张巍
- 作品数：76 被引量：364H指数：11
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划中国初级卫生保健基金会佑安肝病/艾滋病基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程农业科学理学更多>>
- 髋部骨折围术期贫血及输血的进展被引量：8
- 2014年
- 髋部骨折围术期贫血十分常见,其增加了术后并发症及死亡率,但有关围术期输血尚缺乏广泛认可的指征及科学规范。本文对髋部骨折围术期贫血的原因、治疗及输血指征和规范加以综述。
- 李佳张巍张立海唐佩福
- 关键词：髋部骨折贫血隐性失血输血
- Tube通道微创手术治疗股骨干骨不连的疗效观察被引量：1
- 2021年
- 目的比较Tube通道微创手术与传统开放手术治疗股骨干骨不连的临床疗效。方法回顾性分析2016-03至2018-06解放军总医院第一医学中心收治的股骨干骨折术后非感染性骨不连患者临床资料(29例),其中采用Tube通道微创手术13例(Tube通道组),传统开放手术16例(开放组),根据Tohner-Wrnch标准评定骨折愈合情况和SF-36评分评价术后功能。结果两组患者在年龄、性别、骨不连类型、骨不连时间、随访时间等基础信息方面均无统计学差异。Tube通道组切口[(6.38±1.45)cm]明显小于开放组[(20.56±7.69)cm],差异有统计学意义(P=0.003);开放组手术时间[(250.75±53.82)min]和术中出血量[(565.63±239.94)ml]均显著多于Tube通道组手术时间[(116.15±23.29)min]和术中出血量[(105.00±15.00)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时两组患者评价均为愈合,优良率均为100%。SF-36生理功能评分和躯体疼痛评分两组间比较差异均无统计学意义。结论Tube通道微创技术操作相对简便、手术时间短、术中出血少、手术创伤小、临床疗效满意,是一种较理想的治疗方法。
- 石斌杜海龙罗杨张巍张立海
- 关键词：股骨干骨不连
- 老年髋部骨折治疗方法的选择与进展
- 2023年
- 髋部骨折是一种常见且严重的骨折类型,已成为全球的公共健康问题。我国骨质疏松患病率在2018年已经高达24%,尽管采取了预防措施,但随着我国社会老化进程的加剧,据估计到2050年我国髋部骨折的总数将稳步增加^([1-3])。髋部骨折后1年病死率高达25%~30%,且医疗费用昂贵,此问题不容小觑,值得我们深切关注^([4-6])。
- 张巍唐佩福
- 关键词：髋部骨折手术治疗并发症微创
- CT及X线影像学诊断胫骨中下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的临床效果研究被引量：16
- 2017年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)、X线平片诊断胫骨中下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的临床价值。方法选取2012年1月—2016年1月该院收治的194例骨中下1/3螺旋形骨折患者的术前X线平片、MCST检查资料进行回顾性分析,对比二种检查方法对胫骨中下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的检出率。结果 148例确诊后踝骨折患者中,X线检出47例,诊断胫骨中下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的灵敏度为31.76%、特异度为95.65%、漏诊率为68.24%、误诊率为4.35%;MSCT检出124例患者,诊断胫骨中下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的灵敏度为83.78%、特异度为100.00%、漏诊率为16.22%、误诊率为0.00%。结论 MSCT诊断胫骨中下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的灵敏度显著的优于X线平片。
- 曹洪海郝明赵燕鹏张巍张立海唐佩福
- 关键词：多层螺旋CTX线胫骨螺旋形骨折后踝骨折
- 股骨转子间骨折术后内固定失效的危险因素研究进展被引量：20
- 2021年
- 随着手术技术和内固定材料的发展,股骨转子间骨折的治疗方式不断进步,但是术后内固定失效一直无法避免。对于内固定失效的原因,尚存在争议。目前认为患者高龄、女性和重度骨质疏松使髋部易发生不稳定型骨折,内侧失支撑、股骨颈基底骨折、逆转子间骨折、外侧壁骨折等不稳定型骨折术后内固定位置维持困难,非解剖复位、不合理进钉点、头钉位置不佳,对不稳定型骨折选择髓外固定,以及手术等待时间长、下地负重晚、感染等都可能增加失效风险。因此明确内固定失效的危险因素,并作出相应的处理,从而提高初次手术的成功率,仍是目前治疗的关键。本文拟对股骨转子间骨折术后内固定失效的危险因素进行总结,以期为临床治疗提供一定指导。
- 聂少波张伟张里程张巍唐佩福
- 关键词：髋骨折骨钉
- 北京地区26家医疗机构晚期早产儿生后早期血液学指标临床分析
- 目的：探讨晚期早产儿生后早期血液学指标的特点.方法：收集北京地区26家医疗机构新生儿科及儿科新生儿病房住院的875例晚期早产儿,分析其白细胞计数、血红蛋白含量、血小板计数.结果：白细胞计数平均为12.27±4.81×10...
