孔超
- 作品数：7 被引量：35H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮椎体成型术治疗胸腰椎骨质疏松性爆裂骨折被引量：3
- 2016年
- 目的探讨经皮椎体成型术治疗胸腰椎骨质疏松性爆裂骨折的安全性、有效性,以及骨水泥渗漏特点。方法采用经皮椎体成型术(percutaneous vertebralplasty,PVP)治疗的单椎体胸腰椎骨质疏松性椎体爆裂骨折(osteo-porotic vertebral burst fracture,OVBF)患者107例。采用VAS评分评价临床疗效,采用椎体前缘及中柱压缩比描述椎体高度,统计术后出现骨水泥渗漏患者的骨水泥渗漏类型及渗漏率。结果所有患者均获得3个月以上随访,VAS评分术后3 d较术前有明显改善(P<0.05),末次随访时较术前及术后3天有明显改善(P<0.05);末次随访时椎体前缘高度及中柱高度较术前均有明显下降(P<0.05)。骨水泥总体渗漏率61.7%,所有渗漏均为无症状渗漏。无骨水泥通过椎体后壁破损的皮质发生渗漏。结论 PVP是胸腰椎骨质疏松性椎体爆裂骨折安全有效的治疗措施。相对于椎体后壁破损的皮质,骨水泥更易通过椎基静脉孔及与椎基静脉相通的椎旁静脉发生渗漏。
- 袁鑫王彦辉陈学明孔超崔利宾刘亚东
- 关键词：经皮椎体成型术骨质疏松爆裂骨折骨水泥渗漏
- Wallis腰椎棘突间动态稳定系统对手术相邻节段退变的中长期影响
- 目的 探讨Wallis棘突间动态稳定系统对相邻节段退变的中长期影响。方法 2009年3月到2010年6月采用腰椎后路减压合并Wallis棘突间动态稳定系统治疗L4/5单节段腰椎间盘突出症患者24例。采用腰痛visual ...
- 袁鑫陈学明王彦辉孔超于振山
- 关键词：腰椎棘突间动态稳定系统WALLIS相邻节段退变
- 脊髓型颈椎病患者颈髓的扩散张量成像研究
- 目的：探讨磁共振扩散张量成像(DiffusionTensorImaging,DTI)在评价脊髓型颈椎病(CervicalSpondyloticMyelopathy,CSM)患者颈髓慢性损伤中的价值。方法：纳入2011年2...
- 孔超陈学明
- 关键词：脊髓型颈椎病颈髓扩散张量成像
- 步态分析在青少年特发性脊柱侧凸中的应用进展被引量：8
- 2016年
- 青少年特发性脊柱侧凸（adolescentidiopathicscoliosis，AIs）是一种复杂的脊柱三维畸形，不仅影响脊柱的形态、运动及躯干平衡，理论上也会通过骨盆影响患者的步态。在过去的30余年中，AIS虽然在治疗方面取得了较大进展，但病因至今仍未阐明。虽然目前大多数学者认为AIS的发病机制是多因素综合作用的结果，但已有研究表明步行时姿势及平衡控制不良可能对侧凸的进展起到一定促进作用。步态是人类步行的行为特征，正常步态是由神经系统、肌肉骨骼系统、本体感觉和视觉等多系统相互作用的结果，其中任何一系统的病损均可导致步态的异常。步态分析（gaitanalysis）是通过对受检者步行规律的观察和测量，发现异常步态的关键环节和影响因素，其能客观、定量地反映患者的步态异常，并对患者的康复和治疗提供参考意见。目前，步态分析研究主要集中在偏瘫、脑瘫、膝骨关节炎等疾病上，其他系统的疾病研究较少。近年来，步态分析在AIS患者中的应用逐渐增多，国外已有不少针对AIS患者步态的动力学、运动学特征的相关研究，并取得了一定研究成果。然而在国内，AIS患者的步态分析尚处于起步阶段，鲜见相关文献综述。本文通过查阅国内外关于AIS患者步态分析的相关研究，总结了AIS患者步态的运动学、动力学特征以及不同干预方式对AIS患者步态的影响，并希望通过借鉴国外步态分析在AIS患者中的研究进展为国内的相关研究提供一定参考。
- 王彦辉陈学明于振山孔超
- 关键词：青少年特发性脊柱侧凸步态分析动力学特征神经系统肌肉骨骼系统AIS
