司凡
- 作品数：12 被引量：89H指数：4
- 供职机构：承德市中心医院更多>>
- 发文基金：河北省承德市科学技术研究与发展计划项目承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脂代谢紊乱对多囊卵巢综合征不孕患者夫精宫腔内人工授精的影响被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨脂代谢紊乱对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者夫精宫腔内人工授精(IUI)的影响。方法:选取92对女方均为PCOS患者的不孕夫妇,接受夫精宫腔内人工授精174个周期后,根据脂代谢情况分为研究组(伴有血脂紊乱,n=95)和对照组(不伴血脂紊乱,n=79)。比较两组患者基线资料、助孕治疗过程及妊娠结局。结果:研究组患者身体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、处理后前向运动精子总数高于对照组(P<0.05);促卵泡激素(FSH)水平低于对照组(P<0.05);HCG日子宫内膜厚度、A型内膜比例、多卵泡发育比例、排卵均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的妊娠率低于对照组,异位妊娠率和流产率均高于对照组,随着血脂紊乱严重程度增加,临床妊娠率逐渐降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。高胆固醇血症组、高低密度脂蛋白血症组妊娠率低于对照组,均具有显著差异(P<0.05)。结论:脂代谢紊乱对PCOS患者妊娠率有重要影响,尤其是合并高胆固醇血症或高低密度脂蛋白血症的PCOS患者妊娠率更低。
- 司凡陈妍孙萌陆宏燕寇伟鑫许丽丽
- 关键词：宫腔内人工授精脂代谢紊乱妊娠率
- 妊娠糖尿病患者血清Betatrophin、Omentin-1水平与糖脂代谢及胰岛素抵抗的相关性被引量：21
- 2021年
- 目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者血清Betatrophin、脂肪组织中网膜素1(Omentin-1)水平变化特点,分析其与糖脂代谢和胰岛素抵抗的相关性。方法选择2019年5月—2020年8月承德市中心医院妇产科接诊的179例孕妇。采用酶联免疫吸附试验检测所有孕妇妊娠10~14周血清Betatrophin、Omentin-1水平。所有孕妇妊娠24~26周进行口服葡萄糖糖耐量试验(OGTT),其中,119例被诊断为GDM(GDM组),60例血糖水平正常的孕妇为对照组。检测两组孕妇的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平。采用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分析Betatrophin、Omentin-1与GDM患者糖脂代谢指标的相关性。多元线性逐步回归分析GDM患者HOMA-IR的影响因素。结果GDM组孕前体重指数(BMI)、FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TC、LDL-C、Betatrophin水平高于对照组(P<0.05),Omentin-1水平低于对照组(P<0.05)。相关性分析结果显示GDM患者血清Betatrophin与TG(rs=0464)、HOMA-IR(r=0.610)、LDL-C(r=0.512)呈正相关(均P<0.05),Omentin-1水平与孕前BMI(rs=-0.304)、LDL-C(r=-0.543)、FBG(r=-0.475)、FINS(r=-0.435)、HOMA-IR(r=-0.576)呈负相关(均P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示TG、LDL-C、Betatrophin、Omentin-1是GDM患者HOMA-IR的影响因素(P<0.05)。结论GDM患者血清Betatrophin水平升高,Omentin-1水平降低,Betatrophin、Omentin-1均与GDM患者糖脂代谢、胰岛素抵抗有关。
- 司凡陈妍孙萌陆宏燕寇伟鑫许丽丽
- 关键词：妊娠糖尿病OMENTIN-1糖脂代谢胰岛素抵抗
- 细化生活方式联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并高胆固醇血症不孕症患者的临床效果及对Betatrophin水平的影响
- 2024年
