李建强
- 作品数：20 被引量：115H指数：8
- 供职机构：唐山市人民医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局中医药类科研计划课题更多>>
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- 生物型人工髋关节置换术在治疗晚期股骨头坏死中的疗效分析
- 2021年
- 探究在晚期股骨头坏死治疗中采取生物型人工髋关节置换术的疗效。方法 以2019年1月至2020年6月期间医院所收治的70例晚期股骨头坏死患者作为研究对象,采取随机分配的方式分为两组各35例。对照组与研究组分别采取人工股骨头置换术与生物型人工髋关节置换术。分别从治疗总有效率、手术时间、住院时间、恢复时间、术中出血量、并发症发生率、Harris评分与VAS评分方面对两组患者进行评价。结果 在治疗总有效率方面,研究组(94.29%)超过对照组(77.14%),有统计学差异(χ2=4.200,P=0.040)。在术中出血量方面,研究组(240.62±30.54)mL少于对照组(324.76±50.25)mL,研究组的手术时间(84.57±14.63)min、住院时间(16.64±2.12)d、恢复时间(3.43±0.22)w均短于对照组(110.58±20.45)min、(23.55±4.89)d、(4.55±0.46)w,比较有统计学差异(t=8.465,P=0.000;t=6.120,P=0.000;t=7.670,P=0.000;t=12.995,P=0.000)。在Harris评分方面,研究组(91.18±14.44分)高于对照组(76.53±12.27分),在VAS评分方面,研究组(1.65±0.21分)低于对照组(4.93±0.57分),有统计学差异(t=4.574,P=0.000;t=31.944,P=0.000)。在并发症发生率方面,研究组(5.71%)低于对照组(25.71%)(χ2=5.290,P=0.022)。结论生物型人工髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死患者的效果明显,患者的髋关节功能明显改善,疼痛症状明显减轻,且术后并发症较少,具有临床应用价值。
- 郭建魁赵文献李建强李志东高亚辉
- 关键词：疗效
- 复方丹参滴丸应用于稳定型心绞痛的疗效观察及对CRP和BNP的影响被引量：12
- 2017年
- 目的:观察复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛临床疗效,及对CRP(C反应蛋白)和BNP(脑钠肽)的影响。方法:随机选取2011年2月至2016年6月,于我院心内科门诊和住院部就诊的心绞痛患者100例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组:口服复方丹参滴丸;对照组:口服单硝酸异山梨酯缓释片。观察并记录2组患者心绞痛发作的次数和每次的持续时间,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测分析CRP和BNP。结果:2组稳定型心绞痛心绞痛发作情况均较治疗前有所减轻(P<0.05),其中观察组心绞痛发作频次和疼痛持续时间均较对照组少(P<0.05)。观察组总有效率优于对照组(P<0.05)。血液流变学中,治疗后2组TC、LDL均比治疗前降低(P<0.05),而HDL均较治疗前升高(P<0.05)。观察组TC、LDL较对照组低(P<0.05),HDL高于对照组(P<0.05)。2组治疗后CRP、BNP均低于治疗前(P<0.05),且观察组比对照组下降的更多(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸能有效治疗稳定型心绞痛症状,且应用于稳定型心绞痛时能够下调CRP和BNP的表达水平,机制可能与其调控生物因子水平而发挥改善心绞痛的作用有关。
- 王德良李然李建强赵楚敏
- 关键词：复方丹参滴丸稳定型心绞痛疗效CRPBNP
- 早中期股骨头缺血性坏死患者行超选择血管介入+髓芯减压植骨术治疗疗效评价被引量：6
- 2022年
- 目的探讨早中期股骨头缺血性坏死患者行超选择血管介入+髓芯减压植骨术治疗的临床效果。方法选取自2018年3月至2020年3月开滦总医院收治的92例早中期股骨头缺血性坏死患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规组与观察组,每组各46例。常规组给予髓芯减压植骨术治疗,观察组行超选择血管介入+髓芯减压植骨术治疗。比较两组患者的手术效果、并发症发生率、Harris髋关节功能评分及生活质量评分。结果观察组手术优良率为87.0%(40/46),高于常规组的67.4%(31/46),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.7%(4/46),低于常规组的26.1%(12/46),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组患者的Harris髋关节功能各项评分及生活质量各项评分均高于术前,且观察组高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超选择血管介入+髓芯减压植骨术治疗早中期股骨头缺血性坏死,可有效提升患者的术后治疗优良率,降低并发症发生率,并显著改善髋关节活动功能及生活质量。
