王娟
- 作品数：6 被引量：11H指数：2
- 供职机构：河南省肿瘤医院更多>>
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- 慢性粒细胞白血病435例甲磺酸伊马替尼治疗后血液学不良反应被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨甲磺酸伊马替尼（IM）治疗慢性粒细胞白血病（CML）慢性期患者的血液学不良反应发生情况.方法 回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院2013年1月至2015年1月接受IM治疗的435例CML慢性期患者血液学不良反应的发生情况,比较不同临床病理因素分层患者血液学不良反应的发生率.结果 截至随访终点,435例慢性期患者中361例（83.0％）血象正常,74例（17.0％）发生血液学不良反应.61例（14.0％）出现中性粒细胞减少,其中Ⅲ、Ⅳ级9例（14.8％）;60例（13.8％）出现血小板减少,其中Ⅲ、Ⅳ级11例（18.3％）;50例（11.5％）出现贫血,其中Ⅲ、Ⅳ级5例（10.0％）;33例（7.6％）出现全血细胞减少.血液学不良反应多发生于治疗后2～3周.对治疗前病程、脾脏大小、Sokal评分、是否使用干扰素、融合基因、染色体、是否获得完全细胞遗传学缓解、是否获得主要分子学反应、Karnofsky评分9个因素组内患者血液学不良反应发生率进行比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.年龄、性别、体质量指数（BMI）、是否吸烟喝酒4个因素组内患者血液学不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.结论 如果IM治疗CML的初期发生Ⅰ、Ⅱ级血液学不良反应,可继续用药,若发生Ⅲ～Ⅳ级血液学不良反应时需减量或停药,患者血象在治疗4～6周后趋于稳定.在IM治疗CML后期出现严重血液学不良反应时,需进行骨髓形态学、分子生物学等相关检查,明确疾病分期,必要时可更换为二代酪氨酸激酶抑制剂.
- 王娟高松坤李珍李梦娟张类莉宋永平
- 关键词：甲磺酸伊马替尼
- 河南省慢性髓性白血病患者伊马替尼治疗依从性观察及其对12个月时细胞遗传学反应的影响被引量：4
- 2016年
- 目的观察2013年3月1日至2015年3月1日就诊河南省肿瘤医院血液科接受伊马替尼（IM）400mg／d治疗的513例慢性髓性白血病慢性期（CML—CP）患者的治疗依从性及其对12个月时细胞遗传学反应的影响。方法513例CML—CP患者均来自河南省，其中参加新型农村合作医疗保险456例，其他医疗保险57例。患者接受IM治疗后，对其进行常规患教，告知其定期复查骨髓象、BCR．ABL融合基因及染色体的重要性。每例患者随访12个月，根据其定期复查情况分别将其纳入依从性好组或依从性差组。通过卡方检验比较两组在12个月时的完全细胞遗传学反应（CCyR）率及Sokal评分危险度分布的差异；并记录患者诊断至开始IM治疗时间、受教育程度、个人年收入、居住地至医院的交通是否便利、年龄、性别等，通过Cox单因素及多因素分析影响12个月CCyR的因素。结果513例CML．CP患者在IM治疗12个月时依从性好组（354例）CCyR率达82．2％，依从性差组（159例）CCyR率为50．9％，差异有统计学意义（P〈0．001）；通过Sokal评分进行危险度分层，依从性好组低、中、高危分别为121、132、101例；依从性差组分别为58、61、40例，两组患者疾病危险度分布的差异无统计学意义（P=0．721）；COX单因素分析示，Sokal评分、年收入、受教育程度、诊断至开始治疗时间、依从性均与12个月时CCyR率显著相关（P值均〈0．05）。Cox多因素分析示：受教育程度低（B=0．457，P=-0．018）、年收入低（B=0．267，P=0．035）及治疗依从性差（B=0．587，P=-0．026）是IM治疗中影响患者12个月时CCyR率的独立危险因素。结论依从性好的CML—CP患者接受IM治疗12个月时获得较好的遗传学反应；低学历、低收入及依从性差是影响患者12个月时CCyR率的独立危险因素。
- 李珍张龚莉周健李梦娟王娟赵慧芳桂瑞瑞祖璎玲宋永平
- 关键词：酪氨酸激酶抑制剂
- 治疗相关急性髓系白血病异基因造血干细胞移植后第一肿瘤复发一例报告并文献复习被引量：2
- 2015年
- 治疗相关性急性髓系白血病（t-AML）是指原发恶性肿瘤或非恶性疾病因接受化疗和（或）放射治疗所致的急性髓系白血病，随着实体肿瘤患者生存时间的延长，t-AML的发生率有所升高。异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）是临床治愈t-AML的主要方法，但移植后患者生存情况则与疾病是否复发密切相关。目前移植后患者复发多以白血病为主，以第一肿瘤复发的病例尚未见报道。我们报告1例乳腺癌继发t-AML行allo-HSCT3年后乳腺癌复发伴多发转移患者并复习相关文献。
- 王娟周健李珍韩利杰桂瑞瑞张龑莉宋永平
- 关键词：急性髓系白血病肿瘤复发文献复习移植后原发恶性肿瘤
- 肝癌病人的健康教育
- 人们日常提到的肝癌主要指原发性肝癌,即肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿,死亡率高,在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃,食道而居第三位,在部分地区的农村中,则占第二位,仅次于胃癌。肝癌的发病年龄从新生儿到老年均可发病,尤以40-4...
- 王娟
- 文献传递
- 霍奇金淋巴瘤继发肺腺癌一例
- 2015年
- 患者男性，64岁。2011年3月无明显诱因出现发热，胸部CT示：右上纵隔占位，右下肺炎症，纵隔肿大淋巴结。彩色超声示：双侧颈部锁骨上区、腹主动脉周围可见多个低回声光团，形态尚规则，边缘清或欠清，回声欠均匀。行右锁骨上淋巴结穿刺病理活组织检查及免疫组织化学示：CD20^-,CD3^＋、CK^-、CD45RO^＋、CD79a^ -、Ki．67^＋（30％）、CD56^-,SYN^-、LCA^＋、CD30^＋/-、CD15＋、Mum-1^＋（大细胞）、EMA^＋,CD68^＋；原位杂交示：EBER^＋。
- 王娟左文丽宋永平
- 关键词：淋巴瘤霍奇金肺腺癌继发肿瘤
- 一种肝胆胰护理用收集装置
- 一种肝胆胰护理用收集装置，包括包括底板，所述底板右侧上端固定连接有支撑腿，所述支撑腿上部固定连接有坐板；所述底板顶部转动连接有丝杠，所述丝杠螺纹连接有推拉板，所述推拉板前后两侧均设置有L形支撑杆，所述L形支撑杆铰接有靠背...
- 董蓓王娟刘新颖齐利杰沙静瑶王红军
