陈子良
- 作品数：8 被引量：13H指数：2
- 供职机构：中山市中医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硝普钠与酚妥拉明急诊治疗冠心病合并心力衰竭的价值研究被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨硝普钠与酚妥拉明急诊治疗冠心病合并心力衰竭的效果。方法:选取2018年9月~2019年9月治疗的冠心病合并心力衰竭患者80例,按照随机抽签法分组,对照组40例,单独使用酚妥拉明治疗,观察组40例,采用硝普钠联合酚妥拉明治疗。对比两组治疗前后的心功能指标[包含左心射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVESD)、左心室收缩末内径(LVEDD)]及临床疗效。结果:治疗前,两组心功能指标无明显差异(P>0.05),经治疗,观察组心功能相关指标值明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率为92.50%,对照组临床治疗总有效率为70.00%,两组存在明显组间差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:对冠心病合并心力衰竭患者使用硝普钠联合酚妥拉明治疗,能够改善患者心功能指标,治疗效果良好,可临床推广。
- 周耀辉严宪才陈子良
- 关键词：冠心病合并心力衰竭硝普钠酚妥拉明临床疗效心功能指标
- 阿托伐他汀对急性心肌梗死患者血脂及炎症因子的影响
- 2016年
- 目的:探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死患者血脂及炎症因子的影响。方法:选取2014年1月至2014年11月收治的100例急性心肌梗死患者,随机分为对照组与观察组,各50例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予阿托伐他汀治疗。治疗12周后,比较两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白(LDL)等血脂水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)等炎症因子水平的变化。结果:两组患者治疗前TC、TG和LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组患者TC、TG和LDL-C水平较治疗前均略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者TC、TG、LDL-C水平较治疗前下降(P<0.05);两组患者治疗前hs-CRP、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者hs-CRP、IL-6水平较治疗前均下降(P<0.05),且观察组患者较对照组下降更多(P<0.05)。结论:阿托伐他汀可降低急性心肌梗死患者的血脂及炎症因子水平,效果较好,值得在临床上推广使用。
- 陈子良
- 关键词：阿托伐他汀急性心肌梗死血脂炎症因子
- 4种血清学指标联合检测在早期判断冠状动脉侧枝循环形成中的应用价值
- 2021年
- 目的分析早期判断冠状动脉侧枝循环形成中4种血清学指标联合检测的作用。方法随机选择2019年1月—2020年6月间来该院心血管内科住院就诊并进行冠状动脉造影的80例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为研究对象。根据Rentrop评分进行分组,并将Rentrop分级为0级或1级的患者归为不良组,Rentrop分级为2级或3级的患者归为良好组。两组患者均采用半乳糖凝集素-3(Gal-3)、生长分化因子15(growth differentiation factor-15,GDF15)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、白介素-17(IL-17)4种血清学指标联合检测,对比两组患者4种指标水平。结果良好组的Gal-3水平(0.630±0.100)ng/mL、GDF15水平(945.010±301.070)ng/L、PCT水平(0.021±0.007)μg/L和IL-17水平(8.160±1.450)ng/L明显比不良组低,差异有统计学意义(t=12.828、7.809、7.273、11.284,P<0.05)。结论Gal-3、GDF15、PCT、IL-174种血清学指标联合检测运用在早期冠状动脉疾病的判断中具有积极的意义,其可以为冠心病的后期治疗寻找有利的治疗靶点,为患者的临床预后提供保障。
- 周耀辉严宪才陈子良
- 长期雾化吸入α-糜蛋白酶对中晚期COPD患者生存质量改善功效的研究被引量：1
- 2017年
- 目的研究分析长期雾化吸入α-糜蛋白酶对中晚期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量改善功效。方法 80例中晚期COPD患者,采用随机数法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规吸入皮质激素、家庭氧疗以及支气管解痉药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用雾化吸入α-糜蛋白酶进行治疗。统计比较两组患者平均每年住院及使用抗生素时间、临床症状改善指标以及预后生存质量。结果观察组患者肺部X线改善时间(6.08±4.21)d、哮鸣音消失时间(3.11±1.89)d以及喘憋消失时间(2.08±1.37)d均显著短于对照组的(13.47±5.29)、(9.72±3.28)、(7.47±3.21)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者平均每年住院与使用抗生素时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的预后生存质量[自理能力(79.31±4.55)分、精神状态(78.27±5.63)分以及睡眠质量(79.28±5.01)分]均显著优于对照组[自理能力(51.06±4.61)分、精神状态(39.13±4.31)分以及睡眠质量(45.38±4.51)分],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雾化机与α-糜蛋白酶价格低廉,长期使用不会明显增加患者经济负担。在改善生存质量的同时,可以明显减少患者的住院时间以及抗生素使用量,为患者节约医疗费用,且副作用小,对心血管几乎没有影响,可在临床推广应用。
