郭晓桐
- 作品数：13 被引量：63H指数：5
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金宁夏回族自治区自然科学基金宁夏医科大学校级科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学更多>>
- 心脏磁共振成像对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者肺动脉血流动力学及右心功能的临床评价被引量：14
- 2019年
- 目的探讨心脏磁共振成像(CMRI)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)是否合并肺动脉高压(PAH)患者肺动脉血流动力学及右室功能的评价作用;以及COPD合并PAH患者CMRI测量参数与肺功能参数、血气分析指标及6min步行试验(6MWT)指标的相关关系。方法对2013年10月至2016年10月就诊于宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科确诊为COPD的37例患者,行经胸超声心动图(TTE)测量肺动脉收缩压(PASP),根据是否存在PAH〔PASP>40mmHg(1mmHg=0.133kPa)认为存在PAH〕将患者分为COPD组和COPD+PAH组。所有患者在1周内均完成肺功能检查〔1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1预计值(FEV1pred)〕、血气分析〔动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕、CMRI检查〔肺动脉干相对扩张度(mPAD)、平均肺动脉压(mPAP)、左室射血分数(LVEF)、右室射血分数(RVEF)、右心室舒张期末心肌质量(RVMED)、右心室收缩期末心肌质量(RVMES)〕及6MWT〔6min步行距离(6MWD)〕。对所获得的临床参数进行组间比较并进行相关性分析。结果入选37例COPD患者中合并PAH16例。两组患者FEV1/FVC、FEV1pred、PaO2、PaCO2等基线指标差异均无统计学意义。COPD组有2例TTE估测PASP为正常参考值(PASP<40mmHg)的患者,CMRI直接获得mPAP高于正常界限(>25mmHg)。与COPD组比较,COPD+PAH组mPAD、RVEF、6MWD明显下降〔mPAD:(25.64±5.01)%比(44.00±22.52)%,RVEF:0.525±0.054比0.592±0.071,6MWD(m):319.3±116.5比408.2±38.0,均P<0.01〕,mPAP、RVMED、RVMES明显升高〔mPAP(mmHg):28.89±3.16比20.18±2.43,RVMED(g):57.19±15.46比40.71±15.44,RVMES(g):45.99±11.16比33.71±13.39,均P<0.01〕,而LVEF差异无统计学意义(0.663±0.082比0.699±0.075,P>0.05)。相关性分析显示,mPAD与FEV1/FVC、FEV1pred呈正相关(r1=0.538、P1=0.021,r2=0.448、P2=0.049);RVMED与PaO2呈负相关(r=-0.581,P=0.015),与PaCO2呈正相关(r=0.592,P=0.014);6MWD与RVEF呈正相关(r=0.485,P=0.041),与LVEF无相关性(r=0.2
- 范玉春郭晓桐孙潇曹霞何进喜朱力陈娟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压心脏磁共振成像右心功能
- 结核杆菌感染T细胞斑点试验对结核性胸膜炎的诊断价值
- 郭晓桐陈娟范玉春
- NADPH氧化酶(NOX4)参与慢性阻塞性肺疾病肺小动脉平滑肌重塑的机制研究
- 目的： 本研究主要探索NOX4在COPD肺小动脉重塑中的作用，评价COPD肺小动脉重塑与心脏核磁共振扫描、经胸多普勒超声心动图肺动脉血液流变学参数及右心功能参数之间的相关性。 方法： 收集2015年9月至2016年...
