王福荣
- 作品数:7 被引量:47H指数:5
- 供职机构:青海省人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高原地区急性颈髓损伤早期并发症危险因素分析被引量:1
- 2019年
- 目的分析高原地区急性颈髓损伤(ACSCI)早期并发症的种类及特点,以及致早期并发症的危险因素,为完善和改进早期救治方案及措施提供参考。方法回顾性分析青海省人民医院骨科2001年1月-2015年12月收治的ACSCI患者120例的临床资料。分析早期各种并发症的发生分布情况,并根据患者是否出现并发症将ACSCI患者分为并发症组(n=90)和无并发症组(n=30),通过单因素和多因素Logistic回归分析ACSCI患者出现早期并发症的危险因素。结果高原地区急性颈髓损伤出现早期并发症与年龄≥45岁、合并颅脑损伤、ACSCI完全损伤、颈髓损伤节段C5~7、使用糖皮质激素以及气管切开呈正相关,与本市定居时间<1年呈现负相关(P<0.05);与血清白蛋白水平、血淋巴细胞比例无相关性(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥45岁、本市定居时间<1年、颈髓损伤节段C5~7、合并颅脑损伤、气管切开及ACSCI完全损伤是高原地区ACSCI出现早期并发症的危险因素(OR/P=1.791/0.028、1.262/0.040、2.254/0.016、5.543/0.008、3.845/0.016、2.992/0.031)。结论高原地区急性颈髓损伤出现早期并发症的危险因素为年龄≥45岁、本市定居时间<1年、颈髓损伤节段C5~C7、合并颅脑损伤、气管切开及ACSCI完全损伤,损伤早期应对上述可控高危因素进行综合防治,降低早期并发症发生率。
- 张富财郑峰王福荣李沛
- 关键词:颈髓损伤急性早期并发症
- 49例老年髋部骨折患者的手术治疗及预后评估研究被引量:7
- 2019年
- 目的探讨老年髋部骨折患者的手术治疗效果及预后情况.方法选择我院2017年3月~2018年9月收治的98例患者随机分为观察组(n=49)和对照组(n=49).对照组患者给予常规保守牵引治疗,观察组给予手术治疗.观察比较两组临床疗效、髋关节功能Harris评分及术后并发症发生情况.结果观察组优良率为89.80%高于对照组的79.59%,但差异无统计学意义(χ^2=1.968,P=0.161);两组疗效整体比较,差异有统计学意义(Z=-6.928,P=0.000).治疗后,两组Harris评分与治疗前比较均显著升高,差异有统计学意义(t=-18.663,P=0.000;t=-15.682,P=0.000);且治疗后观察组Harris评分(88.47±15.84)分显著高于对照组(81.36±12.56)分,差异有统计学意义(t=2.462,P=0.016).观察组术后并发症发生率4.08%显著低于对照组的16.33%,差异有统计学意义(χ^2=4.009,P=0.045).结论手术治疗老年髋部骨折临床疗效显著,可有效改善患者髋关节功能,减少并发症,提高患者生活自理能力及生活质量,值得推广应用.