- 陈子良冯劲立
- 关键词：雾化吸入Α-糜蛋白酶
- miR-10a、miR-21联合预测老年重症脓毒症患者的病死率被引量：6
- 2021年
- 目的:探究miR-10a、miR-21联合预测老年重症脓毒症患者28 d病死率的价值。方法:回顾102例老年重症脓毒症患者的资料,根据预后情况分为死亡组和存活组。比较2组入院时外周血miR-10a、miR-21,分析死亡的影响因素、APACHEⅡ评分与外周血miR-10a、miR-21的相关性及miR-10a、miR-21联合预测患者病死的效能。结果:28 d病死率为28.43%;死亡组外周血miR-10a、miR-21表达水平显著高于存活组(P<0.05);APACHEⅡ评分≥20分、CRP≥40 mg/ml、血清乳酸≥3 mmol/L、外周血miR-10a表达水平≥1.31、外周血miR-21表达水平≥2.39是老年重症脓毒症患者28 d病死的独立危险因素,Vit D>26 ng/ml是其保护因素;APACHⅡ评分与外周血miR-10a、miR-21无相关性(P>0.05);外周血miR-10a联合miR-21预测老年重症脓毒症患者28 d病死率的特异度、AUC均高于单独预测。结论:老年重症脓毒症患者28 d内病死率高,需根据影响因素加强防控,外周血miR-10a联合miR-21有理想的预测效能。
- 严宪才吴志光刘锦文周耀辉刘俊锋陈子良
- 关键词：重症脓毒症病死率
- 全身炎症反应综合征量化评分对发生多器官功能不全综合征的预警作用被引量：3
- 2017年
- 目的:通过综合分析多器官功能不全综合征(MODS)患者的多项生理指标特点,证明全身炎症综合征(SIRS)能够准确全面地反映MODS的发生发展;方法:选取2015年3月至2016年3月在广东省中山市中医院急诊室抢救的200例患者,根据美国胸科医师学会和危重病医学会(ACCP/SCCM)联席会的标准评分,将所有患者分为3组:2分为轻度组(90例),3分为中度组(70例),4分为重度组(40例),统计各组中出现MODS的例数,并比较各SIRS评分组发生MODS及其严重程度的差异;结果:轻度组发生MODS的患者有20例(22.2%),中度组发生MODS的患者有25例(35.7%),重度组发生MODS的患者有23例(57.5%)。每两组患者之间发生MODS的几率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:SIRS的评分越高,患者发生MODS的几率就越大,因此,通过SIRS对患者进行评分,可以早期、准确、有效的预测MODS的发生,进而及时采取相应的预防措施,规避MODS的发生。
- 陈子良冯劲立
- 关键词：多器官功能不全综合征SIRS评分
- 自拟复金康合剂治疗亚急性咳嗽疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的:观察自拟复金康合剂治疗亚急性咳嗽的临床疗效。方法:选取亚急性咳嗽患者120例,随机分为观察组及对照组,其中观察组予自拟复金康合剂(百部10 g,桑白皮10 g,地龙10 g,炙麻黄5 g,黄芩10 g,桔梗12 g,瓜蒌皮10 g,防风10 g,细辛3 g,橘红15 g,山海螺20 g,生姜10 g,一枝黄花15 g)水煎服用,每天1剂;对照组予咳特灵胶囊口服,每次2粒,每天3次。治疗1周后比较两组的临床疗效。结果:观察组总有效率为95.0%,对照组为88.3%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗结束后1周随访发现,观察组咳嗽复发率低于对照组,具有统计学意义(P<0.01)。结论:复金康合剂能有效减轻患者咳嗽症状,临床疗效显著。
- 冯劲立陈侯君陈子良
- 关键词：亚急性咳嗽疗效观察
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者外周血微RNA-34a表达水平的临床意义
- 2023年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者外周血miR-34a表达水平与病情及近期预后的关系。方法2020年5月至2021年5月在本院接受治疗的AECOPD患者90例作为AECOPD组,同期在本院进行体检的健康志愿者100名作为健康对照组,对比2组研究对象外周血miR-34a表达水平、动脉血气指标、肺功能参数的差异,采用Pearson检验分析AECOPD患者外周血miR-34a表达水平与动脉血气指标、肺功能参数的相关性。根据AECOPD患者入院后28 d的死亡情况分为死亡组20例、存活组70例,采用多因素Logistic回归模型分析AECOPD患者入院近期死亡的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析入院后早期外周血miR-34a表达水平对AECOPD患者入院后近期死亡的预测价值。结果AECOPD组患者的外周血miR-34a表达水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。AECOPD组患者的动脉血氧分压(PaO_(2))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)水平低于健康对照组,动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))水平高于健康对照组(P<0.05)。Pearson检验发现,AECOPD患者入院早期外周血miR-34a表达水平与PaCO_(2)水平呈正相关,与PaO_(2)、FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄较大、入院急性生理与慢性健康状况Ⅱ系统(APACHEⅡ)评分较高、FVC较低、FEV_(1)较低、FEV_(1)/FVC较低、PaO_(2)较低、PaCO_(2)较高、miR-34a较高分别是AECOPD患者入院28 d死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,入院早期外周血miR-34a表达水平预测AECOPD患者入院28 d死亡的最佳截断值为0.780,ROC曲线下面积(95%CI)为0.830(0.758,0.902),对应的灵敏度、特异度分别为70.2%、72.2%。结论AECOPD患者外周血miR-34a表达异常增高是其入院早期死亡的独立危险因素,且对死亡结局出现具有早期预警价值。
- 陈子良冯劲立周耀辉陈侯君
- 关键词：血气分析微RNAS