- 郭晓桐
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病NADPH氧化酶血液流变学参数
- 文献传递
- 慢性阻塞性肺疾病患者肺小动脉重塑对肺动脉压的影响被引量：17
- 2018年
- 目的探索慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）肺小动脉重塑情况，观察其对近端肺动脉血液流变学、右心室结构和功能的影响及机制。方法回顾性分析2016年9月至2017年3月宁夏医科大学总医院收治的因肺部肿瘤行手术治疗的患者共34例，其中男25例，女9例，年龄40～65岁，平均（56±8）岁。根据术前肺功能分为慢阻肺合并肺部肿瘤组（慢阻肺组）15例及肺功能正常合并肺部肿瘤组（对照组）19例。所有纳入患者术前接受心脏核磁共振扫描获取近端肺动脉血液流变学、右心室结构及功能改变。术中取病变周围正常的肺组织采用HE、改良Weigert弹力纤维染色观察肺小动脉形态学改变；免疫组化检测肺小动脉α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、增殖细胞核抗原（PCNA）定位及表达；免疫印迹和实时荧光定量PCR检测肺组织α-SMA蛋白及mRNA表达水平。结果慢阻肺组与对照组平均肺动脉压（mPAP）分别为（24.0±3.7）和（22.8±1.6） mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。慢阻肺组主肺动脉扩张度（mPAD%）为（44±11）%，低于对照组[（57±14）%，P〈0.05]；慢阻肺组肺小动脉平滑肌厚度（WT）、平滑肌厚度占血管外径百分比（WT%）及平滑肌面积占血管总面积百分比（WA%）分别为（37±18）μm、（65±19）%和（55±23）%，均高于对照组[（19±3）μm、（29±5）%和（40±7）%，均P〈0.05]。右心室舒张末期（RVMED）、收缩末期心肌质量（RVMES）、平均反向流量（ANF）及反流分数（RF%）均高于对照组（均P〈0.05），单位面积肺小动脉平滑肌细胞数及细胞增殖率较对照组增高（均P〈0.01）。慢阻肺组肺组织免疫组化α-SMA蛋白和mRNA表达高于对照组（均P〈0.05）。相关分析结果显示WA%、WT%与mPAD呈负相关，与RVMES、RVMED、RF%呈正相关。结论在尚未出现肺动脉高压的情况下，慢阻肺�
- 郭晓桐范玉春郝斌威曹霞朱力何进喜孙潇陈娟
- 氧化应激对慢性阻塞性肺疾病上皮-间质转化的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探究氧化应激与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的关系。方法收集2015年1月至2017年12月宁夏医科大学总医院心胸外科因肺部肿瘤需行肺叶切除的患者,按2017 GOLD指南分为肺功能正常(对照)组(20例)和COPD组(16例)。通过HE染色观察COPD组及对照组小气道形态学的改变;利用免疫组织化学方法分别检测COPD组及对照组肺组织中EMT标记物E-钙粘连蛋白(E-cadherin,E-Ca)及纤维连接蛋白(fibronectin,FN)的表达情况;采用蛋白免疫印迹法检测COPD组及对照组肺组织中EMT标记物E-Ca和FN的表达情况;采用酶联免疫吸附剂测定法检测COPD组及对照组血清中8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)和总抗氧化能力(T-AOC)的浓度。结果免疫组织化学染色结果显示,COPD组气道上皮存在明显的EMT现象,COPD组间质表型标记物FN表达(0.156±0.043)高于对照组(0.072±0.058)(P=0.035),COPD组上皮表型标记物E-Ca表达(0.142±0.068)低于对照组(0.256±0.067)(P=0.016);免疫印迹结果显示,COPD组FN表达(0.60±0.22)高于对照组(0.39±0.22)(P=0.026),COPD组E-Ca表达(0.36±0.20)低于对照组(0.84±0.46)(P=0.003);COPD组血清(8-iso-PGF2α)浓度(45.91±21.17)pg·mL-1高于对照组(29.74±15.88)pg·mL-1(P=0.013),而COPD组血清(T-AOC)浓度(8.49±3.43)IU·mL-1低于对照组(13.35±4.28)IU·mL-1(P=0.001)。结论COPD组织内存在氧化应激及明显的EMT现象,且氧化应激可能通过某种机制参与调控COPD的发生、发展。
- 胡进秀崔节达郭晓桐郝斌威陈娟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病氧化应激上皮-间质转化