- 刘瑶刘捷曾超美杨立张欣韩彤妍刘慧闫菊李瑛付晓辉赵辉宋志芳李月萍梅亚波徐小静米荣秦选光刘玉环齐宇洁曾慧慧张巍崔红王长燕王丹华龙卉郭果陈旭琳杨召意孙芳李正红
- 关键词：晚期早产儿白细胞计数血红蛋白含量血小板计数
- 特发性脊柱侧凸King型和型远端融合椎的选择被引量：6
- 2006年
- 目的 回顾采用椎弓根钩和螺钉CD技术治疗特发性脊柱侧凸KingⅢ型和Ⅳ型患者，分析选择性缩短融合节段的治疗效果。方法2000年3月～2003年1月，治疗58例特发性脊柱侧凸单胸弯患者，男17例，女41例，年龄12～18岁，平均14岁。其中KingⅢ型40例，KingⅣ型18例。胸弯Cobb角平均64°（50～83°），柔韧性62％；腰弯Cobb角平均37°（16～48°），柔韧性105％。腰弯腰骶角平均为17°（10～22°）。所有患者C7重力垂线均不同程度地偏离骶骨中线。采用椎弓根钩和螺钉CD技术矫形治疗，以中立椎为基础选择远端融合椎，所有远端融合节段均未超过中立椎。术后随访摄站立前后位和侧位X线片，观察各项指标的变化。结果患者均获随访1年8个月～3年2个月，平均2．4年，均未出现明显的躯干侧方移位和双肩不平衡。术后Cobb角平均丢失3．1°（-1～5°）；最后随访时，胸弯矫正率68％；除2例C7重力垂线偏离骶骨中线1～2cm外，其余均通过骶骨中线；腰弯腰骶角减少至平均8°（2～13°），矫正率为53％；48例远端融合椎为非稳定椎者术后成为稳定椎。与Harrington远端融合椎选择原则相比，患者远端融合椎平均节省1．4个节段（1～2个节段）。结论采用三维节段性器械内固定系统治疗特发性单胸弯时，以中立椎为基础选择远端融合椎，可获得较好的临床效果。
- 张永刚王岩张雪松王征王冉东张巍侯克东王晋东
- 关键词：特发性脊柱侧凸
- 中国骨科医师教育模式的变迁被引量：1
- 2017年
- 临床骨科手术属高风险的植入式外科治疗方式,对骨科医师的专业技能及临床经验要求非常高。骨科医师需要不断了解最前沿的临床资讯及治疗理念,不断丰富临床手术经验,才能有效提高自身的手术治疗水平,减少或避免手术的风险,给患者带来更多获益。随着科技及信息技术的飞速发展,骨科医师的教育模式发生了翻天覆地的变化。本文对骨科医师教育模式的发展及变迁进行了综述,旨在为完善骨科医学生教育以及骨科医师继续教育体系提供支持。
- 张巍郝明王琨柴伟唐佩福
- 关键词：骨科医师教育模式新媒体3D技术虚拟现实技术
- 阿维A胶囊联合复方氟米松治疗银屑病的临床效果观察及对患者血清的影响
- 2021年
- 目的评价银屑患者运用阿维A胶囊联合复方氟米松治疗的效果。方法选取2016年1月~2018年10月期间解放军总医院第三医学中心皮肤科就诊的银屑病患者86例为实验对象,随机均分为对照组和观察组,各43例。对照组患者接受阿维A胶囊口服治疗,观察组在对照组患者基础上联合复方氟米松软膏治疗,观察治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);用药后观察组TNF-α、CRP等炎症因子水平改善优于对照组(P<0.05);用药后皮损面积及严重度指数(PASI)评分均下降,观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论银屑患者运用阿维A胶囊联合复方氟米松软膏治疗效果确切明显,适合临床使用。
- 张巍
- 关键词：TNF-Α皮损面积
- 外侧单切口四间室减压术治疗小腿筋膜间室综合征被引量：4
- 2015年
- 目的：评价外侧单切口四间室筋膜间室减压术（ single-incision four-compartment fasciotomy， SICF ）治疗急性小腿筋膜间室综合征（ compartment syndrome，CS ）的临床效果。方法2011年1月至2013年12月，我院收治32例（32侧）胫腓骨骨折合并小腿 CS 患者。男20例，女12例；年龄25～50岁，平均33.4岁；左侧14例，右侧18例；闭合损伤20例，开放损伤12例（ Gustilo-Anderson I 型8例，II 型4例）。受伤至手术切开减压时间5～16 h，中位时间10 h。术中采用外侧单切口进行小腿四间室减压。结果手术时间40～90 min，平均70.0 min；切口长20～25 cm，平均22.4 cm。术后切口均愈合，无切口感染、下肢深静脉血栓形成、腓浅神经损伤等并发症。32例随访12～24个月随访，平均16个月，骨折均愈合，无骨感染发生。结论 SICF 手术技术软组织损伤相对较小、外科显露清楚、小腿筋膜四间室充分减压，是双切口减压术一种很好的替代方法。
- 陈华郝明张巍高远梁向党张群郭义柱陶笙张立海唐佩福
- 关键词：软组织损伤筋膜间室综合征
