毛晓俊
- 作品数:5 被引量:31H指数:2
- 供职机构:丹阳市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急诊胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果及安全性分析被引量:1
- 2015年
- 目的探讨胃大部分切除治疗胃十二指肠溃疡穿孔的治疗效果和安全性。方法随机选取2011年11月—2014年11月该院收治的100例胃十二指肠溃疡穿孔患者作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组与对照组。对照组50例患者采用胃穿孔修补术治疗,研究组50例患者采用胃大部分切除术进行治疗。观察和比较两组的治疗效果和并发症情况。结果研究组患者的手术时间(96.9±4.4)min和术中出血量(127.8±12.5)m L明显高于对照组的手术时间(82.7±8.5)min和术中出血量(87.2±7.0)m L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的复发率(5.0%)明显低于对照组的复发率(22.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胃十二指溃疡穿孔患者采用胃大部分切除术进行治疗具有良好的效果,可以明显降低患者的术后复发率,且安全性较高,值得在临床上进一步推广。
- 毛晓俊
- 关键词:急诊胃大部分切除术胃十二指肠溃疡穿孔临床疗效安全性
- 腹腔镜经肠系膜上动脉优先入路与中间入路右半结肠癌根治术的疗效和安全性比较
- 2024年
- 目的探讨腹腔镜经肠系膜上动脉优先入路和中间入路治疗右半结肠癌的效果和安全性差异。方法选取丹阳市人民医院于2018年1月—2023年9月收治的60例接受腹腔镜右半结肠癌手术患者为研究对象,按照手术路径分成两组,分别采用中间入路(对照组)和肠系膜上动脉优先入路(研究组),各30例。对比两组术中、术后临床指标、肿瘤标志物水平、炎症因子及并发症发生率。结果研究组术中和术后各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组癌胚抗原、癌抗原-125、恶性肿瘤特异性生长因子、白细胞介素-6、C反应蛋白、白细胞计数水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后,研究组并发症总发生率为5.00%低于对照组的26.66%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。结论肠系膜上动脉优先入路腹腔镜右半结肠癌根治术,能改善临床指标、抑制肿瘤标志物,降低炎症因子水平,减少并发症发生情况,增加手术治疗效果。
- 姜根炳毛晓俊冷剑飞
- 关键词:中间入路安全性
- 间置空肠残胃-空肠双通道吻合在SiewerⅡ~Ⅲ型食管胃结合部腺癌近端胃切除消化道重建术中的应用及疗效分析被引量:20
- 2020年
- 目的探讨近端胃切除间置空肠残胃-空肠双通道吻合术在SiewertⅡ~Ⅲ型食管胃结合部腺癌手术中的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集江苏省丹阳市人民医院2017年12月至2019年3月期间收治的行近端胃切除术的45例SiewertⅡ和Ⅲ型食管胃结合部腺癌患者临床资料。根据消化道重建方式的不同,分为间置空肠残胃-空肠双通道吻合组(双通道组,15例)和食管残胃吻合术组(单通道组,30例)。间置空肠残胃-空肠双通道吻合简要步骤:行空肠-食管残端端侧吻合(第一吻合口),关闭空肠残端;行残胃大弯侧与空肠侧侧吻合(第二吻合口),关闭残胃断端;行近端空肠与远端空肠侧侧吻合(第三吻合口),关闭空肠残端。两组基线资料的比较,差异有统计学意义,具有可比性(均P>0.05)。比较两组术中、术后及随访情况。结果相比单通道组,双通道组患者的手术时间较长,但术后首次通气时间较短,胃管引流液量较少,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组术中出血量、淋巴结清扫数目、术后并发症发生率以及术后住院时间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与单通道组比较,双通道组患者出现消化系统症状(反酸、烧心、反流性食管炎以及餐后胀痛感)的概率较低,单次进食量增加,营养学指标较高(体质量增加量、血红蛋白和白蛋白水平),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论间置空肠残胃-空肠双通道吻合术是SiewertⅡ~Ⅲ型食管胃结合部腺癌行近端胃切除后消化道重建的可行术式,具有减轻术后消化系统症状,增加患者单次进食量,改善患者营养状况的优势,值得临床推广。
- 张志宇毛晓俊姜根炳缪刚刚魏彪邓延祥冷剑飞
- 关键词:食管胃结合部腺癌近端胃切除术
- 改良uncut Roux-en-Y吻合在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用分析被引量:8
- 2018年
- 目的:探讨改良非离断式Roux-en-Y(uncut Roux-en-Y)吻合在腹腔镜下远端胃癌手术中的应用价值。方法:回顾性分析2014年9月—2016年9月在江苏盛泽医院和丹阳市人民医院因胃窦癌并行腹腔镜下远端胃癌根治术的94例患者,根据消化道重建方式不同分为Uncut RY组(改良uncut Roux-en-Y吻合,32例)和RY组(常规Roux-en-Y吻合,62例)。结果:94例患者均在腹腔镜下顺利完成手术。Uncut RY组在平均手术时间、吻合时间、Roux淤滞综合征(Roux-en-Y stasis syndrome,RSS)发生率等方面优于RY组,而术中平均出血量、平均清扫淋巴结数量、胃肠功能恢复时间和术后住院时间等观察指标两组未见明显差异,两组均无吻合口瘘及吻合口狭窄等严重并发症。结论:改良uncut Roux-en-Y吻合在胃癌根治术中消化道重建简单、安全可行、术后RSS发生率低,是临床上值得推广的一种消化道重建方式。
- 毛须平毛晓俊王鹏胡明超丁永斌
- 关键词:胃癌胃切除
- 腹腔镜下保留左结肠动脉根治术治疗直肠癌患者的临床效果被引量:2
- 2022年
- 目的探讨腹腔镜下保留左结肠动脉根治术治疗直肠癌患者的临床效果。方法选取2019年1月至2020年12月在江苏省丹阳市人民医院接受治疗的60例直肠癌患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和试验组,各30例。对照组采用腹腔镜下肠系膜下动脉高位结扎根治术治疗,试验组采用腹腔镜下保留左结肠动脉根治术治疗,比较两组的手术指标、胃肠功能指标、术后并发症发生情况。结果试验组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中清扫淋巴结数目及肛门排气时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后5 d,两组血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均低于术前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下保留左结肠动脉根治术治疗直肠癌患者的效果较好,可有效促进患者胃肠功能恢复,降低术后并发症发生风险。
- 姜根炳毛晓俊邓延祥魏彪
- 关键词:直肠癌腹腔镜