- 张富财郑峰王福荣李沛
- 关键词:髋部骨折老年髋关节功能人工关节置换术
- 丹皮酚对去卵巢骨质疏松大鼠叉头框蛋白O3a/Wnt信号通路及椎骨密度的影响被引量:8
- 2021年
- 背景:丹皮酚可抑制炎症,减轻慢性骨关节炎临床症状,作为一种不良反应小、更为安全的天然药物成分,探讨其对骨质疏松症的治疗作用具有重要的临床意义。目的:探究丹皮酚对去卵巢骨质疏松大鼠叉头框蛋白O3a(forkhead box O3a,FoxO3a)/Wnt信号通路及椎骨密度的影响。方法:雌性SD大鼠随机分为6组,每组10只。假手术组仅切除卵巢旁部分脂肪组织;其余50只大鼠均采用双侧卵巢摘除法制备去卵巢骨质疏松大鼠模型,模型制备成功后分为模型组、雌激素组[炔雌醇10μg/(kg·d)]、丹皮酚低、中、高剂量组[丹皮酚125,250,500 mg/(kg·d)],每组10只,灌胃给药;假手术组、模型组灌胃等量生理盐水,持续干预12周。ELISA法测定血清雌激素、骨保护素、骨钙素水平;采用双能X射线动物骨密度测定仪检测大鼠股骨及椎骨骨密度;采用骨科生物力学测试仪检测大鼠股骨及椎骨生物力学指标:弹性模量、最大载荷、屈服载荷;实时荧光定量PCR检测椎骨组织FoxO3a、Wnt2 mRNA表达水平;免疫印迹法检测椎骨组织FoxO3a、Wnt2及核内β-catenin蛋白表达。结果与结论:①治疗后,与假手术组比较,模型组L4,5骨密度、弹性模量、最大载荷、屈服载荷、血清雌二醇、骨保护素水平、椎骨组织Wnt2 mRNA及蛋白水平、核内β-catenin蛋白水平均显著降低(P<0.05),骨钙素水平、椎骨组织FoxO3a mRNA及蛋白水平显著增加(P<0.05);②与模型组比较,丹皮酚低、中、高剂量组大鼠L4,5骨密度、弹性模量、最大载荷、屈服载荷、血清雌二醇、骨保护素水平、椎骨组织Wnt2 mRNA及蛋白水平、核内β-catenin蛋白水平依次增加(P<0.05),血清骨钙素水平、椎骨组织FoxO3a mRNA及蛋白水平依次降低(P<0.05),且丹皮酚高剂量组均优于雌激素组(P<0.05);③提示丹皮酚可增加去卵巢骨质疏松大鼠椎骨骨密度,改善其骨生物力学状况,减轻骨质疏松,该作用可能与抑制FoxO3
- 张富财郑峰王福荣陈刚
- 关键词:丹皮酚骨质疏松去卵巢大鼠
- 骶神经H反射对腰椎间盘突出症术后的疗效评价被引量:2
- 2020年
- 【目的】探讨骶神经H反射在评价腰椎间盘突出症(LDH)术后疗效方面的作用及意义。【方法】回顾分析本院2015年1月至2016年12月收治90例LDH患者临床资料。应用飞利浦肌肉电图仪检测患者第1骶椎(S1)神经根刺激诱发的双侧比目鱼肌的H反射。根据H反射检测情况评价LDH患者的术后疗效。比较有无H反射患者术前及术后生活质量评分、疼痛程度、功能障碍情况,并对H反射与临床疗效进行相关性分析。【结果】90例患者中有56例患者存在H反射情况,H反射阳性检测率62.22%(56/90)。H反射阳线患者术后H反射和M波期间(H-M)显著延长(P<0.05),H反射潜伏期显著缩短(P<0.05)。H反射阴性患者术后H反射潜伏期明显缩短(P<0.05)。术前患者无论是否出现H反射均不影响VAS评分、SF-36评分及Oswestry评分,两者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。随着术后时间的延长,所有患者VAS评分均逐渐降低,但在术后3个月H反射阳性患者的VAS评分和Oswestry评分显著低于H反射阴性患者、SF-36评分显著高于H反射阴性患者(P<0.05)。相关性分析表明:H反射与术后疼痛(VAS评分)无相关性(P>0.05);与术后生活质量(SF-36评分)呈正相关;与术后腰椎功能(Oswestry评分)呈负相关,其差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】S1神经根诱发的H反射能客观评价腰椎间盘突出症术后临床疗效。术前患者存在H反射阳性患者其椎管内神经损伤程度较轻,术后患者生活质量、腰椎功能及疼痛缓解情况更佳。
- 王福荣杨红艳郑峰
- 维生素D受体基因多态性与青海地区藏族绝经后女性骨质疏松性骨折易感性的关系被引量:8
- 2021年
