫颈癌患者同步放化疗中的变化及临床意义被引量：10
- 2018年
- 目的探讨宫颈癌放化疗过程中肿瘤异常蛋白(TAP)的动态变化,TAP与患者临床特征和预后之间的关系。方法选取2012年4月-2015年4月于江苏大学附属人民医院收治的89例局部晚期宫颈癌患者,所有患者均接受同步放化疗,具体为外照射联合腔内放疗,同步化疗方案为顺铂单药(40 mg/m2),1次/周。分别于放化疗前、中不同时间及放化疗后检测TAP,对比分析TAP放化疗前后的动态变化,并分析其TAP与患者临床特征及2年生存率的相关性。结果 TAP与阴道侵犯情况、肿块大小、淋巴结转移情况及临床分期相关(P<0.05),治疗前TAP阳性率为65/89(73.0%),治疗结束后为38/89(42.7%),差异有统计学意义(P<0.05);放化疗后的TAP均与患者的2年生存率密切相关(P<0.05),进一步Cox回归分析显示,临床分期及放化疗后TAP阳性是宫颈癌的预后因子。结论 TAP能反映局部晚期宫颈癌患者的疾病进展程度,且能作为判断预后的指标。
- 许刚徐惠冯志俊吴立广王承伟吴朝阳
- 关键词：宫颈癌同步放化疗预后分析
- 宫颈癌VMRT与常规4野放疗的剂量学比较及近期疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨中晚期(Ⅱb以上)宫颈癌容积旋转调强放疗(volume of rotating intensity-modulated radiotherapy,VMRT)与常规盆腔4野放疗的剂量学差异,比较近期临床疗效及急性毒副反应。方法:对32例中晚期宫颈癌初诊患者进行CT模拟定位,所有患者均设计VMRT和4野两种放疗计划,评估并对比靶区及危及器官的剂量。根据患者意愿分为VMRT组(n=15)及4野放疗组(n=17),分别采用VMRT(50 Gy/28 f)或用4野放疗(45~50 Gy/25~28 f),结合腔内放疗并同步顺铂(40 mg/m2静滴,每周1次,共6次)化疗。比较近期疗效及急性毒副反应。结果:VMRT计划中计划靶区体积(PTV)的靶区均匀性和适形性均优于常规4野放疗计划(P<0.05),VMRT计划中膀胱、小肠以及直肠Dmean、D50、V40、V30均明显低于4野放疗计划(P均<0.05)。VMRT组与4野放疗组完全缓解率分别为86.7%(13例)及82.4%(14例,P>0.05)。VMRT组放射性肠炎、放射性膀胱炎的发生率明显低于4野放疗组(P<0.05),两组均出现不同程度骨髓抑制,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:VMRT计划在剂量学上显示了保护危及器官的优势,与4野放疗的近期疗效相当,但能明显降低急性毒副反应的发生率,推荐宫颈癌患者外照射行VMRT。
- 王承伟冯志俊徐惠许刚薛辉张良
- 关键词：宫颈癌剂量学
- 恶性脑胶质瘤术后患者接受替莫唑胺联合调强放射治疗的疗效和预后分析
- 2024年
- 目的分析替莫唑胺与调强放射治疗(IMRT)联合应用在恶性脑胶质瘤术后患者中的治疗效果,以及对其预后的影响。方法回顾性分析江苏大学附属人民医院肿瘤科在2018年1月至2021年1月间收治的89例恶性脑胶质瘤患者的临床资料,其中男54例,女35例;年龄40~63岁[(51.37±4.28)岁]。根据不同治疗方法将患者分为对照组和研究组,44例对照组患者接受IMRT放疗,45例研究组患者接受替莫唑胺联合IMRT放疗。比较两组患者的近期疗效,治疗前、治疗4个周期后的生存质量[生命质量测定(QLQ-C30)量表得分]及1年、2年、3年生存率,观察研究组患者的不良反应。结果44例对照组患者的客观缓解率(ORR)为43.2%(19/44),疾病控制率(DCR)为86.4%(38/44)。45例研究组患者的ORR为66.7%(30/45),DCR为97.8%(44/45)。研究组患者的ORR明显高于对照组(χ^(2)=5.42,P=0.020),DCR亦明显高于对照组(χ^(2)=4.00,P=0.046)。研究组患者发生Ⅰ~Ⅱ级不良反应7例,其中贫血1例,血小板减少1例,乏力1例,皮疹或瘙痒1例,胃肠道反应1例,骨髓抑制2例;发生Ⅲ~Ⅳ级不良反应2例,其中胃肠道反应1例,骨髓抑制1例,给予对症处理后患者症状有好转,能耐受治疗。研究组无一例患者因不良反应而停止治疗。治疗4个周期后,研究组患者的QLQ-C30各维度评分相较于对照组均有所提升,且差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者的1年、2年和3年生存率分别为77.8%、40.0%和24.4%,与对照组患者的1年、2年和3年生存率(分别为45.5%、22.7%和11.4%)比较,差异有统计学意义(P=0.002)。结论替莫唑胺联合IMRT放疗在治疗恶性脑胶质瘤术后患者中表现出更佳的治疗效果,可明显提高患者的ORR和DCR,提升患者的生活质量和生存率,且不良反应发生率低。
