范玉春
- 作品数：11 被引量：37H指数：3
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金宁夏回族自治区科技支撑计划项目宁夏医科大学校级科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 心脏核磁共振对慢性阻塞性肺疾病患者的临床评价研究
- 目的： 对COPD患者进行心脏核磁共振（CMR）肺血流及右心功能参数测定，评价CMR肺血流和右心功能参数与COPD患者肺功能气流受限程度、6分钟步行距离（6MWD）、PaO2、PaCO2的相关性，探讨CMR对COPD的...
- 范玉春
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺血流右心功能气流受限
- 心脏核磁共振对慢性阻塞性肺疾病患者的临床评价研究
- 目的:对COPD患者进行心脏核磁共振(CMR)肺血流及右心功能参数测定,评价CMR肺血流和右心功能参数与COPD患者肺功能气流受限程度、6分钟步行距离(6MWD)、PaO2、PaCO2的相关性,探讨CMR对COPD的临床...
- 范玉春陈娟
- 慢性阻塞性肺疾病患者肺小动脉重塑对肺动脉压的影响被引量：17
- 2018年
- 目的探索慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）肺小动脉重塑情况，观察其对近端肺动脉血液流变学、右心室结构和功能的影响及机制。方法回顾性分析2016年9月至2017年3月宁夏医科大学总医院收治的因肺部肿瘤行手术治疗的患者共34例，其中男25例，女9例，年龄40～65岁，平均（56±8）岁。根据术前肺功能分为慢阻肺合并肺部肿瘤组（慢阻肺组）15例及肺功能正常合并肺部肿瘤组（对照组）19例。所有纳入患者术前接受心脏核磁共振扫描获取近端肺动脉血液流变学、右心室结构及功能改变。术中取病变周围正常的肺组织采用HE、改良Weigert弹力纤维染色观察肺小动脉形态学改变；免疫组化检测肺小动脉α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、增殖细胞核抗原（PCNA）定位及表达；免疫印迹和实时荧光定量PCR检测肺组织α-SMA蛋白及mRNA表达水平。结果慢阻肺组与对照组平均肺动脉压（mPAP）分别为（24.0±3.7）和（22.8±1.6） mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。慢阻肺组主肺动脉扩张度（mPAD%）为（44±11）%，低于对照组[（57±14）%，P〈0.05]；慢阻肺组肺小动脉平滑肌厚度（WT）、平滑肌厚度占血管外径百分比（WT%）及平滑肌面积占血管总面积百分比（WA%）分别为（37±18）μm、（65±19）%和（55±23）%，均高于对照组[（19±3）μm、（29±5）%和（40±7）%，均P〈0.05]。右心室舒张末期（RVMED）、收缩末期心肌质量（RVMES）、平均反向流量（ANF）及反流分数（RF%）均高于对照组（均P〈0.05），单位面积肺小动脉平滑肌细胞数及细胞增殖率较对照组增高（均P〈0.01）。慢阻肺组肺组织免疫组化α-SMA蛋白和mRNA表达高于对照组（均P〈0.05）。相关分析结果显示WA%、WT%与mPAD呈负相关，与RVMES、RVMED、RF%呈正相关。结论在尚未出现肺动脉高压的情况下，慢阻肺�
- 郭晓桐范玉春郝斌威曹霞朱力何进喜孙潇陈娟
- 心脏磁共振成像对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者肺动脉血流动力学及右心功能的临床评价被引量：14
- 2019年
- 目的探讨心脏磁共振成像(CMRI)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)是否合并肺动脉高压(PAH)患者肺动脉血流动力学及右室功能的评价作用;以及COPD合并PAH患者CMRI测量参数与肺功能参数、血气分析指标及6min步行试验(6MWT)指标的相关关系。方法对2013年10月至2016年10月就诊于宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科确诊为COPD的37例患者,行经胸超声心动图(TTE)测量肺动脉收缩压(PASP),根据是否存在PAH〔PASP>40mmHg(1mmHg=0.133kPa)认为存在PAH〕将患者分为COPD组和COPD+PAH组。所有患者在1周内均完成肺功能检查〔1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1预计值(FEV1pred)〕、血气分析〔动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕、CMRI检查〔肺动脉干相对扩张度(mPAD)、平均肺动脉压(mPAP)、左室射血分数(LVEF)、右室射血分数(RVEF)、右心室舒张期末心肌质量(RVMED)、右心室收缩期末心肌质量(RVMES)〕及6MWT〔6min步行距离(6MWD)〕。