- Wallis腰椎棘突间动态稳定系统对相邻节段椎体退变的中长期影响被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨 Wallis腰椎棘突间动态稳定系统对相邻节段椎体退变的中长期影响。方法对2009年3月至2010年6月北京潞河医院骨科采用腰椎后路减压合并Wallis腰椎棘突间动态稳定系统治疗的24例L4.5单节段腰椎间盘突出症患者进行随访研究。采用腰痛视觉模拟评分（ VAS）、腿痛VAS评分及Oswestry功能障碍指数（ ODI）评分评定临床疗效。在术前及末次随访腰椎X线片上测量手术节段上、下邻近节段（ L3.4和L5／S1）的椎间隙高度、椎间活动度；在MRI上对于手术节段上、下邻近节段的椎间盘退变情况进行评分。对术前及末次随访时的VAS评分、ODI评分、手术上下相邻节段的椎间隙高度、椎间活动度及椎间盘退变程度采用配对t检验进行比较。结果20例患者获得完整随访，平均随访时间（65.2±4.7）个月。末次随访时，患者的腰痛VAS评分、腿痛VAS评分以及ODI评分较术前均有明显改善（分别为t＝7.373、t＝14.127、t＝24.293，P值均＜0.01）。手术节段上、下位邻近节段的椎间隙高度较术前均无明显改变（分别为t＝1.453、P＝0.163和t＝1.218、P＝0.214）；手术节段上位邻近节段的椎间活动度较术前显著增加（t＝－2.321，P＝0.031），而下位邻近节段的椎间活动度较术前无明显变化（ t＝－0.915，P＝0.298）；与术前相比，末次随访时手术节段上、下位邻近节段椎间盘退变程度均无明显变化（分别为 t＝1.312、P＝0.168和 t＝－1.247、P＝0.174）。结论腰椎后路减压结合Wallis腰椎棘突间动态稳定系统治疗单节段腰椎间盘突出症的中长期临床疗效满意，Wallis腰椎棘突间动态稳定系统不会加速邻近节段椎体退变。
- 袁鑫孔超陈学明崔利宾许崧杰刘亚东
- 关键词：腰椎椎间盘移位棘突间动态稳定系统相邻节段退变
- 脊髓型颈椎病患者颈髓的扩散张量成像研究
- 目的：探讨磁共振扩散张量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)在评价脊髓型颈椎病(Cervical SpondyloticMyelopathy,CSM)患者颈髓慢性损伤中的价值。方法：纳入201...
- 孔超陈学明
- 关键词：脊髓型颈椎病颈髓扩散张量成像
- 脊髓型颈椎病患者颈脊髓磁共振扩散张量成像的特点及临床意义被引量：19
- 2016年
- 目的：观察脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy，CSM）患者磁共振扩散张量成像（diffusion tensor imaging．DTI）的特点．探讨DTI在评价颈脊髓慢性损伤的价值。方法：纳入2011年2月～2015年2月间收治的20例CSM患者（CSM组），并选择年龄匹配的42例健康志愿者作为对照组，均行颈椎磁共振DTI，测量CSM组病变节段以及对照组C2／3-C6／7节段颈脊髓的表观弥散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）、各向异性分数（fractional aniostropv，FA）。比较对照组不同节段颈脊髓的ADC值和FA值，将CSM组和对照组颈脊髓的ADC值和FA值分别进行比较，并对CSM患者颈脊髓ADC、FA评分和颈椎改良JOA（mJOA）评分分别进行相关性分析。结果：对照组颈脊髓的ADC值自C2／3～C6／7节段呈上升趋势，而FA值呈下降趋势。C2／3节段颈脊髓的ADC值较C5／6和C6／7节段明显低，而FA值明显高（ADC：F=3．546，P=0．008；FA：肚13．82，P〈0．001）。CSM组颈脊髓的FA值与对照组比较显著性减小（P〈0．001），而ADC值则显著性增加（P〈0．001）。CSM组颈脊髓的ADC值与mJOA评分无显著相关性（r=-0．287，P=0．220），而颈脊髓的FA值与mJOA评分存在显著性正相关（r=0．359．P=0．005）。结论：CSM患者颈脊髓DTI与正常人群存在差异，其ADC值较正常人群升高，而FA值则明昆降低：mJOA评分与FA值呈正相关。
- 孔超陈学明关骅于振山崔利宾王彦辉许崧杰袁鑫
- 关键词：脊髓型颈椎病颈脊髓扩散张量成像