- 目的探讨细化生活方式联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并高胆固醇血症不孕症患者的临床效果及对Betatrophin水平的影响。方法选择2021年1月至8月在河北省承德市中心医院生殖医学科确诊的30例PCOS合并高胆固醇血症不孕症患者,根据不同治疗方案分为A组和B组,各15例。A组给予平衡膳食、运动管理联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)和二甲双胍治疗,B组给予屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)和二甲双胍治疗。比较两组的体重指数、总胆固醇、性激素及血清Betatrophin水平、排卵和妊娠情况。结果治疗后A组体重指数、总胆固醇、黄体生成素、雄烯二酮、Betatrophin水平低于B组(P<0.05);两组排卵、临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论细化生活方式联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、二甲双胍治疗PCOS合并高胆固醇血症不孕症患者,可有效改善脂代谢紊乱,降低黄体生成素、雄烯二酮、血清Betatrophin水平。
- 司凡孙萌陈妍陆宏燕寇伟鑫许丽丽
- 关键词：二甲双胍多囊卵巢综合征高胆固醇血症不孕症妊娠情况
- 保妇康栓联合加味四妙汤治疗真菌性阴道炎和人乳头瘤病毒感染的临床疗效分析被引量：5
- 2019年
- 目的 探讨保妇康栓联合加味四妙汤,治疗真菌性阴道炎和人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法 选择2017年3月至2018年3月,于承德市中心医院进行治疗的120例真菌性阴道炎患者和120例HPV感染患者为研究对象。采用随机数字表法,将120例真菌性阴道炎患者,分别纳入观察组-1(n=60)、对照组-1(n=60);而将120例HPV感染患者,则分别纳入观察组-2(n=60)、对照组-2(n=60)。对观察组-1和观察组-2患者,均采取保妇康栓+加味四妙汤治疗;而对于对照组-1和对照组-2患者,则均单纯采取保妇康栓进行治疗。采用成组t检验及χ2检验,分别对观察组-1与对照组-1,以及观察组-2与对照组-2的患者年龄、病程,以及治疗总有效率、不良反应发生率等疗效评价指标,进行统计学比较。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》。所有患者及其家属对所采用的治疗方案等,均知情同意,并签署临床研究知情同意书。结果 ①观察组-1与对照组-1患者年龄、病程、外阴不适发生率及性交痛发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组-1患者的治疗总有效率为93.3%,显著高于对照组-1患者的75.0%;观察组-1患者真菌性阴道炎复发率为5.0%,显著低于对照组-1患者的23.3%,并且差异均有统计学意义(χ2=6.968、P=0.012,χ2=6.511、P=0.016)。②观察组-2与对照组-2患者年龄,病程,治疗前血清肿瘤坏死因子(TNF)-α及α-干扰素水平,以及外阴不适、小腹疼痛、白带异常及接触性出血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组-2患者的治疗总有效率,HPV转阴率,治疗后TNF-α及α-干扰素水平分别为88.3%、83.3%、(8.78±0.12)ng/L及(7.69±0.45)ng/L,均显著高于对照组-2患者的71.7%、63.3%、(6.97±0.17)ng/L及(6.45±0.34)ng/L,并且差异均有统计学意义(χ2=6.097、P=0.041,χ2=7.156、P=0.012,t=6.214、P=0.026,t=5.861、P=0.048)。结论 保妇康栓联�
- 司凡张强刘海霞杜薇尹国玉司百会梅艳芳
- 关键词：乳头状瘤病毒感染加味四妙汤保妇康栓
- 脑卒中后失语患者抑郁量表（PADS）设计及信度、效度检验
- 2015年