对所获得的临床参数进行组间比较并进行相关性分析。结果入选37例COPD患者中合并PAH16例。两组患者FEV1/FVC、FEV1pred、PaO2、PaCO2等基线指标差异均无统计学意义。COPD组有2例TTE估测PASP为正常参考值(PASP<40mmHg)的患者,CMRI直接获得mPAP高于正常界限(>25mmHg)。与COPD组比较,COPD+PAH组mPAD、RVEF、6MWD明显下降〔mPAD:(25.64±5.01)%比(44.00±22.52)%,RVEF:0.525±0.054比0.592±0.071,6MWD(m):319.3±116.5比408.2±38.0,均P<0.01〕,mPAP、RVMED、RVMES明显升高〔mPAP(mmHg):28.89±3.16比20.18±2.43,RVMED(g):57.19±15.46比40.71±15.44,RVMES(g):45.99±11.16比33.71±13.39,均P<0.01〕,而LVEF差异无统计学意义(0.663±0.082比0.699±0.075,P>0.05)。相关性分析显示,mPAD与FEV1/FVC、FEV1pred呈正相关(r1=0.538、P1=0.021,r2=0.448、P2=0.049);RVMED与PaO2呈负相关(r=-0.581,P=0.015),与PaCO2呈正相关(r=0.592,P=0.014);6MWD与RVEF呈正相关(r=0.485,P=0.041),与LVEF无相关性(r=0.2
- 范玉春郭晓桐孙潇曹霞何进喜朱力陈娟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压心脏磁共振成像右心功能
- Assessment of the remodeling of pulmonary vascular and right ventricular function in COPD with pulmonary hypertension using cardiac magnetic resonance(CMR)
- 范玉春陈娟
- 慢性阻塞性肺疾病早期远端肺小动脉重塑及相关NOX4表达水平研究
- 2022年
- 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)早期远端肺小动脉重塑情况及还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(NOX4)在肺小动脉的表达水平。方法收集2018年9月至2020年3月宁夏医科大学总医院收治的需行手术治疗的肺部肿瘤患者,根据术前肺功能及入组标准将受试者分为COPD组(24例)及对照组(20例),所有受试者术前均行心脏彩超检查以明确有无肺动脉高压。(1)术中取病变周围正常的肺组织,使用а-平滑肌肌动蛋白抗体(а-SMA)标记肺动脉平滑肌细胞。采用Image-Pro Plus software 6.0(IPP)图像分析软件测量远端肺小动脉(血管横断面外径为100~500μm)血管平滑肌层厚度(WT)、血管外径、血管平滑肌层面积(WA)、血管总面积;采用免疫组织化学法、蛋白免疫印迹法(Western blot)检测目的蛋白表达,应用IPP软件半定量计算目的蛋白平均光密度(AOD)值。(2)培养人原代肺动脉平滑肌细胞(HPASMC),使用重组人转化生长因子-β1(TGF-β1,2 ng·mL^(-1))蛋白作用于HPASMC,以检测目的蛋白表达。结果COPD组患者肺小动脉WT、平滑肌层厚度占血管外径的百分比(WT%)、平滑肌层面积占血管总面积百分比(WA%)均较对照组增高(P均<0.05)。COPD组肺小动脉平滑肌Ⅰ型胶原蛋白(Collagen I)、Ⅳ型胶原蛋白(CollagenⅣ)、层粘连蛋白(LN)、纤维连接蛋白(FN)、а-SMA及NOX4 AOD值均较对照组增强(P均<0.05),COPD组患者肺组织а-SMA、NOX4蛋白表达较对照组增强(P均<0.05)。肺动脉重塑指标WA%、WT%与第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)均呈负相关(P均<0.05)。肺小动脉平滑肌CollagenⅠ、CollagenⅣ、LN、FNAOD值与FEV1/FVC、FEV1%pred均呈负相关(P均<0.05)。免疫细胞化学法、免疫细胞荧光法检测TGF-β1(2 ng·mL^(-1))作用于HPASMC 24 h后,NOX4、а-SMA、CollagenⅠ蛋白AOD值较未作用前增高(P均<0.05)。结论COPD患者早期存在以平
- 高超郭晓桐郭晓桐曹霞范玉春范玉春
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压细胞外基质
- 心脏核磁共振对慢性阻塞性肺疾病患者的临床评价研究
- 目的 对COPD患者进行心脏核磁共振(CMR)肺血流及右心功能参数测定,评价CMR肺血流和右心功能参数与COPD患者肺功能气流受限程度、6分钟步行距离(6MWD)、PaO2、PaCO2的相关性,探讨CMR对COPD的临床...