- 徐惠徐利本吴立广冯志俊
- 关键词：恶性脑胶质瘤调强放射治疗替莫唑胺预后
- 生脉联合地塞米松治疗放射性肺炎的临床观察被引量：3
- 2015年
- 目的评价生脉联合地塞米松治疗放射性肺炎的疗效。方法 30例确诊的放射性肺炎患者给予生脉和地塞米松。结果 30例均可评价疗效,其中显效12例(40.0%),有效15例(50.0%),无效3例(10.0%),总有效率为90.0%。结论生脉联合地塞米松治疗放射性肺炎安全有效。
- 徐惠王承伟吴立广冯志俊
- 关键词：生脉放疗放射性肺炎
- 同步放化疗治疗局部中晚期宫颈癌的疗效分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床价值。方法将中晚期宫颈癌患者80例随机分为两组:单纯放疗组40例,行根治性放疗,体外放疗+192Ir腔内放疗。同步放化疗组40例,放疗方法与单纯放疗组相同,化疗方案为DDP 40 mg/m2,每周一次。结果单纯放疗组的有效率、3年生存率分别为75%、60%。同步放化疗组有效率、3年生存率分别为92.5%、77.5%。P<0.05,差异有统计学意义。同步放化疗组骨髓抑制及消化道反应均较单纯放疗组严重,及时对症治疗后,患者均可耐受。远期直肠、膀胱并发症未见增加。结论同步放化疗能提高局控率和长期生存率,降低复发率,且并发症的发生率较低,有临床推广价值。
- 徐惠吴朝阳王燕
- 关键词：宫颈癌同步放化疗
- 介入化疗联合三维适形放疗治疗原发性肝癌的临床疗效被引量：3
- 2009年
- 目的探讨肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)联合三维适形放疗(3DCRT)综合治疗原发性肝癌的疗效。方法42例原发性肝癌患者随机分为A组、B组,A组21例先予TACE治疗1～2次,3周后进行3DCRT,放射剂量为2～3GY/次,5次/周,总剂量为48～54GY;B组21例单纯行TACE治疗2～3次。结果A组有效率85.7%,B组有效率61.9%,A组有效率明显高于B组(P<0.05),A组1、2年生存率为71.4%和52.4%,B组的1、2年生存率分别为42.9%和19%。A组生存率明显高于B组(P<0.05)。两组毒副作用无明显差异。结论TACE结合3DCRT能提高不能手术切除原发性肝癌的疗效,而毒副作用不增加,可以耐受。
- 徐惠王燕张琴
- 关键词：栓塞治疗性三维适形放疗
- 替吉奥联合三维适形放疗治疗局部复发乳腺癌临床疗效分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨替吉奥联合三维适形放疗对局部复发乳腺癌的近期疗效。方法 60例乳腺癌术后局部复发患者分为2组,对照组31例予单纯局部三维适形放疗,治疗组29例予局部三维适形放疗的同时口服替吉奥直至放疗结束。治疗1个月后,比较2组近期疗效和不良反应。结果治疗组总有效率75.9%,高于对照组的58.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的不良反应主要以Ⅰ、Ⅱ度为主,Ⅲ、Ⅳ度比较少见,且经对症处理后均可好转。结论替吉奥联合三维适形放疗治疗乳腺癌术后局部复发患者,提高了近期疗效,且患者耐受性良好。
- 徐惠王承伟吴立广
- 关键词：三维适形放疗乳腺癌
- 鼻咽癌放疗致急性口腔黏膜反应的相关因素分析被引量：12
- 2016年
- 目的:探讨鼻咽癌患者放疗中急性口腔黏膜反应的影响因素。方法 :观察并记录76例接受放疗的鼻咽癌患者原发灶放疗剂量、腮腺受照剂量、口腔黏膜反应、血常规、血糖等临床指标及实验室指标,并进行单因素和多因素分析,筛选决定性的影响因素。结果:单因素分析结果显示,有吸烟史、糖尿病、鼻咽原发肿瘤靶区(gross tumor volumenasopharynx,GTVnx)分次剂量、腮腺受照剂量、同期化疗、放疗前1周血红蛋白值与急性放射性口腔黏膜反应发生及严重程度密切相关(均P<0.05)。将这些有意义的因素纳入多因素Logistic回归分析,结果显示有吸烟史(OR=3.521,P<0.05)、GTVnx分次剂量>2.15 Gy(OR=3.403,P<0.05)、腮腺受照剂量>26 Gy(OR=2.938,P<0.05)、同期化疗(OR=3.103,P<0.05)是急性放射性口腔黏膜反应的独立影响因素。结论:鼻咽癌患者放疗中,吸烟史、GTVnx分次剂量、腮腺受照剂量、同期化疗为急性放射性口腔黏膜反应的独立影响因素。临床上应根据患者的具体病情实行个体化干预。
- 王承伟吴立广徐惠冯志俊
- 关键词：鼻咽癌影响因素