- 慢性阻塞性肺疾病小气道NOX4、TGF-β的表达与气道重塑的关系被引量：17
- 2017年
- 目的:探讨烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(NOX4)、转化生长因子β(TGF-β)的表达与慢性阻塞性肺疾病(COPD)小气道重塑的关系。方法:收集55例因肺部肿瘤行肺叶切除的患者,根据临床资料及术前肺功能分为COPD组(36例)及对照组(19例),术中留取病变远端正常的肺组织标本。采用HE染色观察COPD组及对照组小气道形态学变化;采用免疫组织化学法、免疫荧光双染法及免疫印迹检测小气道组织NOX4、TGF-β、α-SMA及胶原蛋白Ⅳ的表达情况,并分析其与肺功能气流受限严重程度的相关性。结果:(1)COPD组小气道平滑肌厚度占气道外径的百分比(WT%)、小气道平滑肌面积占支气管断面面积百分比(WA%)明显高于对照组(P<0.05);WT%和WA%在不同肺功能分级的COPD组间比较,差别均有统计学意义(P<0.05)。(2)COPD组上皮细胞增生明显,部分上皮细胞表达间质细胞表型α-SMA及胶原蛋白Ⅳ。COPD组上皮细胞α-SMA及Ⅳ型胶原蛋白免疫染色强度明显强于对照组(P<0.05)。(3)NOX4在COPD组小气道平滑肌及上皮细胞中的表达明显高于对照组(P<0.05),NOX4的表达在不同肺功能分级的COPD组间比较,差别均有统计学意义(P<0.05)。(4)TGF-β在COPD组小气道平滑肌细胞及气道上皮细胞的表达均高于对照组(P<0.05)。(5)COPD小气道平滑肌WT%、WA%与肺功能FEV1%pred、FEV1/FVC%呈负相关(P<0.05);小气道平滑肌细胞NOX4的表达与肺功能FEV1%pred、FEV1/FVC%呈负相关(P<0.05)。结论:COPD存在以小气道平滑肌增生及细胞外基质沉积为主要表现的气道重塑,且气道重塑的程度与气流受限严重程度呈正相关,COPD小气道上皮细胞和小气道平滑肌细胞表达NOX4、α-SMA和TGF-β明显增高,NOX4、α-SMA、TGF-β的表达与COPD气流受限严重程度呈负相关,提示TGF-β、NOX4信号机制可能参与COPD气道重塑的发生发展。
- 陈娟崔节达郭晓桐刘鲜艳张红
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病气道重塑转化生长因子Β
- 慢性阻塞性肺疾病早期远端肺小动脉重塑及相关NOX4表达水平研究
- 2022年
- 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)早期远端肺小动脉重塑情况及还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(NOX4)在肺小动脉的表达水平。方法收集2018年9月至2020年3月宁夏医科大学总医院收治的需行手术治疗的肺部肿瘤患者,根据术前肺功能及入组标准将受试者分为COPD组(24例)及对照组(20例),所有受试者术前均行心脏彩超检查以明确有无肺动脉高压。(1)术中取病变周围正常的肺组织,使用а-平滑肌肌动蛋白抗体(а-SMA)标记肺动脉平滑肌细胞。采用Image-Pro Plus software 6.0(IPP)图像分析软件测量远端肺小动脉(血管横断面外径为100~500μm)血管平滑肌层厚度(WT)、血管外径、血管平滑肌层面积(WA)、血管总面积;采用免疫组织化学法、蛋白免疫印迹法(Western blot)检测目的蛋白表达,应用IPP软件半定量计算目的蛋白平均光密度(AOD)值。(2)培养人原代肺动脉平滑肌细胞(HPASMC),使用重组人转化生长因子-β1(TGF-β1,2 ng·mL^(-1))蛋白作用于HPASMC,以检测目的蛋白表达。结果COPD组患者肺小动脉WT、平滑肌层厚度占血管外径的百分比(WT%)、平滑肌层面积占血管总面积百分比(WA%)均较对照组增高(P均<0.05)。COPD组肺小动脉平滑肌Ⅰ型胶原蛋白(Collagen I)、Ⅳ型胶原蛋白(CollagenⅣ)、层粘连蛋白(LN)、纤维连接蛋白(FN)、а-SMA及NOX4 AOD值均较对照组增强(P均<0.05),COPD组患者肺组织а-SMA、NOX4蛋白表达较对照组增强(P均<0.05)。肺动脉重塑指标WA%、WT%与第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)均呈负相关(P均<0.05)。肺小动脉平滑肌CollagenⅠ、CollagenⅣ、LN、FNAOD值与FEV1/FVC、FEV1%pred均呈负相关(P均<0.05)。免疫细胞化学法、免疫细胞荧光法检测TGF-β1(2 ng·mL^(-1))作用于HPASMC 24 h后,NOX4、а-SMA、CollagenⅠ蛋白AOD值较未作用前增高(P均<0.05)。结论COPD患者早期存在以平