- 范玉春陈娟
- 以乳糜性胸腔积液为主要表现的白塞病1例
- 2015年
- 1病例资料 患者,男,23岁,因双下肢多发结节状红斑1年、气短2月收住。患者于2012年1月双下肢出现结节状红斑、口腔及外阴溃疡就诊,诊断为白塞氏病,给予口服醋酸泼尼松片,50mg·d^-1,在治疗过程中,针刺部位出现米粒大小的红色斑丘疹,口服激素9d后,患者出现颈部肿胀、气短、视物模糊、双侧眼球散在红斑,遂收住我科。
- 范玉春刘秀明和鸿郑西卫陈娟
- 关键词：外阴溃疡醋酸泼尼松片针刺部位颈部肿胀锁骨上区
- CT和B超引导下经皮肺穿刺诊断肺部外周占位病变的对比研究被引量：1
- 2016年
- 目的观察CT和B超引导下经皮肺穿刺诊断肺部外周占位病变的价值和安全性。方法回顾分析2014年2月至2015年12月肺部外周占位病变患者65例,分为CT引导组(简称CT组)与B超引导组(简称B超组)。比较两组患者的诊断结果及并发症。结果 65例患者均获得合适的标本。CT组诊断率85.7%,B超组诊断率76.7%;CT组患者出现并发症5例(14.3%),B超组2例(6.7%);两组患者诊断率及并发症发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在CT或B超引导下经皮穿刺肺活检诊断肺部外周占位病变安全、有效,临床医生应根据患者情况及肺部病变特点选择合适的引导方式。
- 马刚杨光飞范玉春王勇陈芳
- 关键词：CTB超经皮肺穿刺
- 结核杆菌感染T细胞斑点试验对结核性胸膜炎的诊断价值被引量：5
- 2017年
- 目的通过检测胸腔积液患者外周血结核杆菌感染T细胞斑点试验(T.SPOT.TB),评价T.SPOT.TB对结核性胸膜炎的诊断价值及临床应用前景。方法收集2015年3月至2016年10月在宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科住院部收治的结核性胸膜炎患者63例(TBP组),非结核性胸腔积液患者36例(NTBP组)。对入组患者进行常规胸水细胞学、生化以及腺苷脱氨酶(ADA)活性检测,并行外周血T.SPOT.TB检测,对比TBP组与NTBP组外周血T.SPOT.TB检测及胸水ADA活性检测对TBP的诊断效能。结果 TBP组EAST-6和CFP-10分泌IFN-γ的斑点形成细胞数分别为56/2.5×105个和38/2.5×105个,均高于NTBP组的0/2.5×105个和1/2.5×105个(Z=-6.92和-5.82,P均<0.01)。TBP组胸水ADA活性(39.60U·L-1)高于NTBP组(12.35U/L)(Z=-4.99,P<0.01)。T.SPOT.TB诊断TBP的敏感度(88.90%,56/63)高于ADA活性检测(46.00%,29/63)(χ~2=26.36,P<0.01);T.SPOT.TB诊断TBP的特异度(86.10%,31/36)与ADA活性检测(94.40%,34/36)的差异无统计学意义(χ~2=0.63,P>0.05);T.SPOT.TB诊断TBP的阴性预测值(81.60%,31/38)高于ADA的阴性预测值(50.00%,34/68)(χ~2=10.25,P<0.01);T.SPOT.TB检测的阳性似然比(6.40)与阴性似然比(0.13)均低于ADA活性检测(8.29,0.57)。两项检验方法联合时,诊断TBP的敏感度提高至92.10%(58/63)。结论外周血T.SPOT.TB检测对结核性胸腔积液具有很好的诊断价值,与ADA活性检测联合可提高TBP的诊断。
- 郭晓桐范玉春贾伟李刚吴若芬陈娟
- 关键词：结核性胸膜炎腺苷脱氨酶