- 目的编制脑卒中后失语患者抑郁量表（Post-stroke Aphasic Depression Scale PADS）,对PADS的信度及效度进行检验.方法：选取100例新发卒中住院患者为研究对象,其中失语患者45例,非失语患者55例,所有患者均进行标准化汉语失语检法（Aphasia Battery of Chinese,ABC）检查,以失语的患者为实验组,无失语的患者为对照组,其中失语组再取根据ABC评分标准以听理解是否题得分50分为界值,得分〈50分为听理解障碍亚组,得分≥50为非听理解障碍亚组,所以入组患者均需进行PADS评测,14天后复测,对照组及非听理解障碍亚组患者需同时行汉密尔顿抑郁量表17分版（The 17-item Hamilton Depression Rating Scale,HAMD-17）评测.量表重测信度使用Pearson相关系数考察;量表的内部-致性信度用Cronbach’α系数考察;量表的内容效度从量表的内容设置是否合理等方面考评;量表的结构效度用因子分析方法评价;量表的效标效度用HAMD-17为效标,应用相关分析方法考察;量表的区分效度先用HAMD-17将非听理解障碍组分为抑郁组和非抑郁组,再对两组评分进行两独立样本t检验,根据结果是否有统计学差异进行考察.结果：通过标准的量表编制程序编写出PADS.PADS两次测量的Pearson相关系数0.956（P〈0.01）,具有良好的重测信度.该量表的Cronbach’α系数0.938,内在信度较好.以HAMD-17为效标,相关系数分别为0.885,校标效度较好.PADS以特征值大于1为标准应用主轴因子提取法提取公共因子,采取最大方差旋转法,经6次旋转提取出4个公共因子,累及方差贡献率为67.087,结构效度良好.应用HAMD-17将非理解障碍亚组再分为抑郁组与非抑郁组,再用PADS分别对两组进行评分,对两组的得分进行两样本t检验,结果显示抑郁组平均得分大于非抑郁组平均得分,有显著差异（P〈0.01）,有较好的区分效度.结论：本课题组设计的脑卒中后失语患者抑郁量表的信
- 王德佳杨波武会志高星陈妍杨帆王冬静司凡
- 关键词：信度
- 来曲唑对多囊卵巢综合征患者子宫内膜厚度分型及性激素水平影响被引量：16
- 2017年
- 目的:探讨LE在PCOS患者促排卵治疗的最佳剂量及安全性。方法:选取PCOS并应用LE促排卵治疗的患者80例,分为2.5mg及5mg两个实验组。同时选取排卵正常妇女40例为对照组。观察不同剂量LE对PCOS患者其在卵泡发育不同阶段对雌激素水平、子宫内膜厚度及分型、卵泡发育个数、排卵率及妊娠率的影响;通过与正常人群比较,明确两者之间有无差异并分析原因。结果:在优势卵泡10~12mm时,5.0mg组雌激素低于2.5mg组(P<0.05);LE5.0mg组子宫内膜厚度与2.5mg组比较无统计学差异。在优势卵泡14~16mm时,5.0mg组雌激素及子宫内膜厚度均低于2.5mg组(P<0.05)。在优势卵泡18~20mm时,5.0mg组雌激素及子宫内膜厚度较2.5mg组比较无统计学差异。在整个治疗过程中2.5mg及5mg组雌激素及子宫内膜厚度均低于对照组(P<0.01)。HCG日内膜分型三组之间比较无统计学差异。卵泡发育个数:LE5mg组高于对照组及2.5mg组(P<0.05)。卵泡发育时间:对照组较2.5mg组及5mg组长(P<0.01);2.5mg组较5mg组长(P<0.05)。排卵率:对照组较LE2.5mg组高(P<0.05)。对照组较LE5mg组高,LE5mg组较LE2.5mg组高,但均无统计学差异。妊娠率:对照组、LE2.5mg及5mg组之间比较均无统计学差异。结论:LE促排卵治疗效果确切,LE对雌激素及子宫内膜有抑制作用,但达到胚胎着床的要求,妊娠率较对照组无统计学差异,LE5mg组排卵率较LE2.5mg组更高,应为临床首选剂量,但需注意多胎妊娠发生。
- 杨波陈慧春王德佳司凡陆宏艳梅艳芳崔玉婕
- 关键词：来曲唑多囊卵巢综合征促排卵治疗排卵率妊娠率
- 宫颈疾病患者HPV感染分型及微量元素检测分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨宫颈疾病患者人乳头瘤病毒(HPV)感染分型及微量元素的影响作用。方法选取河北省承德市中心医院2017年12月~2018年12月收治的600例宫颈细胞学异常患者作为研究组,另取同期收治的360例慢性宫颈炎患者作为对照组,比较两组患者HPV分型和血清微量元素水平,分析宫颈疾病患者HPV分型和血清微量元素临床特征。结果研究组HPV阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组HPV类型为HPV18、16、31、33、52、58、59和6,对照组HPV类型为HPV33、52、58、66、68和6、11、43。研究组高危型HPV阳性例率高于对照组,两组HPV感染分型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析发现,宫颈细胞学异常与HPV感染及高危型HPV感染均呈正相关(r=0.403、0.468,均P<0.05)。研究组单一感染阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血清镉元素、镍元素、砷元素、铜元素水平高于对照组,血清锌元素和硒元素水平低于对照组,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析发现铜元素≥28.73μmol/L是宫颈细胞学异常的独立危险因素,而锌元素≥71.96μmol/L和硒元素≥36.47μg/L对机体起到保护作用(P<0.01)。结论宫颈疾病患者宫颈细胞学异常与HPV感染分型、血清锌、硒和铜元素水平异常密切相关。