- 郭建魁孙虹斐赵文献李建强李志东高亚辉
- 关键词：股骨头缺血坏死髓芯减压植骨术髋关节功能
- 祛瘀接骨饮联合长骨接骨散治疗肱骨骨折的疗效观察被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨自拟中药方剂内服祛瘀接骨饮联合外敷长骨接骨散在骨折治疗中的疗效观察。方法:肱骨干闭合性骨折病例272例,随机分为2组,对照组136例,采用传统西医治疗方法复位后,夹板固定或肩肱石膏固定;治疗组136例,在上述方法治疗的基础上加服祛瘀接骨饮,并局部外敷长骨接骨散,对2组患者在止痛,消肿,骨痂形成的情况进行比较。结果:治疗组内服祛瘀接骨饮,联合外敷长骨接骨散的患者,全部在6周内愈合,较单纯采用西医治疗的对照组患者,缩短了骨折愈合时间,大大提高治愈率。治疗组总有效率明显优于对照组,治疗组骨痂形成,X线评分明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加服祛瘀接骨饮联合局部外敷长骨接骨散的患者,较单一西医方法复位后外固定,无药物干预的治疗方法,治疗肱骨干闭合性骨折,在止痛、消肿、骨痂形成及减少并发症等方面,具有确切疗效。
- 晏梅赵淑婷李建强崔永杰李志东卢军利吴秀军
- 关键词：骨痂形成
- PFNA及DHS内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的效果对比被引量：21
- 2021年
- 目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法:选取64例不稳定型股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据手术方式不同分为A组(n=36)和B组(n=28)。A组患者采用PFNA手术治疗;B组采用DHS手术治疗。比较两组患者术中(手术时间、切口长度、出血量)和术后(住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率)相关指标及术后6个月髋关节功能恢复情况。结果:A组患者手术时间、切口长度、出血量、骨折愈合时间、并发症发生率均低于B组(P<0.05);两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,A组患者髋关节功能优良率高于B组(P<0.05)。结论:PFNA和DHS对治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折均有效,但PFNA治疗效果更好,并发症少,值得临床应用。
- 武强孙虹斐李建强
- 关键词：不稳定型股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉动力髋螺钉
- 关节镜下微创无头加压螺钉内固定与髌骨针联合张力钢丝固定治疗髌骨骨折的优势被引量：21
- 2018年
- 目的探究关节镜下微创无头加压螺钉(headless compression screw,HCS)内固定与髌骨针联合张力钢丝固定术治疗髌骨骨折相比传统手术的疗效。方法回顾性分析2015年3月~2017年3月我院收治的髌骨骨折患者56例,15例采用传统切开复位克氏针张力带钢丝固定术(A组),18例实施关节镜下微创无头加压螺钉内固定术(B组),23例行关节镜下微创髌骨针联合张力钢丝固定术(C组),比较三组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合情况、关节恢复情况以及术后并发症。结果A、B、C组手术时间分别为(79.3±8.4)min、(52.2±7.3)min、(61.5±7.8)min,两两比较均有统计学意义(P<0.05);A、B、C组患者术中出血量分别为(61.5±8.7)ml、(34.4±5.8)ml、(35.6±4.9)ml,B、C组患者术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),与A组的差异有统计学意义(P<0.05);胥少汀疗效结果显示:B、C组患者膝关节功能优良率、膝关节活动优良率以及骨折复位优良率均高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组之间的疗效差异无统计学意义(P>0.05);A组4例(26.7%)患者出现术后并发症,B组和C组在随访期间均未出现术后并发症。结论关节镜下微创术结合HCS用于髌骨横型骨折、自折式髌骨针联合张力带钢丝内固定用于髌骨粉碎性骨折临床疗效确切,与传统手术相比手术时间短,损伤小,膝关节功能恢复快,内固定可靠,术后并发症少,值得推广应用。
- 李建强孙虹斐武强靳宇张勇
- 关键词：关节镜髌骨骨折
- 外后侧小切口髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死的效果观察
- 2021年