- 高超郭晓桐郭晓桐曹霞范玉春范玉春
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压细胞外基质
- COPD小气道上皮NOX4表达与气流受限严重程度及血清CRP水平相关性研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者小气道上皮细胞烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(NOX4)表达情况与肺功能气流受限严重程度、血清C反应蛋白(CRP)水平的相关性。方法收集COPD患者肺组织36例为实验组(COPD组),同期收集肺功能正常的肺组织19例为对照组。免疫组织化学法及免疫印迹法检测各组肺组织NOX4蛋白的表达;检测所有患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)等肺功能指标。免疫比浊法检测血清CRP水平。结果 1 NOX4蛋白在肺组织气道上皮细胞、气道平滑肌细胞、成纤维细胞均有表达。2 COPD肺功能分级各组气道上皮细胞NOX4蛋白免疫染色强度(AOD值)均高于对照组(P<0.05),蛋白免疫印迹显示COPD组NOX4表达高于对照组(P<0.05)。3 NOX4蛋白表达强度(AOD值)与肺功能FEV1/FVC、FEV1%pred呈负相关(r=-0.6308,P<0.001;r=-0.5852,P<0.001)。4 COPD肺功能分级各组血清CRP水平均高于对照组(P均<0.05)。5血清CRP水平与肺功能FEV1/FVC、FEV1%pred呈负相关(r=-0.7998,P<0.001;r=-0.7056,P<0.001),与气道上皮NOX4蛋白表达呈正相关(r=0.5820,P<0.001)。结论 COPD患者肺组织气道上皮细胞中NOX4蛋白表达明显增高,且与COPD患者肺功能严重程度及血清CRP水平呈正相关。提示NOX4可能参与COPD慢性气道炎症的发生、发展。
- 郝斌威刘鲜艳郭晓桐何进喜马爱玲陈娟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病炎症
- 结核杆菌感染T细胞斑点试验对结核性胸膜炎的诊断价值
- 目的 通过检测胸腔积液患者外周血结核杆菌感染T细胞斑点试验(T.SPOT.TB)，评价T.SPOT.TB对结核性胸膜炎的诊断价值及临床应用前景.方法 收集2015年3月至2016年10月在宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医...
- 郭晓桐陈娟
- 关键词：结核性胸膜炎腺苷脱氨酶
- 结核杆菌感染T细胞斑点试验对结核性胸膜炎的诊断价值被引量：5
- 2017年
- 目的通过检测胸腔积液患者外周血结核杆菌感染T细胞斑点试验(T.SPOT.TB),评价T.SPOT.TB对结核性胸膜炎的诊断价值及临床应用前景。方法收集2015年3月至2016年10月在宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科住院部收治的结核性胸膜炎患者63例(TBP组),非结核性胸腔积液患者36例(NTBP组)。对入组患者进行常规胸水细胞学、生化以及腺苷脱氨酶(ADA)活性检测,并行外周血T.SPOT.TB检测,对比TBP组与NTBP组外周血T.SPOT.TB检测及胸水ADA活性检测对TBP的诊断效能。结果 TBP组EAST-6和CFP-10分泌IFN-γ的斑点形成细胞数分别为56/2.5×105个和38/2.5×105个,均高于NTBP组的0/2.5×105个和1/2.5×105个(Z=-6.92和-5.82,P均<0.01)。TBP组胸水ADA活性(39.60U·L-1)高于NTBP组(12.35U/L)(Z=-4.99,P<0.01)。T.SPOT.TB诊断TBP的敏感度(88.90%,56/63)高于ADA活性检测(46.00%,29/63)(χ~2=26.36,P<0.01);T.SPOT.TB诊断TBP的特异度(86.10%,31/36)与ADA活性检测(94.40%,34/36)的差异无统计学意义(χ~2=0.63,P>0.05);T.SPOT.TB诊断TBP的阴性预测值(81.60%,31/38)高于ADA的阴性预测值(50.00%,34/68)(χ~2=10.25,P<0.01);T.SPOT.TB检测的阳性似然比(6.40)与阴性似然比(0.13)均低于ADA活性检测(8.29,0.57)。两项检验方法联合时,诊断TBP的敏感度提高至92.10%(58/63)。结论外周血T.SPOT.TB检测对结核性胸腔积液具有很好的诊断价值,与ADA活性检测联合可提高TBP的诊断。
- 郭晓桐范玉春贾伟李刚吴若芬陈娟
- 关键词：结核性胸膜炎腺苷脱氨酶