- 司百会刘海霞司凡万辉
- 关键词：宫颈疾病癌前病变人乳头瘤病毒微量元素
- 来曲唑促排卵治疗对多囊卵巢综合征患者黄体生成素孕酮子宫内膜厚度及妊娠结局影响的研究被引量：40
- 2019年
- 目的:探讨来曲唑(letrozole,LE)用于多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者促排卵治疗时雌二醇(Estradiol,E2)、黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、孕酮(progesterone,P)、子宫内膜厚度的变化及对临床妊娠率的影响,探讨注射人绒毛膜促性腺激素(Human Chorionic Gonadotropin,HCG)的必要性。方法:观察组选取应用LE促排卵治疗的PCOS患者30例,应用LE5mg作为治疗剂,对照组选取排卵正常妇女30例。观察LE对PCOS患者卵泡发育不同阶段E2、LH、P及子宫内膜厚度的影响。结果:对照组随卵泡发育E2、LH、P及子宫内膜厚度均逐渐升高。观察组E2及子宫内膜厚度先下降,随后升高,LH、P持续增高,但均值及升高幅度均低于对照组。优势卵泡10~12mm:E2、子宫内膜厚度观察组较对照组低,有统计学差异,LH及P无统计学差异。优势卵泡14~16mm:子宫内膜厚度、E2及LH观察组较对照组低,有统计学差异。P无统计学差异。优势卵泡18~20mm:子宫内膜厚度、E2、LH及P观察组较对照组低,有统计学差异。临床妊娠率两组间无统计学差异。结论:LE促排卵治疗临床妊娠率能达到正常人水平,疗效确切。来曲唑会抑制雌激素水平,因而无法形成有效LH峰,无法促使卵泡进一步成熟,所以应用HCG治疗是必要的。LE会使卵泡成熟时的P水平明显降低,但通过HCG替代治疗最终不会导致临床妊娠率降低。
- 杨波陈慧春王德佳司凡陆宏艳崔玉婕梅艳芳
- 关键词：来曲唑多囊卵巢综合征促排卵治疗黄体生成素孕酮
- 血清氧化低密度脂蛋白与多囊卵巢综合征不孕患者临床妊娠结局的相关性研究
- 2024年
- 目的分析血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)与多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者临床妊娠结局的关系。方法采用前瞻性队列研究方法连续收集2020年1月至2021年12月承德市中心医院诊治的155例PCOS不孕患者作为研究对象。记录患者的妊娠成功率,记录患者入组时临床资料及基线性激素指标、胰岛素抵抗相关指标、血清ox-LDL水平。根据血清ox-LDL水平分为高水平组(n=85)和低水平组(n=70)。分析血清ox-LDL与PCOS不孕患者临床妊娠结局的相关性。结果155例PCOS不孕患者中有34例成功妊娠,临床妊娠率为21.94%。高水平组临床妊娠成功率低于低水平组,稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于低水平组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,PCOS不孕患者血清ox-LDL、HOMA-IR和甘油三酯(TG)表达上调是导致PCOS不孕患者临床妊娠失败的危险因素(P<0.05)。Pearson相关性检验显示,血清ox-LDL水平与PCOS不孕患者HOMA-IR和TG呈正相关(r>0,P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,血清ox-LDL水平预测PCOS不孕患者临床妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.806;当血清ox-LDL临界值达498.09μg/L时,患者发生临床妊娠失败风险较高。结论PCOS不孕患者临床妊娠结局与血清ox-LDL升高有关,早期检测有助于预测临床妊娠失败的风险,其可作为辅助预测指标。
- 寇伟鑫司凡高晓丽陈妍孙萌许丽丽陆宏艳
- 关键词：多囊卵巢综合征不孕症氧化低密度脂蛋白
- 建立PADS在卒中后失语患者中应用常模的初步研究
- 目的：对自行编制脑卒中后失语患者抑郁量表(Post-stroke Aphasic Depression Scale PADS)进行常模的初步研究.
方法：选取2012年6月至12月承德市中心医院神经内科的新发卒...
- 王德佳杨波武会志高星陈妍杨帆王冬静司凡