- 探讨外后侧小切口髋关节置换术用于对股骨头缺血性坏死的疗效的观测。方法:以从2020年1月~2021年1月整一年入我院治疗的患有骨头缺血性坏死生的 位病人作为研究样本,然后利用随机分组设立一定的研究组与对照组,分别为 位病患。对照组选择人工股骨头置换术的治疗方案,研究组选择外后侧小切口髋关节置换术的治疗方案。对比这2组的手术时长、出血量、引流量、治疗时长和 评分以及术后对生活的影响评分,总结手术后的病发症出现的概率。结果:研究组的手术时间、出血量、引流量和治疗时长都明显的小于对照组;治疗三个月、半年、一年时间,2组的 评分都有显著的提高,2组数据的比较,数据差异都表现为具有统计学意义;研究组病人身体机能、心理、社会功能和健康情况的得分要大于对照组 。研究组病人的手术后并发症出现的概率是发生率为 明显小于对照组的 (X2=0.028,P<0.05)。结论:外后侧小切口髋关节置换术的临床疗效显著,可大幅缩短手术耗时和住院治疗时长,减少术中出血量和引流量,改善髋关节评分和患者生活质量,且术后并发症较少,值得推广。
- 郭建魁赵文献李建强李志东高亚辉
- 关键词：髋关节置换术股骨头缺血性坏死
- 祛瘀接骨饮对骨折愈合过程中钙磷指标的影响被引量：8
- 2017年
- 目的:通过观察自拟中药方剂祛瘀接骨饮,对骨折患者在骨折愈合过程中,不同时期钙、磷及钙磷乘积含量的变化以及DR摄片的骨痂形成情况,从而证实中药方剂祛瘀接骨饮对骨折患者的早期消肿、止痛和愈合有促进作用。方法:肱骨干闭合性骨折病例168例,随机分为2组,对照组86例,采用西医治疗方法,不予药物干预治疗,治疗组82例加服祛瘀接骨饮,对2组患者分别于骨折后第1、2、3、4周静脉采血,行血清钙、磷、钙磷乘积含量测定,观察祛瘀接骨饮对骨折愈合过程的影响。结果:82例加服祛瘀接骨饮的治疗组患者,在骨折愈合过程中较单纯采用西医治疗的86例对照组患者,缩短了骨折愈合时间;治疗组血钙含量,在骨折后1周明显升高(P<0.01);而后的2、3、4周血钙均逐渐下降(P<0.01或P<0.05);与此相反的是,治疗组血磷含量,在骨折后1周下降(P>0.05);而后的2、3、4周血磷均逐渐升高(P<0.01或P>0.05);同对照组比较,治疗组血钙下降和血磷升高均更明显(P<0.05或P<0.01)。结论:祛瘀接骨饮能够降低血钙、升高血磷和钙磷乘积,从而说明祛瘀接骨饮缩短骨折愈合时间,大大提高了骨折患者的早期治愈率。
- 晏梅赵淑婷李建强崔永杰李志东卢军利吴秀军
- 关键词：骨折愈合
- 血管介入融通术结合髓心减压植骨术治疗早期股骨头坏死临床效果观察及影响因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的观察血管介入融通术结合髓心减压植骨术治疗早期股骨头坏死的临床效果,并分析其影响因素。方法选取唐山市开滦总医院自2018年1月至2020年1月收治的120例早期股骨头坏死患者为研究对象。将患者随机分入A组和B组,每组各60例。两组患者均接受髓心减压植骨术,B组在此基础上进行血管介入融通术。比较两组患者的围术期指标,术前和术后3个月的Harris评分;同时,采用Logistics法进行Harris评分多因素分析。结果B组手术时间长于A组,术后卧床时间短于A组,术中出血量少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组和B组术后3个月的Harris评分均高于术前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、疼痛时间、国际骨循环研究学会(ARCO)分期、日本骨坏死调查委员会(JIC)分型均为影响Harris评分的独立危险因素(P<0.05)。结论血管介入融通术结合髓心减压植骨术治疗早期股骨头坏死的临床效果显著,年龄、疼痛时间、ARCO分期、JIC分型均为影响髋关节功能的独立危险因素,建议针对年龄较小、病情较轻、处于早期疼痛阶段的患者及时接受手术治疗。
- 郭建魁孙虹斐赵文献李建强李志东高亚辉马宁
- 关键词：股骨头坏死
- 关节镜下微创无头加压螺钉内固定术与髌骨针联合张力钢丝固定术治疗髌骨骨折临床研究被引量：12
- 2018年
- 目的:探究关节镜下微创无头加压螺钉(HCS)内固定与髌骨针联合张力钢丝固定术治疗髌骨骨折相比传统手术的优势。方法:回顾性分析髌骨骨折患者56例,15例采用传统切开复位克氏针张力带钢丝固定术的患者为A组,18例实施关节镜下微创无头加压螺钉内固定术患者为B组,23例进行关节镜下微创髌骨针联合张力钢丝固定术患者为C组,比较三组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合情况、关节恢复情况以及术后并发症。结果:A、B、C组手术时间分别为(79.3±8.4)min、(52.2±7.3)min、(61.5±7.8)min,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C组患者术中出血量分别为(61.5±8.7)ml、(34.4±5.8)ml、(35.6±4.9)ml,B、C组患者术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),与A组的差异有统计学意义(P<0.05);胥少汀疗效结果显示:B、C组患者膝关节功能优良率、膝关节活动优良率以及骨折复位优良率均高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组之间的疗效差异无统计学意义(P>0.05);A组4例(26.7%)患者出现术后并发症,分别为术后感染2例,内固定物脱落1例,内固定物断裂1例;B组和C组在随访期间均未出现术后并发症。结论:关节镜下微创术结合HCS用于髌骨横型骨折、结合自折式髌骨针联合张力带钢丝内固定用于髌骨粉碎性骨折临床疗效确切,与传统手术相比手术时间短,损伤小,膝关节功能恢复快,内固定可靠,术后并发症少,值得应用。
- 孙虹斐李建强
- 关键词：髌骨关节镜检查