- 目的探讨维生素D受体(VDR)基因多态性与青海地区藏族绝经后女性骨质疏松性骨折易感的关系。方法选取2018年2月—2020年6月青海省人民医院收治的205例藏族绝经后女性骨质疏松性骨折患者作为观察组。另选取同期该院体检的209例藏族绝经后无骨质疏松女性作为对照组。采集两组外周静脉血,TaqMan探针SNP基因型技术检测VDR BsmⅠ、ApaⅠ、TaqⅠ、FokⅠ位点多态性,分析VDR基因多态性与青海地区藏族绝经后女性骨质疏松性骨折易感的关系。结果两组Bsml、FokⅠ位点基因型、等位基因分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组ApaⅠ、TaqⅠ位点基因型、等位基因分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Bsml位点bb基因型[OR^(^)=1.924(95%CI:1.735,2.203)]、Bb基因型[OR^(^)=1.739(95%CI:1.602,1.867)]骨质疏松骨折患病风险度较BB基因型明显增加,b等位基因[OR^(^)=2.521(95%CI:2.203,2.863)]骨质疏松骨折患病风险度较B等位基因明显增加。FokⅠ位点ff基因型[OR^(^)=1.903(95%CI:1.721,2.163)]、Ff基因型[OR^(^)=1.541(95%CI:1.409,1.720)]骨质疏松骨折患病风险度较FF基因明显增加,f等位基因[OR^(^)=2.021(95%CI:1.813,2.363)]骨质疏松骨折患病风险度较F等位基因明显增加。观察组VDR Bsml、FokⅠ位点不同基因型患者腰椎、股骨颈、全髋骨密度值比较,差异有统计学意义(P<0.05),ApaⅠ、TaqⅠ位点不同基因型之间腰椎、股骨颈、全髋骨密度值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,VDR Bsml基因型与腰椎、股骨颈、全髋骨密度值呈负相关(r_(s)=-0.765、-0.783和-0.836,均P<0.05),FokⅠ基因型与腰椎、股骨颈、全髋骨密度值呈负相关(r_(s)=-0.805、-0.751和-0.817,P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示:吸烟[OR^(^)=1.486(95%CI:1.209,1.825)]、运动水平[OR^(^)=1.456(95%CI:1.183,1.793)]、饮食习惯[OR^(^)=1.237(95%CI:1.072,1.428)]、BsmI位点多态性[OR^(^)=1.654(95%CI:1.187,2.30
- 郑峰王福荣许喆
- 关键词:骨折受体骨化三醇绝经
- 电热砭石温熨疗法对风寒湿型肩凝症患者关节功能及生存质量的影响被引量:13
- 2020年
- 目的探讨电热砭石温熨疗法对风寒湿型肩凝症患者关节功能及生存质量的影响。方法将2018年1-11月在青海省人民医院治疗的82例风寒湿型肩凝症患者随机分为观察组和对照组,对照组给予布洛芬抗炎镇痛及肩关节康复功能锻炼,观察组在对照组治疗基础上给予电热砭石温熨治疗。2组均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗前后分别运用视觉模拟评分法(VAS)、肩关节功能评定标准(UCLA)、世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)评估2组患者肩部疼痛程度、肩关节功能及生活质量,取血检测2组患者治疗前后血清P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,统计2组临床治疗总有效率。结果与治疗前比较,2组治疗后VAS评分及血清SP、5-HT、PGE2、TGF-β1水平明显低于对照组(P均<0.05),疼痛、功能、向前侧屈曲活动、前屈曲力量、患者满意度评分及UCLA总分、WHOQOL-BREF评分均明显升高(P均<0.05);观察组VAS评分及血清SP、5-HT、PGE2、TGF-β1水平更低(P均<0.05),疼痛、功能、向前侧屈曲活动、前屈曲力量、病人满意度评分及UCLA总分、WHOQOL-BREF评分明显高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为95.1%(39/41),明显高于对照组的80.5%(33/41)(P<0.05)。结论电热砭石温熨疗法可明显改善风寒湿型肩凝症患者的关节功能,减轻疼痛及炎症反应,可提高治疗总有效率及患者生活质量,其作用机制可能与其可明显下调血清SP、5-HT、PGE2、TGF-β1水平有关。
- 王福荣杨红艳
- 关键词:风寒湿型肩凝症关节功能生活质量
- 椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨治疗老年胸腰椎骨折的疗效被引量:8
- 2015年
- 短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折具有固定节段仅为2~3个,操作时间短,术中损伤少及术后康复快等优点〔1〕。然而随着手术患者的积累和大样本长时间随访,该术式经常导致椎体骨质高度丢失,脊椎后凸畸形,造成内固定治疗失败,甚至可出现脊髓损伤。近年来,全球大部分学者已取得初步共识,认为最大程度重建稳定的脊柱力学结构,早期行植骨融合术是解决这一问题的有效方法〔2~4〕。
- 唐炜东王福荣
- 关键词:胸腰椎骨折植骨椎弓根固定